Simptomi, uzroci i liječenje predmenstrualnog disforičnog poremećaja (PMDD)
Iako je istina da hormonalne promjene tipične za menstrualne cikluse imaju sposobnost da utječu na raspoloženje žena, postoji stanje u kojem se te promjene događaju vrlo snažno..
Govorimo o predmenstrualnom disforičnom poremećaju, o kojima ćemo raspravljati kroz ovaj članak; kao i simptomi, mogući uzroci i smjernice liječenja.
- Srodni članak: "16 najčešćih mentalnih poremećaja"
Što je predmenstrualni disforični poremećaj (PMDD)??
Premenstrualni disforični poremećaj (PMDD), također poznat kao teški predmenstrualni sindrom ili teški predmenstrualni poremećaj, je stanje koje pogađa samo žene i tijekom kojeg pacijent može imati jake simptome depresije, tešku razdražljivost i razdražljivost i napetost otprilike 7 do 10 dana prije početka menstruacije.
Ova vrsta stanja smatra se proširenjem, s mnogo intenzivnijim simptomima, predmenstrualnog sindroma (PMS). Iako obje žene doživljavaju niz emocionalnih i fizičkih simptoma, u predmenstrualnom disforičnom poremećaju oni su znatno intenzivniji, do te mjere da mogu ometati osobno, društveno i radno funkcioniranje.
Procjenjuje se da se ovo stanje javlja otprilike između 3 i 8% žena koje mjesečno i redovito menstruiraju. međutim, postoji velika kontroverza i neslaganje oko PMDD-a. Razlog tome je što postoje neki profesionalni sektori koji brane ideju da u stvarnosti žene koje pate od toga zapravo trpe neki drugi tip poremećaja koji se povećava ovih dana prije menstruacije..
Simptomatologija PMDD-a
Kao što je već spomenuto, predmenstrualni disforični poremećaj i predmenstrualni disforični sindrom dijele niz simptoma koji ih razlikuju od drugih promjena povezanih s raspoloženjem.
međutim, Glavna razlika između predmenstrualnog disforičnog poremećaja i predmenstrualnog sindroma da premenstrualni sindrom ne utječe značajno na dnevnu rutinu osobe, dok PMDD predstavlja mnogo intenzivniju, izraženiju i najtežu simptomatologiju..
U nastavku je popis simptoma povezanih s PMDD-om. Međutim, ne postoji jedan zajednički uzorak simptoma, ali oni se mogu razlikovati od jedne do druge žene, kako po incidenciji, tako i po težini.
U okviru ove simptomacije možemo razlikovati one simptome ili manifestacije fizičke prirode i psihološke simptome stanja.
1. Psihološki simptomi
Među tim simptomima nalazimo sljedeće.
- Osjećaji tuge i beznađa ponekad su popraćeni samoubilačkim mislima.
- napetost.
- Osjećaj tjeskobe.
- Anhedonia ili nezainteresirana aktivnost i društveni odnosi.
- Osjećaj gubitka kontrole.
- Promjene raspoloženja.
- Plakanje.
- Napadi panike.
- Uporna razdražljivost.
- Potrebni su prekomjerni unosi ili nezdrava hrana.
- Promjena koncentracije.
- Problemi sa spavanjem.
2. Fizički simptomi
To su najčešći fizički simptomi.
- Nježnost dojki.
- migrene.
- Trbušna distanca i plin.
- Bol u mišićima ili zglobovima.
Što uzrokuje?
Trenutno nema zadovoljavajućeg odgovora na pitanje što uzrokuje predmenstrualni disforični poremećaj. Međutim, poznato je da hormonalne promjene tipične za ova razdoblja igraju važnu ulogu u tome.
Postoji niz čimbenika koji olakšavaju pojavu ovog poremećaja. Neki od njih su:
- Obiteljska povijest PMDD-a.
- Potrošnja kofeina u velikim količinama.
- pretežak.
- alkoholizam.
- Nedostatak tjelesne aktivnosti.
Osim toga, kao što je već spomenuto, postoji veliki broj slučajeva u kojima je menstrualni disforični poremećaj popraćen sljedećim psihološkim stanjima:
- Afektivni emocionalni poremećaj.
- Velika depresija.
- Zabrinute slike.
Kako možete dijagnosticirati?
Nema dijagnostičkih testova, niti fizičkih niti psihičkih, koji omogućuju izravnu i brzu procjenu predmenstrualnog disforičnog poremećaja. Za uspješnu dijagnozu, koja eliminira mogućnost da osoba oboljela od druge vrste psihološkog poremećaja, potrebno je napraviti potpunu kliničku povijest pacijenta. To može biti popraćeno psihijatrijskom procjenom i nizom fizičkih pregleda, kao što je kompletan ginekološki pregled.
Vrlo korisna tehnika u dijagnostici ovog tipa stanja je da pacijent provodi samoprocjenu kroz kalendar ili dnevnik simptoma. U njoj možete voditi evidenciju o najvažnijim simptomima, bilježeći također kada se pojavljuju i pod kojim okolnostima.
Ideja je zadržati ovaj dnevnik za najmanje dva menstrualna ciklusa kako bi se odredili mogući uzroci poremećaja i razviti tretman prilagođen specifičnim potrebama pacijenta.
Na isti način, ovaj će časopis pogodovati evidenciji o evoluciji osobe tijekom liječenja i možda će odražavati njihove rezultate i postignuća.
Liječenje PMDD-a
Kada se postavi dijagnoza PMDD-a, vrlo je vjerojatno da će liječnik početi s radom farmakološko liječenje u svrhu smanjenja intenziteta simptoma i tako smanjiti razinu nelagode i stvoriti mjesta za moguću psihološku terapiju.
Ova farmakološka terapija može uključivati uporabu antidepresivnih lijekova kao što su fluoksetin ili sertralin, koji olakšavaju smanjenje emocionalnih simptoma, kao i probleme s umorom i spavanjem; ili pribjeći kontracepcijskim tabletama s namjerom dobiti hormonsku ravnotežu i, stoga, emocionalnu.
Osim toga, u nekim slučajevima prehrambeni dodaci poput triptofana, vitamina B6 ili magnezija također su bili učinkoviti u liječenju istih simptoma..
S druge strane, neke studije upućuju na to da uporaba određenih prirodnih lijekova poput chasteberryja može pomoći smanjiti simptome razdražljivosti, fluktuacije raspoloženja ili osjetljivosti na dojke..
Međutim, prije početka bilo koje vrste liječenja, uključujući i najprirodnije, potrebno je posavjetovati se s liječnikom koja procjenjuje koja je najbolja opcija za specifičnu simptomatologiju pacijenta.
Nakon što se započne farmakološko liječenje, preporučljivo je započeti psihološku terapiju kojom se pristupa psihološkim problemima predmenstrualnog disforičnog poremećaja i mogućim komplikacijama koje to izaziva u dan u dan pacijenta..
Naposljetku, mijenjanje svakodnevnih navika za zdravijima također će generirati brojne blagotvorne učinke na zdravlje osobe. Te izmjene uključuju sljedeće smjernice:
- Uravnotežena prehrana u kojima prevladavaju cjelovite namirnice, voće i povrće. Kao i smanjenje potrošnje kofeina, energije i alkoholnih pića, šećera i soli.
- Izvođenje aerobnih vježbi povratno.
- Modifikacija navika spavanja.