Karakteristike elektrokonvulzivne terapije i primjene u psihijatriji

Kroz povijest, liječenje koje nudi psihijatrija za neke vrste poremećaja i mentalnih poremećaja snažno je kritizirano. Naime, elektrokonvulzivna terapija ili "elektrošok" je jedna od najgorih u društvu.

Međutim, s vremenom je ova tehnika usavršena i Trenutno se elektrokonvulzivna terapija provodi sigurno i učinkovito. U ovom ćemo članku raspravljati o njegovim karakteristikama, rezultatima i mogućim rizicima.

• Srodni članak: "Transkranijalna magnetska stimulacija: vrste i primjena u terapiji"

Što je elektrokonvulzivna terapija?

Elektrokonvulzivna terapija (ECT), također poznat kao elektrokonvulzivna terapija, Sastoji se od psihijatrijskog liječenja, čiji počeci sežu u 30-te godine i koji je osmišljen s ciljem ublažavanja simptoma određenih poremećaja i mentalnih poremećaja..

Elektrokonvulzivna terapija za to koristi uređaje za prijenos električne energije šalju niz električnih impulsa izvana u pacijentov mozak. Ovaj impuls uzrokuje mali napad mozga čije trajanje može biti u rasponu od 30 sekundi do dvije pune minute.

Iako se elektro-šok terapija tradicionalno smatra nehumanom metodom i koja uključuje mučenje pacijenta, ova tehnika je znatno napredovala. također, pacijentu se daje opća anestezija, tako da pacijent tijekom sesije ostaje u snu i ne postaje svjestan niti osjeća bol.

U ovoj vrsti terapije postoje tri bitne varijable koje reguliraju njegovu primjenu:

• Mjesto ili položaj elektroda.
• Trajanje impulsa.
• Elektro-fizikalna svojstva stimulacije.

Međutim, unatoč napretku, ova tehnika i dalje nosi određene rizike za zdravlje pacijenta, tako da se obično ne pribjegava više nego u onim slučajevima u kojima pacijent ne reagira zadovoljavajuće na terapiju psihotropnim lijekovima..

Za sada se procjenjuje da oko milijun ljudi u svjetskoj populaciji prima elektrokonvulzivnu terapiju. To je relativno niska brojka s obzirom na broj ukupne populacije koja ima određenu psihijatrijsku dijagnozu. Isto tako, glavna je kritika to, pored povezanih rizika, Učinci elektrokonvulzivne terapije su prilično ograničeni tijekom vremena, tako da nakon zahvata pacijent treba nastaviti s lijekovima.

Za koje se patologije primjenjuje??

Elektrokonvulzivna terapija primjenjuje se kao tretman drugog reda u određenim psihološkim poremećajima kao što su depresija, manija i druge duševne bolesti u kojima lijekovi nisu djelotvorni, kada je klinička slika tako ozbiljna ili opasna da se ne očekuje da će terapija lijekovima pokazati bilo kakav učinak ili u trudnica s visokim rizikom od štete za fetus.

Pokazalo se da je ova vrsta intervencije učinkovita u liječenju sljedećih poremećaja koji uzrokuju brzo i značajno smanjenje najtežih simptoma. Obično se koristi u sljedećim slučajevima.

1. Ozbiljna depresija

ECT je posebno djelotvorna u slučajevima teškog depresivnog poremećaja, osobito ako je to obilježeno psihotičnim simptomima kao odvajanje od stvarnosti ili ako se suicidalne misli manifestiraju.

2. Otporna depresija

U ovom se slučaju koristi kada se simptomi teške depresije održavaju tijekom vremena bez obzira na farmakološko liječenje.

3. Ozbiljna manija

Unutar bipolarnog poremećaja možete pribjeći elektrokonvulzivnoj terapiji kada je pacijent u stanju intenzivne euforije u skladu s ovom izmjenom. Ovo stanje često prati impulzivno ponašanje, uporaba droga i psihoza.

4. Katatonija

Katatonija se razlikuje po gubitku pokreta ili manifestaciji ubrzanih i anomalnih pokreta. Iako je u mnogim slučajevima uzrokovana organskom bolešću, Obično je povezana s shizofrenijom i drugih psihijatrijskih poremećaja psihotičnog tipa.

• Srodni članak: "Katatonija: uzroci, simptomi i liječenje ovog sindroma"

5. Demencija

Elektrokonvulzivna terapija može biti česta u bolesnika s demencijom predstavljaju visoku razinu nervoze i agresivnosti. Koji su otporni na liječenje i smanjuju kvalitetu života pacijenta.

• Srodni članak: "Vrste demencija: 8 oblika gubitka spoznaje"

Što treba slijediti?

Prije početka elektro-šok terapije, pacijent mora proći temeljitu procjenu koja uključuje pacijentovu povijest bolesti, fizički pregled, psihijatrijsku procjenu i fizičke testove među kojima postoje testovi krvi, elektrokardiogram i izvješće anesteziologa.

Svrha ovih testova je osigurati da je elektrokonvulzivna terapija sigurna za pacijenta, čime se osiguravaju minimalni rizici ili moguće nuspojave.

Kada se utvrde parametri ili varijable koje se spominju na početku članka, provodi se tretman. Prije svega, nastavljamo s primjenom opće anestezije i postavljamo intravenske linije koje će pacijentu osigurati tekućine i antikonvulzivne lijekove..

tada, jastučići s elektrodama smješteni su na jednoj ili dvije strane glave, prema tome treba li se voditi jednostrano ili bilateralno. Sesija obično traje između 5 i 10 minuta bez uzimanja u obzir vremena koje osoba treba pripremiti, kao i da se oporavi od liječenja.

Kada se završi, pacijent se prebacuje u sobu za oporavak gdje se pacijenta promatra i prati u slučaju bilo koje nuspojave. Uobičajeno je doživjeti konfuziju ili dezorijentaciju nakon buđenja.

Naposljetku, hospitalizacija pacijenta nije potrebna, ali u mnogim slučajevima može se obavljati ambulantno.

Kakve rezultate nudi??

Iako još nije točno poznato kako elektrokonvulzivna terapija uzrokuje promjene u mozgu koje pomažu u oporavku pacijenta, to obično pokazuje značajno poboljšanje u odnosu na šestu sjednicu TEC-a, iako apsolutna remisija može potrajati mnogo dulje ili čak nemoguće u nekim slučajevima.

Budući da je poboljšanje simptoma obično privremeno, u mnogim slučajevima pacijent mora nastaviti s farmakološkim liječenjem ili, čak, zahtijevaju kontinuirano elektrokonvulzivno liječenje.

Koji su rizici??

dok nuspojave ili rizici elektrokonvulzivne terapije uvelike su se smanjili od njegovog nastanka, još uvijek možemo pronaći neke neželjene posljedice koje mogu biti neugodne ili uznemirujuće za osobu.

Među tim nuspojavama nalazimo:

• Retrogradna amnezija ili gubitak pamćenja onoga što se dogodilo neposredno prije liječenja ili tijekom tjedana liječenja.
• Osjećaj privremene zbrke.
• migrene.
• Hipotenzija ili hipertenzija.
• Tahikardija ili srčani problemi.
• Bolovi u mišićima.
• bolest.