Poremećaji raspoloženja

Kao što mu i samo ime govori, poremećaji raspoloženja definirani su patološkim ekstremima određenih raspoloženja - konkretno, tuge i euforije. Dok su tuga i euforija normalni i prirodni, oni mogu postati dominantni i oslabiti, a mogu čak dovesti i do smrti, u obliku samoubojstva ili kao rezultat nepromišljenog ponašanja. U istoj godini, oko 7% Amerikanaca pati od poremećaja raspoloženja. Pozivamo vas da nastavite čitati ovaj članak psihologije-online ako želite saznati više o tome poremećaji raspoloženja.

Velika depresija

Kardinalni simptomi veliki depresivni poremećaj oni su depresivno raspoloženje i gubitak interesa ili zadovoljstva. Drugi se simptomi jako razlikuju. Na primjer, gubitak sna i težina smatraju se klasičnim uzorcima, iako mnogi depresivni pacijenti dobivaju na težini i prekomjerno spavaju.

Dvaput je češće u žena nego u muškaraca.

Međutim, ono što se danas naziva velikim depresivnim poremećajem razlikuje se kvantitativno i kvalitativno od normalne tuge ili tuge. Normalna stanja disforije (negativno ili averzivno stanje raspoloženja) obično su manje prisutna i obično djeluju u ograničenom vremenskom razdoblju. S druge strane, neki od simptoma teške depresije, kao što su anhedonia (nemogućnost doživljavanja užitka), očaj i gubitak raspoloženja (sposobnost osjetiti rastuće raspoloženje kao odgovor na nešto pozitivno) rijetko prate. "normalna" tuga. Samoubilačke misli i psihopatski simptomi kao što su iluzije ili vizualne halucinacije uvijek znače patološko stanje.

Kada se glavna depresivna epizoda ne liječi, može trajati prosječno 9 mjeseci. U osamdeset do devedeset posto pojedinaca će se vratiti u roku od dvije godine od prve epizode (Kapur i Mann, 1992). Nakon toga, najmanje 50 posto depresija će se ponoviti, a nakon tri ili više epizoda, šanse za ponavljanje unutar 3 godine povećavaju se na 70 do 80 posto ako pacijent nije imao tretman. preventivni (Thase i Sullivan, 1995).

Anksioznost je najčešće komorbidna s pojavom velike depresije. Gotovo polovica ljudi s glavnom dijagnozom velike depresije također ima poremećaj anksioznosti (Barbee, 1998, Regier et al., 1998). Komorbiditet anksioznosti i depresije toliko je izražen da je doveo do toga da teorije misle da imaju slične etiologije [uzroke], o kojima će se raspravljati u nastavku. 24 do 40 posto osoba s poremećajima raspoloženja također trpi poremećaje zlouporabe supstanci u SAD-u (Merikangas et al., 1998). Bez liječenja, zlouporaba tvari pogoršava tijek poremećaja raspoloženja. Drugi uobičajeni komorbidni poremećaji uključuju poremećaje osobnosti (DSM-IV) i medicinske bolesti, posebno kronična stanja kao što je hipotireoza.ertensión [visoki krvni tlak] i artritis.

Samoubojstvo To je najstrašnija komplikacija velikog depresivnog poremećaja. Oko 10 do 15 posto pacijenata koji su prethodno bili hospitalizirani zbog depresije počinili su samoubojstvo (Angst i sur., 1999). Veliki depresivni poremećaj čini oko 20 do 35 posto svih smrtnih slučajeva od samoubojstava (Angst i sur., 1999). Samoubojstvo je češće među osobama s teškim i / ili psihotičnim simptomima, s kasnim početkom, sa suživotom mentalnih i zaraznih poremećaja (Angst i drugi, 1999), kao i među onima koji su doživjeli stresne životne događaje, koji imaju bolesti liječnika, i koji imaju obiteljsku povijest suicidalnog ponašanja (Blumenthal, 1988). U Sjedinjenim Državama, muškarci počinju samoubojstvo četiri puta češće od žena; Pokušaj samoubojstva javlja se četiri puta češće u žena nego u muškaraca (Blumenthal, 1988).

distimija je kronični oblik depresije [rekurentan, općenito manje težak] .

Depresija je, naravno, povezana s tuga. Tuga je prirodan odgovor na teške okolnosti koje se ne mogu riješiti bijegom (kao što je strah) ili napadom na problem (kao što je bijes). Umjesto toga, daje osjećaj da se mora čekati problem da ga sam riješi. U žalosti, na primjer, vjerujemo da će u konačnici samo vrijeme smanjiti bol.

Smatramo da je tuga postala patologija kada izgubimo taj osjećaj da će se bol smanjiti. Mi i dalje trpimo, imamo osjećaj krivnje, opsesivno razmišljamo o problemu, čak i pokušavamo zaključati svoje osjećaje općenito. Traumatski događaji kao što su bolest ili smrt voljene osobe uobičajeni su uzroci depresije.

Ali stres je također čest uzrok depresije. Život s napetošću uzrokuje iscrpljivanje tjelesnih resursa, uključujući promjene u dostupnosti neurotransmitera povezanih s energijom, srećom i smirenošću. S ponovljenim stresom, živčani sustav postaje sve osjetljiviji na dodatni stres, sve dok se čini da se s njim više ne može nositi. Jednostavan način da se to kaže je da ste emocionalno iscrpljeni od životnih poteškoća.

Pronašli smo depresija najčešće u osoba koje žive u siromaštvu, diskriminaciji i eksploataciji. Ne čudi da je 70% depresivnih žena žene, a život u društvu u kojem dominiraju muškarci povećava napetosti koje žene moraju podnijeti. Također je češći među ljudima u stigmatiziranoj populaciji. Kulturni psiholog Richard Castillo čak sugerira da je liječenje depresije kao "bolesti mozga" način na koji društvo izbjegava rješavanje značajnih socijalnih problema koji dovode do depresije, na isti način na koji se fokusira na "poduzimanje akcije" u ovisnika o drogama ili malim kriminalcima omogućuje nam da ignoriramo društvene situacije koje navode ljude da se uključe u takvo ponašanje.

Dobro poznato objašnjenje depresije smatra ga stvar Naučena bespomoćnost. Ako sebe vidimo kao bespomoćne pred napetošću i traumom, ako svoju patnju vidimo kao očajnu, razvijamo depresiju. To ostavlja dilemu za psihologe: Često pomaže ljudima vidjeti depresiju kao "bolest mozga" koja uključuje niske razine serotonina, jer se oni više ne mogu smatrati odgovornima za svoje stanje na bilo koji način. Ali to također znači da sada depresiju doživljavaju kao nešto što može pomoći samo vanjska medicinska intervencija.

Depresija nije tako česta u mnogim ne-zapadnim i premodernim kulturama. U tim kulturama vjerojatnije je da će se emocionalna iscrpljenost izraziti kroz somatizacije, to jest, u obliku fizičkih pritužbi. Castillo sugerira da prevalencija depresije u modernim zapadnim društvima kao što su SAD. bilo zbog našeg naglaska na financijskom uspjehu, materijalnih vrijednosti i ideje da svatko ima individualnu odgovornost za vlastitu sreću. U drugim društvima ljudi se više oslanjaju na definiranu državu, tradiciju i društvenu podršku šire obitelji. I u drugim društvima ljudi ne vide sreću kao pravo. ¡U SAD-u, ako niste zadovoljni, pretpostavljamo da se događa nešto strašno pogrešno!

Bipolarni poremećaj

Bipolarni poremećaj je poremećaj rekurentnog raspoloženja koje nudi jednu ili više epizoda manije ili mješovitih epizoda manije i depresije (DSM-IV, Goodwin i Jamison, 1990). Bipolarni poremećaj razlikuje se od velikog depresivnog poremećaja zbog povijesti epizoda (blažih i ne-psihotičnih) maničnih ili hipomanskih.

Manija Izvodi se od francuske riječi koja doslovno znači luda ili ljutita. Poremećaj raspoloženja može biti u rasponu od čiste euforije [velike sreće] ili od euforije do razdražljivosti ili do nestabilne (promjenjive) mješavine koja također uključuje disforiju [nezadovoljstvo] (Okvir 4-4). Sadržaj misli je općenito velik, ali može biti i paranoičan. Grandioznost obično poprima oblik precijenjenih ideja (npr., "Moja knjiga je najbolje napisana ikada") i iskrene zabludne ideje (npr. "Imam ugrađene radio-odašiljače u glavu, a Marsovci prate moje misli.“) Slušne i vizualne halucinacije otežavaju najteže epizode. Brzina misli i ideja obično se natječu sa sviješću manične osobe. Međutim, distrakcija i loša koncentracija često pogoršavaju provedbu. Također možete biti ozbiljno počinjeni; Uobičajena su i prinudna potrošnja, uvredljivo ili nesputano ponašanje te promiskuitet ili druga objektivno nepromišljena ponašanja. Subjektivna energija, libido [seksualna želja] i povećana aktivnost, ali i smanjena potreba za spavanjem, mogu potkopati fizičke rezerve. Nedostatak sna također može pogoršati [pogoršati] kognitivne poteškoće i pridonijeti razvoju katatonije [koja ostaje u jednom položaju za dulja vremena] ili cvjetanju [potpuno razvijenog] uznemirujućeg stanja poznatog kao delirijska manija.

ciklotimija obilježena su maničnim i depresivnim stanjima, ali nisu dovoljno jaki ili trajni da bi se mogla dijagnosticirati bipolarni poremećaj ili veliki depresivni poremećaj.

Vrlo je vjerojatno da manija uključuje određenu količinu odvajanje - to jest, preusmjeravanje pozornosti s bolnih situacija (osobito socijalnih) i na snažnu, grandioznu fantaziju. Bipolarni poremećaj može biti stvar energetske faze fantazije koju prati emocionalna iscrpljenost nakon koje slijedi još jedna energetska faza mašte, i tako dalje.

Manija je ponekad povezana s kreativnošću, i vjeruje se da su brojni pisci, umjetnici, glazbenici i druge slavne osobe bili bipolarni. Mogu biti depresivni mjesecima, a zatim imati rafale energetske kreativne aktivnosti, da bi se ponovno vratili u depresiju.

Ljudi za koje se vjeruje da su bili bipolarni su Luis von Beethoven, Abraham Lincoln, Winston Churchill, Isaac Newton, Charles Dickens, Edgar Allan Poe, Mark Twain, Virginia Woolf, Kurt Vonnegut, Edvard Munch, Vincent van Gogh, Marilyn Monroe, Jimmy Hendrix, Sting, Ozzie Osbourne, Adam Ant i Kurt Cobain.

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Poremećaji raspoloženja, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju kliničke psihologije.