Bihevioralna kognitivna terapija što je to i na kojim se načelima temelji?
Bihevioralna kognitivna terapija jedan je od najvažnijih koncepata primijenjene psihologije, jer omogućuje rješavanje vrlo različitih problema primjenom tehnika koje imaju znanstvenu potporu. Da vidimo iz čega se sastoji.
Što je bihevioralna kognitivna terapija?
Unutar područja psihološke intervencije i Kliničke psihologije postoji veliki broj prijedloga koji se nude mnogim razredima pacijenata i problemima. Ponuda je vrlo raznolika i lako se može izgubiti u džungli naljepnica, imena i opisa terapijskog pristupa. Međutim, jedna od ovih vrsta terapije dobiva posebnu pažnju u današnje vrijeme, kako na klinikama i klinikama, tako i na psihološkim fakultetima. Riječ je o bihevioralnoj kognitivnoj terapiji, terapijskoj orijentaciji koja ima a znanstveno dokazana učinkovitost u različitim vrstama intervencija.
Mijenjanje ponašanja i misli
Ako ste ikada prestali razmišljati o konvencionalnoj ideji o tome što je "psihološki problem", možda ste shvatili da ova vrsta problema ima dvije strane. S jedne strane, materijalni i objektivni aspekt koji je prepoznat od mnogih ljudi i može se mjeriti pomoću betonskih skala. S druge strane, strana koja odgovara na subjektivna stanja svijesti, odnosno aspekte mentalnog i privatnog života osobe koja ima problem i koji obično imaju emocionalni prijevod.
Bihevioralna kognitivna terapija odgovara na potrebu intervencije u ova dva područja. I to čini tako što se sama pokreće zahvaljujući sinergijama koje su uspostavljene između dijela intervencije usmjerene na mentalne procese i ono što je usmjereno na djelovanje i promjene u materijalnom okruženju pacijenta. To znači da je ta terapijska orijentacija koja djeluje jednako na djela kao na misli.
Koje su osnove ove terapije?
Razmatra se bihevioralna kognitivna terapija rođene iz fuzije bihevioralnih terapija i onih koje proizlaze iz kognitivne psihologije.
S jedne strane, biheviorizam (a posebno radikalni biheviorizam B. F. Skinnera) služi kao primjer iscrpne metodologije i vrlo blizu propisima znanstvene metode koja omogućuje objektivnu procjenu napretka koji se postiže tijekom terapije. S druge strane, kognitivna terapija naglašava potrebu da se izravno ne odriče razmatranja mentalnih procesa koji se ne mogu opaziti, budući da većina korisnosti terapije pada na subjektivnu dobrobit pacijenata i taj faktor ne mora biti u stanju biti registriran putem čiste analize ponašanja.
Međutim, i iako kognitivna bihevioralna terapija u bilo kojem od svojih oblika radi s konstruktima koji se odnose na "mentalni svijet" koji nije izravno opažljiv, Ulažu se napori kako bi mentalni elementi koji se pojavljuju u dijagnostici i intervenciji odgovarali dobro definiranim i prevedivim kategorijama kvantitativnim varijablama kako bi mogli napraviti iscrpno praćenje promjena koje su napravljene na subjektivnoj razini.
Stoga se izbjegavaju sve vrste ezoteričnih i dvosmislenih formulacija o načinu razmišljanja osobe i stvaraju se sustavi kategorija u kojima se ponavljajuće ideje klasificiraju među ostalim klasifikacijama koje odgovaraju jednom kriteriju..
Produbljivanje razlika s biheviorizmom
Bihevioralna kognitivna terapija je nasljednik određenih temelja psihologije ponašanja, kao što je naglasak na procesima praktičnog učenja i ideja da je udruživanje središnji koncept u terapiji. Međutim, ona uključuje potrebu za djelovanjem, uz ponašanje, na misli osobe. Uglavnom, intervencija na "mentalnom" dijelu usredotočuje se na kognitivne sheme i konceptualne kategorije iz kojih osoba interpretira stvarnost.
Također istražujemo adaptivna uvjerenja, nakon što se ona pronađu, kako bismo klijenta osposobili da pronađe činjenice iz dana u dan koje su u suprotnosti s tim proračunima. Dakle, ako osoba ima problema s samopoštovanjem, može ih se naučiti da obraćaju pozornost na znakove divljenja od svojih prijatelja i članova obitelji, koji su vrsta stimulansa koji se lako ignorira kada je slika o sebi teško oštećena..
Ukratko, svaka vrsta kognitivne terapije ponašanja temelji se na ideji da emocije i stilovi ponašanja ne ovise samo o fizičkim podražajima koji dolaze iz okoline, već io mislima koje oblikuju naš način opažanja te podražaje kao i naši vlastiti mentalni procesi.
Kako je uključen u ovu vrstu terapije?
U bihevioralnoj kognitivnoj terapiji radimo poučavanje kako bismo prepoznali stilove razmišljanja koji nas predisponiraju da bismo donijeli zaključke koji nisu jako korisni za pacijenta, ili disfunkcionalne misli. Za to je potrebno osposobiti osobu da može razmišljati o vlastitom načinu razmišljanja i razmotriti koje točke su sukobljene i koje nisu. Na taj način, traţi se da klijent ima veću sposobnost preispitivanja kategorija s kojima radi (na primjer, "uspjeh i neuspjeh") i otkrivanje tipičnih obrazaca mišljenja koji uzrokuju probleme.
Proces kojim pacijent prepoznaje kognitivne aspekte koji proizvode nelagodu i može djelovati na njih temelji se na modelu djelovanja inspiriranim Sokratski dijalog. To podrazumijeva da će tijekom dijela kognitivne terapije ponašanja profesionalac vratiti povratna veza potrebno da pacijent otkrije kontradikcije ili neželjene zaključke na koje vode njegovi stilovi razmišljanja i kognitivne sheme.
Terapeut ne vodi pacijenta u tom procesu, već postavlja pitanja i primjećuje tvrdnje koje je klijent napravio da bi se potonji produbio u proučavanju vlastitog mišljenja.
Drugi dio bihevioralne kognitivne terapije uključuje intervencije na otkrivenim kognitivnim i materijalnim žarištima. To s jedne strane podrazumijeva postavljanje posebnih ciljeva koje treba ispuniti, as druge strane, osposobiti pacijenta da iz vlastitih kriterija može odrediti strategije koje im pristupaju i udaljiti ih od tih ciljeva. Osim toga, budući da su ciljevi definirani tako da se mogu provjeriti na nepristran način ako su ispunjeni ili ne, lako je izmjeriti napredak koji se ostvaruje i brzinu kojom se one odvijaju kako bi se to primijetilo i, ako uvesti promjene u programu intervencije.
Ispunjavanje ciljeva prilikom prolaska kroz program sesije s kognitivnom terapijom ponašanja može pretpostaviti, na primjer, značajno smanjiti učinke fobija, koja završava ovisnošću ili napušta stil opsesivnog razmišljanja. Ukratko, problemi s materijalnom stranom i druga subjektivna ili emocionalna strana.
U kojim slučajevima se koristi?
Bihevioralna kognitivna terapija može se praktično primijeniti u svim dobima, i u niz problema. Primjerice, koristi se za intervenciju u anksioznim poremećajima i fobijama, distimiji, bipolarnom poremećaju, depresiji itd. Također se može koristiti kao pomoć u slučajevima neuroloških poremećaja u kojima je potrebno pružiti podršku kako bi se znalo upravljati simptomima na najbolji mogući način, pa čak i kod psihotičnih poremećaja povezanih sa shizofrenijom..
Učinkovitost kognitivne bihevioralne terapije
Trenutno se smatra da je kognitivna terapija ponašanja jedini tip psihoterapije čiji su rezultati potvrđeni znanstvenom metodom. S tim se podrazumijeva da je njegova učinkovitost podržana empirijskim zapažanjima u kojima su se mnoge skupine pacijenata koje su prošle liječenje kognitivnom terapijom poboljšale značajno više nego što bi se očekivalo da nisu pohađali terapiju ili su slijedili program placebo efekta.
Kada se kaže da je Bihevioralna kognitivna terapija pokazala da je učinkovita kroz primjenu znanstvene metode, to znači da postoje snažni razlozi za vjerovanje da je poboljšanje koje su iskusili ljudi koji su pokušali ovu vrstu terapije uzrokovano uporabom ovih metoda. psihološke intervencije, a ne druge varijable. To ne znači da će se 100% ljudi koji odlaze na kognitivnu terapiju poboljšati, ali vrlo značajan dio ovih.
Osim toga, ovo poboljšanje može se prevesti u objektivne i vidljive kriterije, kao što je uspjeh ili ne u trenutku prestanka važenja. To je obilježje koje razlikuje Bihevioralnu kognitivnu terapiju od drugih oblika intervencije, od kojih se mnoge, ne postavljajući mjerljive ciljeve pod dobro definiranim kriterijem, teško mogu podvrgnuti empirijskom ispitivanju kako bi se utvrdila njihova učinkovitost kroz znanstvenu metodu..