Emocionalni i poremećaji u ponašanju

Djetinjstvo uzrokuje, dijagnosticira i liječi

Djetinjstvo uzrokuje, dijagnosticira i liječi / Emocionalni i poremećaji u ponašanju

Tijekom dugog vremenskog razdoblja, znanstvena zajednica je, iz strogih teoretskih razloga, tvrdila da infantilna depresija ne postoji (koja se podudara s malim značajem koji je dan mentalnom zdravlju djece). Međutim, u stvarnom svijetu bilo je depresivne djece, a neki kliničari počeli su se buniti protiv pravovjerja koje je stavilo veto na mogućnost njihovog postojanja. To se počelo događati četrdesetih godina u različitim područjima primijenjene psihologije, a studije su se počele pojavljivati ​​povezane s njima dječja depresija, pod imenima Akerson (1942); Spitz (1945); Bowlby (1951.), između ostalih.

Vi svibanj također biti zainteresirani za: Dječja noćna enureza: uzroci i liječenje Indeks
  1. Definicija depresije u djetinjstvu
  2. Emocionalni kriteriji i simptomi
  3. Zašto se javlja depresija
  4. Epidemiologija depresije u djetinjstvu
  5. Utjecaj obitelji i škole na depresiju u djetinjstvu
  6. Instrumenti za procjenu depresije u djetinjstvu
  7. Liječenje depresije u djetinjstvu

Definicija depresije u djetinjstvu

U ranim šezdesetima Harlow (1961) primjećuje, u majmunima odvojenim od majki, točno onu vrstu ponašanja koju su Spitz i Bowlby istaknuli kod djece. Eksperimentalna priroda komparativne psihologije imala je poseban utjecaj na ovu vrstu nalaza i počela je ozbiljnije shvaćati mogućnost postojanja depresije u djece, budući da su se majmuni činili sposobnima da ih razviju..

Ali stvarno prihvaćanje postojanja depresije u djetinjstvu To je bilo moguće zahvaljujući usponu kognitivne paradigme šezdesetih godina, koja je omogućila proučavanje internaliziranih procesa. Već 1975. godine Nacionalni institut za mentalno zdravlje prihvatio je depresiju u djetinjstvu (ID) kao koncept i psihopatološku cjelinu..

dječja depresija može se definirati kao afektivna situacija veće tuge u intenzitetu i trajanju koje se javlja kod djeteta. Razgovara se o velikoj depresiji, kada su simptomi stariji od 2 tjedna, te o distimskom poremećaju, kada ti simptomi prelaze mjesec dana.

Pristalice određene depresije u djetinjstvu nalaze se u dvije tendencije, i to: evolucionisti, koji vjeruju da se depresija u djetinjstvu mijenja u skladu s evolucijskim vremenom djetetovog života u kojem se dešava, te stoga dokazuju postojanje DI Evolucijski, i oni koji podržavaju postojanje depresije u djetinjstvu s vlastitom simptomatologijom, koja nije usporediva s onom u odrasle osobe, posebno u vezi s problemima u ponašanju, otuda i ime DI Enmascarade, budući da mnogi stručnjaci pogrešno dijagnosticiraju svoju dijagnozu.

Emocionalni kriteriji i simptomi

Stručnjaci za temu infantilne depresije, kroz brojna istraživanja, došli su do prihvaćanja sljedećeg karakteristični simptomi i kriteriji depresije u djetinjstvu (Del Barrio 1997): tuga, razdražljivost, anhedonija (gubitak užitka), lagan plač, nedostatak smisla za humor, osjećaj nepoželjnosti, nisko samopoštovanje, društvena izolacija, promjene u snu, promjene u apetitu te težinu, hiperaktivnost, disforiju i suicidalne ideje.

Ova operativna definicija može se koristiti kao dijagnostički vodič i ima prednost da predstavlja jezgru slučajnosti širokog spektra znanstvene zajednice.

Zašto se javlja depresija

Postoji nekoliko teorijskih okvira koji pokušavaju objasniti porijeklo depresije u djetinjstvu, tako da imamo:

  • Conductual: nedostatkom pojačanja (Lazarus), nedostatkom socijalnih vještina i negativnim događajima u životu djeteta.
  • spoznajni: postojanje negativnih prosudbi (Beck), iskustva neuspjeha, depresivni modeli (Bandura), naučena bespomoćnost (Seligman), nedostatak kontrole, negativne atribucije.
  • psychodynamic: u odnosu na gubitak samopoštovanja (prema samom Freudu) i gubitak dobrog predmeta (Spiz).
  • biološki: disfunkcijom neuroendokrinog sustava (povećanje razine kortizola i smanjenje hormona rasta), smanjenjem aktivnosti serotonina (cerebralnog neurotransmitera) i utjecajem nasljeđivanja (slučaj depresivnih roditelja).

Trenutno je prihvaćena složena interakcija različitih čimbenika, bioloških i društvenih, koji služe kao temelj za pojavu različitih normalnih i patoloških ponašanja. Neophodno je da postoji određena osobna, obiteljska i ekološka ranjivost koja, u kombinaciji, dovodi do pojave neprilagođenog ponašanja.

U slučaju ID-a, elementi koji ukazuju na ranjivost su biološke, osobne, društvene i demografske prirode. (Del Barrio, 1997).

Epidemiologija depresije u djetinjstvu

Postotak otkrivenog ID-a među djecom To je oko 8-10%, prema brojnim istraživanjima.

Nekoliko studija pokazuje da je ženski spol sustavno povezan s povećanjem vjerojatnosti razvoja depresije, zapravo je simptomatologija veća kod djevojčica nego u dječaka, posebno u redovima koji prelaze 12 godina, prije nego što je ova dob rijetko se mogu naći razlike između dva spola (Del Barrio, 1997).

Što se tiče društvene klase, neki autori ukazuju na to da se češće nalaze u djeca niže i srednje klase nego u višoj klasi.

Utjecaj obitelji i škole na depresiju u djetinjstvu

Obitelj je najbliža okolina djeteta, njegov mikrokozmos i njegova briga i pažnja zasniva se na mogućnosti opstanka ljudskog subjekta, ali ne samo na njegovu fizičkom opstanku, već osobno od djeteta od 0 mjeseci do 3 godine, razvija sve osnovne elemente s kojima se kasnije gradit će vaš budući život: jezik, osjećaje, navike, motivacije.

Vezanost kojom se majka i sin međusobno otiskaju je sredstvo za adekvatnu društvenu i osobnu integraciju djeteta. Nesigurne vezanosti povezane su sa svim vrstama problema u ponašanju, kao i sa depresijom, a sigurna povezanost je idealan cilj sprečavanja nastanka depresije u djetinjstvu. također depresija majke jasno se definira kao jedan od faktori rizika povezane s pojavom depresije u djeteta.

Kasnije su dobri odnosi s roditeljima također bitni za normalan emocionalni razvoj djeteta. Opet i opet, brojni stručnjaci ističu kako su loši odnosi s roditeljima specifičan izvor vrlo različitih problema u djetinjstvu, a također i depresije..

U odnosu na obitelj, ona je također proučavana mjesto koje zauzimaju braća. U mnogim istraživanjima srednja pozicija se pojavljuje kao najranjivija za razvijanje poremećaja emocionalnog tipa.

Roditelji trebaju obratiti posebnu pozornost na izgradnju odgovarajućeg samopoštovanje i samoefikasnost Kod djeteta, kao i poticanje sposobnosti da se nose, i pravilno upravljanje frustracijom, sve to predstavlja primarnu prevenciju ID-a..

Što se tiče škole, znamo da je rano mjesto bilo kakvog nedostatka učenja kod djeteta i njegovo rano rješenje bitno za postizanje normalnog i prihvatljivog napretka, čime se eliminira mogućnost afektivnih poremećaja koji dovode do početka depresije u djetinjstvu..

Mnogi autori povezali su ID s uspjehom škole, ponekad se smatra kao uzrok, a ponekad i kao posljedica depresije. Zapravo, depresivno dijete može smanjiti svoje performanse u školi, ali njegovi simptomi depresije također mogu početi zbog akademskog neuspjeha. Odatle leži važnost dobrog vrednovanja i praćenja od strane nastavnika za otkrivanje tih promjena u učeniku.

Instrumenti za procjenu depresije u djetinjstvu

Instrumenti za ocjenjivanje osobne iskaznice razlikuju se ovisno o teoretskom okviru iz kojih su izvedeni i iz onoga što namjeravaju mjeriti. Stoga, kada želite izmjeriti internalizirana ponašanja, u osnovi se koriste testovi olovkom i papirom koji mogu biti: standardizirani intervjui, inventari, skale, upitnici, slikovni testovi i drugi. Kada je namjera mjerenja očitog ponašanja promatrano ponašanje, zapis ponašanja i primjena dječje igre.

Provedena je evaluacija bioloških aspekata depresije u djetinjstvu analiza i objektivni testovi fizičkih elemenata za koje se pokazalo da su s njom povezani. Stoga imamo endokrine testove, kao što su određivanje razine kortizola i hormona rasta. Ispitivanja kao što su EEG elektroencefalogram (posebno tijekom spavanja) i EMG elektromiogram (vezano za mišiće lica uključenih u ekspresivnost).

Prilikom pregleda stručne literature jasno je definirano da su instrumenti koji se najviše koriste u procjeni ID-a u osnovi dva: Inventar dječje depresije CDI (Kovacs i Beck, 1977) i CDS skale za depresiju djece (Tisher i Lang , 1974). Trenutno je najčešće korišten upitnik modificirani M. Kovacs CDI 1992.

Prilikom pribjegavanja ovim instrumentima vrednovanja moraju se uzeti u obzir neki čimbenici: stupanj razvoja djeteta, njegov stupanj intelektualne zrelosti, njegova emocionalna labilnost i internalizirani karakter depresivnog ponašanja, za sve to je pogodno dvaput proslijediti upitnik.

Intervju s roditeljima postaje važan instrument prikupljanja podataka, kako za depresivno dijete tako i za obitelj. Kao i razgovor s učiteljima i kolegama.

Liječenje depresije u djetinjstvu

Liječenje depresije u djetinjstvu prije svega Mora biti individualizirana, prilagođen svakom slučaju posebno i na stupanj razvoja koji se dijete nađe, temeljeno na: njegovom kognitivnom funkcioniranju, njegovom društvenom sazrijevanju i sposobnosti zadržavanja pažnje.

Morate također uključiti roditelje na aktivan način, i intervenirati prema djetetovom okruženju (obitelj, društvo i škola). Tretman je podijeljen u fazu liječenja i održavanja akutne faze. Liječenje u akutnoj fazi uključuje: psihološku, farmakološku i kombiniranu terapiju.

Psihološke terapije

  • Kognitivno-bihevioralno: temelji se na pretpostavci da je depresivni pacijent iskrivljen pogled na sebe, svijet i budućnost. Takvi poremećaji doprinose njihovoj depresiji i mogu se identificirati i liječiti ovom tehnikom.
  • Ponašanje: temelji se na primjeni tehnika modifikacije ponašanja, pravilnom rukovanju situacijama itd..
  • psychodynamic.
  • interpersonalna
  • obitelj.
  • Grupa i podrška.

Farmakološko liječenje

Temelji se na uporabi droga kao što su:

  • Triciklički antidepresivi, za koje je potreban osnovni EEG, i mjerenja krvnog tlaka, otkucaja srca i težine.
  • Selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina SSRI su trenutno najčešće korišteni, zbog njihove učinkovitosti, prividnog profila niskih nuspojava, niske smrtnosti zbog predoziranja i jednostavnog davanja jednom dnevno.
  • Kombinirani tretman, koji uključuje lijekove i psihološke terapije, pokazao se najprikladnijim.

Isto tako, tretman u fazi održavanja će ovisiti o kliničkom statusu pacijenta, njegovo intelektualno funkcioniranje, njegov sustav potpore, prisutnost ili odsustvo stresora u okolišu i njegov odgovor na liječenje.

Kao zaključak, u današnje vrijeme postojanje depresije u djetinjstvu je činjenica koja je uobičajeno prihvaćena od strane specijalizirane znanstvene zajednice, tako da je njezino proučavanje i liječenje dobilo veliku važnost. Neki su depresiju smatrali bolešću 21. stoljeća.

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Depresija u djetinjstvu: uzroci, dijagnoza i liječenje, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju emocionalnih poremećaja i poremećaja u ponašanju.