Intelektualni i razvojni invaliditet
intelektualnog i razvojnog invaliditeta (DIyD) je najčešće stanje osobne invalidnosti u populaciji i među studentima.
Koncept intelektualnog invaliditeta
Izraz "intelektualni i razvojni invaliditet" usvojen je u lipnju 2006. Godine, nakon što su ga izglasali članovi Američka udruga za intelektualne i razvojne teškoće (IYDD). Ranije su ga zvali Američka udruga za mentalnu retardaciju (AAMR).
Poznate su najmanje tri denominacije ove skupine: "mentalni nedostatak", "mentalna retardacija" i "intelektualna i razvojna nesposobnost"..
AIDD je izmijenio naziv, definiciju, dijagnozu i klasifikaciju kao posljedicu napretka u različitim disciplinama uključenim u ovu temu: medicina, psihologija i obrazovanje.
Izraz koji izbjegava stigmatizaciju
Prethodni koncept je promijenjen ovim novim tako da su oznake ili društvene predrasude minimizirane kao što su: vizije usmjerene na deficit, na sporo i neuravnoteženo mentalno funkcioniranje, itd..
Novi naziv ima za cilj iskoristiti novu koncepciju razvoja koju njeguju doprinosi sociokulturnih i ekoloških teorija..
To dopušta funkcionalna vizija razvoja, što ukazuje na to da osoba može imati različite kontekste i tijekom cijelog životnog ciklusa. Istovremeno, ona doprinosi konceptu invalidnosti koji se hrani doprinosima Međunarodna klasifikacija funkcioniranja, invaliditet i TKO, i koja prepoznaje socijalno podrijetlo poteškoća koje doživljava osoba koja pati DI i D.
S druge strane, on također razumije intelektualne teškoće kao poremećaj u razvoju koji ima mnogo zajedničkog s drugim razvojnim problemima koji mogu utjecati na djecu.
Ciljevi ove monografije
U ovom članku Pokušat ćemo pružiti trenutnu viziju intelektualnog invaliditeta i razvoja na temelju paradigme podrške te u koncepciji te invalidnosti kao funkcije interakcije između neovisnog funkcioniranja osobe i konteksta u kojem živi, uči, radi i uživa; osigurati opći okvir i neke instrumente za vrednovanje učenika s DIyD; i ponuditi neke odgovore za promicanje njegovog razvoja.
Što podrazumijevamo pod intelektualnim i razvojnim invaliditetom??
Prije svega, definirat ćemo intelektualni invaliditet i kategorije koje ga čine.
Što je intelektualni invaliditet?
Ima ih četiri aproksimacije u ovom polju:
- Društvena aproksimacija: ti su ljudi povijesno definirani kao manjkavi ili mentalno zaostali jer se nisu mogli društveno prilagoditi svom okolišu. Naglasak na intelektualnim poteškoćama nije došao tek kasnije i neko vrijeme ono što je najviše zabrinjavalo bilo je neprikladno društveno ponašanje.
- Klinički pristup: s procvatom kliničkog modela, cilj definicije je promijenjen. Usredotočio se na simptome i kliničke manifestacije različitih sindroma. Više pažnje posvećeno je organskim i patološkim aspektima ID-a.
- Intelektualni pristup: od interesa za inteligenciju kao konstrukta i testova inteligencije, pristup identifikaciji prolazi kroz drugu promjenu. Pretpostavlja se da je naglasak na opsegu inteligencije tih ljudi izražen u smislu inteligencije. Najvažnija posljedica bila je definicija i klasifikacija osoba s ID-om na temelju rezultata dobivenih testovima inteligencije.
- Intelektualni i društveni pristup: do 1959. godine nije prepoznata važnost ove dvije komponente u koncepciji ID-a: niska intelektualna sposobnost i poteškoće u adaptivnom ponašanju koje su ostale do danas.
Teorijski i praktični modeli intelektualnog invaliditeta
Modeli s kojima su osobe s intelektualnim teškoćama konceptualizirane i koje su opravdale određene profesionalne prakse. Razlikuju se tri velika modela:
Model pomoći za dobrobit
Osobe s invaliditetom bile su odvojene od društva i povjerene su velikim dobrotvornim institucijama za azil krajem 19. stoljeća i gotovo sredinom 20. stoljeća.. Njega koju su primili bila je vrste blagostanja i poštivala je dobrotvornu koncepciju javne izvedbe. Nisu mislili da je to nešto društveno ili rehabilitacijsko.
Rehabilitacijsko-terapijski model
Ona se proteže u Španjolskoj od kraja IIGM-a, u desetljeću 70-ih godina usvajanje kliničkog modela u dijagnostici i liječenju osoba s ID-om, i prevlast specijalizacije. Model se podudara s procvatom spomenutog kliničkog pristupa. Dijagnoza ID-a usredotočuje se na deficit pojedinca i razvrstava se u kategorije u skladu s njihovim IC-om. Smatra se da je problem unutar subjekta, a specijalizirane ustanove se stvaraju prema prirodi problema kako bi im se pomoglo.
Obrazovni model
Počeo je u našoj zemlji 80-ih godina, a karakterizira ga usvajanje princip standardizacije u svim fazama života tih ljudi. Počinju se smatrati istim pravima kao i njihovi vršnjaci za obrazovanje, zdravlje, rad i pristojan život. Obrazovanje treba dati, ako je moguće, u običnim centrima, dijagnoza treba dati prioritet sposobnostima tih ljudi i usredotočiti se na potpore koje će im trebati da odgovore na zahtjeve različitih životnih okruženja..
Povijest o definiciji pojma
AAIDD je promijenio definiciju DI do 10 puta. Posljednja je bila 2002. To je definicija koja nadilazi onu iz 1992., ali zadržava neke od ključnih iznimaka: činjenicu da mentalna retardacija se ne uzima kao apsolutna osobina osobe, već kao izraz interakcije između osobe, s intelektualnim i adaptivnim ograničenjima i okolišem; i naglasak na potpore.
U definiciji iz 1992. godine kategorije nestaju. Oni su izričito odbijeni i potvrđeno je da osobe s mentalnom retardacijom ne bi trebale biti klasificirane na temelju tradicionalnih kategorija, ali da bismo trebali razmišljati o potporama koje će im možda trebati za povećanje njihove društvene participacije..
Unatoč tome, definicija iz 1992. značila je značajno poboljšanje za osobe s ID-om, ali nije izuzeta od kritike:
- Nepreciznost u svrhu dijagnoze: nije dopustilo da se jasno utvrdi tko je ili nije osoba s mentalnom retardacijom, koja je imala pravo na određene usluge.
- Nedostatak operativnih definicija za istraživanje.
- Činjenica da evolucijski aspekti nisu dovoljno razmatrani tih ljudi.
- Nepreciznost i nemogućnost mjerenja intenziteta podrške koju ti ljudi zahtijevaju.
Iz tog razloga, AAIDD predlaže novu definiciju izgrađenu od 1992. godine. Izrađen je sustav za dijagnosticiranje, klasificiranje i planiranje podrške za osobe s mentalnom retardacijom..
Trenutna definicija
Nova definicija mentalne retardacije koju predlaže AAMR je sljedeća:
"Mentalna retardacija je invaliditet koji karakteriziraju značajna ograničenja u intelektualnom funkcioniranju i adaptivnom ponašanju izraženom u konceptualnim, socijalnim i praktičnim vještinama. Ta invalidnost potječe prije 18. godine.
- "Mentalna retardacija je invaliditet": invaliditet je izraz ograničenja u funkcioniranju pojedinca unutar društvenog konteksta koji impliciraju značajne nedostatke.
- "... koje karakteriziraju značajna ograničenja u intelektualnom funkcioniranju": inteligencija je opća mentalna sposobnost koja uključuje činjenicu razmišljanja, planiranja, rješavanja problema, apstraktnog razmišljanja itd. Najbolji način da ih predstavimo je pomoću IQ, što je dva tipična odstupanja ispod prosjeka.
- "... kao u adaptivnom ponašanju izraženom u konceptualnim, društvenim i praktičnim vještinama": adaptivno ponašanje je skup konceptualnih, društvenih i praktičnih vještina koje ljudi uče funkcionirati u svakodnevnom životu. tipično izvršenje, iako ne isključuju svakodnevni život.
- "Ova sposobnost potječe prije 18-te godine": 18 godina odgovara dobi u kojoj pojedinci preuzimaju uloge odraslih u našem društvu.
S ovom definicijom to opet utječe na kognitivnu osnovu problema, ali iz modela koji naglašava društvenu i praktičnu kompetenciju, koja prevodi priznavanje postojanja različitih vrsta inteligencije; model koji odražava činjenicu da je suština mentalne retardacije blizu teškoća suočavanja s svakodnevnim životom, te činjenica da ograničenja u društvenoj inteligenciji i praksi objašnjavaju mnoge probleme koje osobe s ID-om imaju u zajednici i na poslu.
Širi koncept na druge skupine stanovništva, posebice na zaboravljenu generaciju: izraz koji uključuje osobe s graničnim inteligencijama.
aspekte koji se mijenjaju s ovom posljednjom definicijom To su:
- To uključuje kriterij dvije standardne devijacije za mjerenje inteligencije i adaptivnog ponašanja.
- Ona uključuje novu dimenziju: sudjelovanje, interakciju i društvenu ulogu.
- Novi način konceptualizacije i mjerenja podrške.
- Razvija i proširuje proces evaluacije u tri koraka.
- Veći odnos između sustava iz 2002. godine i drugih dijagnostičkih i klasifikacijskih sustava kao što su DSM-IV, ICD-10 i ICF.
Kao i 1992, definicija uključuje sljedećih pet pretpostavki:
- Ograničenja trenutnog funkcioniranja moraju se razmatrati u kontekstu tipičnih društvenih okruženja njihovih vršnjaka iste dobi i kulture..
- Odgovarajuća procjena mora uzeti u obzir kulturnu i jezičnu raznolikost, kao i razlike u komunikacijskim, senzornim, motoričkim i ponašajnim čimbenicima..
- Unutar jednog pojedinca ograničenja često postoje zajedno sa snagama.
- Važan cilj pri opisivanju ograničenja je razviti profil potrebnih potpora.
- Uz odgovarajuće personalizirane potpore tijekom duljeg vremenskog razdoblja, način života osoba s mentalnom retardacijom općenito će se poboljšati.
mentalna retardacija razumijeva se u okviru višedimenzionalnog modela koji pruža mogućnost opisivanja osobe kroz pet dimenzija koje uključuju sve aspekte pojedinca i svijeta u kojem živi.
Model uključuje tri ključna elementa: osoba, okruženje u kojem živi, i rekvizite.
Ti su elementi predstavljeni u okviru pet dimenzija koje se projiciraju u svakodnevnom funkcioniranju osobe kroz potpore. Podrška ima posredničku ulogu u životima osoba s intelektualnim teškoćamaI.
Ona doseže širi koncept ID-a nego to podrazumijeva razumijevanje da se objašnjenje svakodnevnog ponašanja ljudi ne iscrpljuje iz učinka pet dimenzija, ali iz podrške koju mogu primiti u svojim životnim okruženjima.
Trendovi koji su prevladavali u području ID-a
- Pristup identifikaciji iz ekološke perspektive koji se fokusira na interakciju između osobe i okoline.
- Invaliditet karakteriziraju ograničenja u funkcioniranju, a ne trajna osobina osobe.
- Prepoznaje se višedimenzionalnost ID-a.
- Potreba da se vrednovanje i intervencija poveže čvrsto.
- Prepoznavanje da točna dijagnoza ID-a često zahtijeva, zajedno s dostupnim informacijama iz evaluacije, uspješnu kliničku prosudbu.
Obilježja i uzroci intelektualnog invaliditeta i razvoja
Postoje tri važne značajke: ograničenja u intelektualnom funkcioniranju, ograničenja u adaptivnom ponašanju i potreba za podrškom.
1. Ograničenja intelektualnog funkcioniranja: inteligencija se odnosi na sposobnost učenika da rješava probleme, vodi računa o relevantnim informacijama, apstraktno razmišljanje, pamti važne informacije, generalizira znanje iz jednog scenarija u drugi, itd..
Obično se mjeri standardiziranim testovima. Učenik ima DI kada je njegov rezultat dva standardna odstupanja ispod prosjeka.
Konkretne poteškoće koje osobe s ID-om imaju
Oni su obično prisutni teškoćama u ova tri područja:
a) memorija: osobe s ID-om obično pokazuju ograničenja u svom pamćenju, osobito ono što je poznato kao MCP, što je povezano s njihovom sposobnošću da zapamte informacije koje se moraju pohraniti sekundama ili satima, kao što se obično događa u razredu. To je očitije u kognitivnim aspektima nego u emocionalnim. Strategije se mogu koristiti za poboljšanje kapaciteta.
b) generalizacija: odnosi se na sposobnost prijenosa znanja ili ponašanja naučenih u jednoj situaciji na drugu. (od škole do kuće, na primjer).
c) motivacija: istraživanje otkriva da je nedostatak motivacije povezan s prethodnim iskustvima neuspjeha. Teškoće u uspješnom prevladavanju određenih izazova svakodnevnog života kod kuće iu središtu čine ih ranjivijima. Ako možete promijeniti znak svojih iskustava, također ćete poboljšati motivaciju.
d) Ograničenja adaptivnog ponašanja: osobe s ID-om obično imaju ograničenja u adaptivnom ponašanju. Adaptivno ponašanje odnosi se na sposobnost odgovora na promjenjive zahtjeve okoliša; ljudi uče prilagoditi / samoregulirati ponašanje različitim situacijama i životnim kontekstima prema dobi, očekivanjima itd..
Kako bi se identificirale vještine učenika u ovom području, konceptualne, društvene i praktične vještine često se istražuju kroz skale konstruirane za tu svrhu. Iz rezultata se mogu osmisliti obrazovne aktivnosti koje treba integrirati u kurikulum.
Samoodređenje je najvažniji izraz sposobnosti koje su svojstvene adaptivnom ponašanju i koje su od osobite važnosti za osobe s ID-jem. Njegov razvoj povezan je s percepcijom više ili niže kvalitete života.
Uzroci intelektualnog invaliditeta
Što se tiče uzroka, postoje četiri kategorije:
- biomedicinskih: čimbenici povezani s biološkim procesima, kao što su genetski poremećaji ili pothranjenost.
- socijalni: čimbenici povezani s kvalitetom društvene i obiteljske interakcije, kao što su stimulacija ili osjetljivost roditelja na potrebe njihovog sina ili kćeri.
- ponašanja: čimbenici koji se odnose na ponašanje koje potencijalno može uzrokovati poremećaj, kao što su nesreće ili konzumiranje određenih tvari.
- obrazovni: čimbenici koji imaju veze s pristupom obrazovnim uslugama koje pružaju potporu za promicanje kognitivnog razvoja i vještina prilagodbe.
Imajte na umu da se ovi čimbenici mogu kombinirati na različite načine i razmjere.
Intelektualna nesposobnost i kvaliteta života
Jedna od četiri karakteristike nastajuće paradigme invalidnosti je osoba koja dobro povezuje koncept kvalitete života.
Priznavanje prava koja osobe s ID-om implicitno priznaju pravo na kvalitetan život.
S vremenom, koncept kvalitete života primijenjen je na osobe s ID-jem. To podrazumijeva pristup uslugama, učinkovitost i kvalitetu tih usluga koje im omogućuju da uživaju iste mogućnosti kao i druge..
Pristup kvalitetnom životu uključuje prepoznavanje pravo na razliku i potreba za uslugama koje se nude kako bi bile propusne za njihove posebne uvjete.
Osobe s ID-om imaju određena obilježja koja generiraju specifične potrebe tijekom njihovog razvoja, te potrebe privlače vrstu potpore koja im je potrebna za pristup uslugama koje omogućavaju optimalne uvjete života.
Kvaliteta života definira se kao koncept koji odražava uvjete života koje osoba želi u odnosu na njihov život u kući i zajednici; na poslu iu odnosu na zdravlje i dobrobit.
Kvaliteta života je subjektivna pojava koja se temelji na percepciji osobe o skupu aspekata vezanih uz njihovo životno iskustvo.
Pojam kvalitete života
Prema Schalocku i Verdugu, koncept kvaliteta života (CV) koristi se na tri različita načina:
- Kao senzibilizirajući koncept koji služi kao referenca i vodič iz perspektive pojedinca, govori nam što je njemu važno.
- Kao koncept ujedinjavanja koji osigurava okvir za konceptualizaciju, mjerenje i primjenu CV konstrukta.
- Kao društveni konstrukt koji postaje dominantno načelo za promicanje dobrobiti osobe.
Promicanje dobrobiti osoba s intelektualnim teškoćama
U radu na promicanju dobrobiti i kvalitete života osoba s ID-om, treba prepoznati važnost osam središnjih dimenzija i određenih pokazatelja:
- Emocionalna dobrobit: sreća, samopoimanje, itd.
- Međuljudski odnosi: intimnost, obitelj, prijateljstva, itd..
- Materijalno blagostanje: stvari, sigurnost, rad itd..
- Osobni razvoj: obrazovanje, vještine, kompetencije itd..
- Fizičko blagostanje: zdravlje, prehrana itd.
- samoopredjeljenje: izbori, osobna kontrola itd..
- Uključivanje partneral: prihvaćanje, sudjelovanje u zajednici itd..
- dužnost: privatnost, slobode itd..
Usluge i resursi za osobe s intelektualnim teškoćama
Usluge i resursi koji se nude osobama s ID-om tijekom životnog ciklusa moraju biti usmjereni na zadovoljavanje njihovih potreba kako bi mogli odgovoriti na zahtjeve različitih konteksta u kojima se razvijaju i omogućuju život kvalitete.
Značajke koje definiraju a optimalno okruženje:
- Prisutnost u zajednici: dijelite obična mjesta koja definiraju život zajednice.
- izbori: iskustvo autonomije, donošenje odluka, samoregulacija.
- konkurencija: mogućnost učenja i obavljanja značajnih i funkcionalnih aktivnosti.
- poštovanje: stvarnost cjenjenja u zajednici.
- Sudjelovanje u zajednici: iskustvo sudjelovanja u rastućoj mreži obitelji i prijatelja.
O osobama s ID-om u obrazovnom kontekstu: "Učenici s intelektualnim teškoćama: evaluacija, praćenje i uključivanje"
Bibliografske reference:
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Nastavni plan i program adaptivnih vještina. Osobne životne vještine. Messenger izdanja.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Nastavni plan i program adaptivnih vještina. Životne vještine u kući. Messenger izdanja.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Nastavni plan i program adaptivnih vještina. Životne vještine u zajednici. Messenger izdanja.
- Gilman, C.J., Morreau, L.E. ALSC; Nastavni plan i program adaptivnih vještina. Radne vještine Messenger izdanja.
- FEAPS. Pozitivna podrška u ponašanju Neki alati za rješavanje teških ponašanja.
- FEAPS. Planiranje usmjereno na osobu. Iskustvo Zaklade San Francisco de Borja za osobe s intelektualnim teškoćama.