Reye sindrom uzrokuje, simptome, liječenje i prevenciju

U rijetkim slučajevima, djeca koja se oporavljaju od zarazne bolesti koja je uobičajena kao što je gripa, mogu se razviti u stanje koje uzrokuje ozbiljne promjene u njihovoj osobnosti i završava smrtonosnim. Oni su žrtve takozvanog Reye sindroma.

Ovdje ćemo objasniti ključne aspekte ove čudne neurološke bolesti koja je usko povezana s upotrebom aspirina u najmanjoj.

Otkrivanje Reyeva sindroma

Kada su Ralph Douglas Reye, Graeme Morgan i Jim Baral objavili članak u prestižnom medicinskom časopisu 1963. Lancet opisujući sliku koju karakterizira encefalopatija i uključenost jetre, postavili temelje znanja o bolesti koja je rijetka i heterogena.

Reyeov sindrom, nazvan po australskom patologu koji je prvi put identificirao bolest, postao je dijagnosticiran 1973. godine, dosegnuvši svoj vrhunac između 1979-1980..

Klinički opis

To je bolest nepoznatog uzroka, koja pogađa osobito djecu od 5 do 15 godina, ali može se manifestirati do 21. godine života, a iznimno u odrasloj dobi.

Obično dolazi od tri do pet dana nakon što dijete pati od virusne infekcije. Osobito one koje djeluju na gornje dišne ​​puteve, gripu, ospice ili gastroenteritis, a povezane su s upotrebom aspirina tijekom infekcije.

Budući da nema konačnih specifičnih testova, liječnik će doći do dijagnoze na klinički način, to jest kroz kliničku povijest simptoma i uz podršku rezultata koji pokazuju sudjelovanje jetre. Zbog smrtnosti Reyeva sindroma, neophodno je znati početne simptome koji karakteriziraju bolest. Rana dijagnoza i liječenje mogu spasiti djetetov život.

Znakovi i simptomi

U Reyeovom sindromu, razina šećera u krvi naglo pada, dok se razina amonijaka i kiseline povećava. Paralelno, jetre mogu razviti masne naslage. Uobičajeno je da mozak pati od edema, uzrokujući napadaje ili gubitak svijesti.

Tip simptoma koje pacijent pati ukazuje na to koliko je bolest uznapredovala. Ovisno o ozbiljnosti tečaja, tečaj se može podijeliti u četiri faze:

1. Simptomi I. faze

• Trajno ili kontinuirano povraćanje
• morska bolest
• klonulost
• Gubitak energije

2. Simptomi II

• razdražljivost
• Agresivno ponašanje

3. Simptomi III

• zbunjenost
• Iracionalno ponašanje
• borba

4. Simptomi IV

• delirijum
• konvulzije
• koma

Nažalost, tijek Reyeovog sindroma nije uvijek isti, a neki simptomi se možda ne pojavljuju ili se drugi pojavljuju na njihovom mjestu, što otežava dijagnozu. Na primjer, proljev i ubrzano disanje mogu se pojaviti kod beba umjesto povraćanja, tako da ne slijedi tipičan uzorak.

Iako je prisutnost povraćanja u odsutnosti infekcije već treba zvučati neki alarmi, Gubitak svijesti ili napadaji je hitna medicinska pomoć koja se mora odmah riješiti.

Kako ćemo djelovati u slučaju sumnje?

U većini slučajeva medicinsko osoblje hitno će liječiti Reyeov sindrom zbog neuroloških simptoma. Međutim, postoji mali dio koji se savjetuje s neurologom prije nego se tečaj pogorša.

Priprema za posjet

Kada obitelj posjeti neurologa, zbog kratkog vremena koje se obično posvećuje svakoj konzultaciji, To će biti vrlo korisno ako slijedite ove savjete da biste dobili najviše iz sastanak.

• Unaprijed napišite sve simptome koje dijete doživljava.
• Napravite popis svih lijekova koje ste uzeli.
• Dovedite drugog člana obitelji ili prijatelja.
• Zapišite svako pitanje koje želite pitati liječnika.

Bolje je pisati pitanja od većeg značaja za manje važnosti, u slučaju da nemate vremena da ih sve pokrijete. Neka osnovna pitanja koja bi trebala postaviti neurologu koji uzima slučaj je:

• Koji drugi mogući uzroci mogu biti za ove simptome?
• Koji su testovi potrebni za dijagnozu?
• Koji su tretmani dostupni i koje su prednosti i mane svakog od njih??
• Kakve rezultate mogu očekivati??
• Što je sljedeći korak?

liječenje

Nakon što se dijagnosticira sindrom, dijete će odmah biti primljeno u jedinicu intenzivnog liječenja. Tretman ima za cilj minimiziranje simptoma i održavanje vitalnih funkcija, kao što su disanje ili cirkulacija. Također će biti neophodno zaštititi mozak od trajnih oštećenja koja mogu uzrokovati edem.

Lijekovi će se davati izravno u venu, uključujući: elektrolite i tekućine, diuretike, lijekove koji smanjuju amonijak i antikonvulzive.

Možda ćete morati koristiti asistirano disanje ako pacijent s Reyeovim sindromom treba pomoć pri disanju. Pratit će se vitalni znakovi, uključujući otkucaje srca, puls, krvni tlak, cirkulacija zraka i temperatura sve dok se cerebralni edem ne smanji i tjelesne funkcije se vrate u normalu.

Međutim, pacijentu mogu biti potrebni tjedni dok ne bude otpušten i može napustiti bolnicu.

prevencija

Zbog moguće povezanosti između primjene aspirina i Reye sindroma, one se trebaju primjenjivati ​​samo pod savjetom liječnika kada su koristi veće od rizika. Djeca mlađa od 16 godina također ne smiju uzimati proizvode koji sadrže acetilsalicilnu kiselinu ili salicilne soli, kao što su neke vodice za ispiranje usta ili zubne paste, dok postoje sigurnije alternative..

U svakom slučaju, važno je biti svjestan simptoma koji djeca pate nakon infekcije, biti u mogućnosti doći do rane dijagnoze i izbjeći štete koje bi inače mogle biti trajne.