Uzroci, simptomi i liječenje sindroma Münchhausen

Barun iz Münchhausena, njemački barun koji je služio Antonio Ulrico II kasnije uvršten u rusku vojsku, daje ovom sindromu tako uznemirujuće ime, jer se barun, vraćajući se u rodno mjesto, pripovijeda nevjerojatnim i izmišljenim pričama o svojim avanturama daleko od kuće, među kojima se ističe jahanje na metak iz topa i idi na mjesec.

Rodio se jedan od prvih slučajeva Münchhausen-ov sindrom, koja je stekla popularnost zbog svog pojavljivanja u seriji House, ali koja je, na kraju krajeva, posve stvarna pojava.

Što je Münchhausen-ov sindrom?

Taj se poremećaj sastoji od stalne i namjerne simulacije bolesti, koja je obično vrlo uvjerljiva i spektakularna. U tu svrhu, pacijent može postati samopovirujući, ingestirati toksične tvari, pa čak i bakterije koje se same ubrizgavaju, kao što je Escherichia coli.. Pogođena osoba ima motivaciju da preuzme ulogu bolesnika i da se osjeća zbrinuto i zbrinuto.

Ovaj mentalni poremećaj obično se inicira u ranim fazama odrasle dobi, češći je među muškarcima, a posebno među ljudima koji rade u okruženju medicinskih usluga, od kojih mnogi imaju znanje i sposobnost pristupa materijalu koji olakšava reprodukcija sindroma.

Simptomi Münchhausen-ovog sindroma

Simptomi su ograničeni znanjem ili fantazijom pacijenta. Iako su vrlo raznolike, najčešće su alergijske reakcije, respiratorni problemi, napadi, proljev, vrućica, nesvjestica, povraćanje, pa čak i hidroelektrični poremećaji. Osim toga, osobe s ovim sindromom također obično zahtijevaju velike doze analgetika i narkotika.

Pacijenti koji imaju Münchhausen-ov sindrom često posjećuju različite bolnice žaleći se na ista oboljenja koja su opisali u prethodnoj bolnici u koju su otišli; Osim toga, njihovo medicinsko znanje i preciznost u prikazivanju njihovih simptoma znače da liječnici moraju opetovano izvoditi različite testove i dijagnostičke metode. Nikada se ne protive niti jednom testu, ma koliko bolan bio i Posebno su podneseni u vrijeme hospitalizacije u domu zdravlja.

Ovaj poremećaj može biti različitog intenziteta ovisno o pogođenoj osobi. Na primjer, na Kubi su opisani ozbiljni slučajevi u kojima je pacijent stigao da inokulira HIV virus.

Značajke i osnovni znakovi

Pacijent Münchhausena može se opisati u sljedećim točkama:

• Neprestana potraga za ulogom bolesnih.
• Samoozljeđivanje i samodavanje lijekova uzrokuju simptome koji mogu izgledati kao vjerodostojnost.
• Vrlo ponovljena pomoć bolnicama.
• Agresivno ponašanje kada se okrivljuje za simuliranje simptoma ili kada liječnik odbije dati bilo kakav test (čak i ako je to nepotrebno).
• Visoko poznavanje medicinskih koncepata.

Dijagnoza sindroma Münchhausen

Dijagnoza pacijenta iz Münchhausena temelji se na uklanjanju drugih psihijatrijskih sindroma nakon što se otkrije da pacijent ima poremećaj ove prirode.

S jedne strane, medicinski stručnjaci moraju isključiti druge patologije s vrlo sličnim karakteristikama, kao što je somatizacijski poremećaj, gdje postoje fizički simptomi bez medicinske bolesti koja ih objašnjava. Glavna razlika između somatizacijskog poremećaja i Münchhausen-ovog sindroma je u tome što u prvoj postoji stvarna fizikalna simptomatologija, iako nepoznatog porijekla.

S druge strane, hipohondrijski pacijent pretjeruje s simptomima za koje misli da ih ima, dok je u Münchhausen-ovom sindromu, usprkos stalnim pritužbama, pacijent potpuno svjestan da su njegovi simptomi simulirani. Također ga moramo razlikovati od klasičnih slučajeva histerije, gdje su i proizvodnja i motivacija simptoma nesvjesni.

Dijagnostički kriteriji

Normalno, nakon isključivanja drugih bolesti, dijagnostički kriteriji su sljedeći:

1. Dramatična klinička slika, koja opisuje spektakularne bolesti.

2. Želja za testovima, intervencijama, ispitima... čak i ako im se kaže da su nepotrebni.

3. pozadina mnogih hospitalizacija.

4. Dokaz o samoliječenju ili samoozljeđivanju kao: rezovi, ožiljci, modrice ...

5. Obično se smatra lošim pacijentom budući da ne surađuje u tretmanima i presuđuje medicinske odluke.

Liječenje sindroma

Ova faza ima posebne poteškoće, jer osoba koja predstavlja Münchhausen-ov sindrom, Jednom kada se osjećate goli, obično postanete agresivni. Nakon toga, on nestaje iz klinike i odlazi na drugo mjesto gdje ponovno objašnjava svoje simptome.

U liječenju bolesnika s ovim sindromom postoje dvije mogućnosti:

Izravno sučeljavanje

Opcija u kojoj je glavni problem to što pacijent, kao što smo rekli, napušta bolnicu u drugu ili prihvaća psihijatrijsko liječenje koje će prestati i neće se vratiti.

Neizravno sučeljavanje

U ovoj strategiji, pacijent se tretira psihijatrijski, ali bez njegovog znanja. Cilj je da, umjesto da simuliraju simptome, pacijenti uče tražiti pozornost drugih na drugačiji način. Osim toga, moraju naučiti boriti se na bolji način sa stresnim situacijama i ignorirati misli koje ih tjeraju da traže ulogu bolesne i hospitalizacije, a sve to uz pomoć psihologa i psihijatara..

posljednji, profesionalci bi trebali doprinijeti samopoštovanju tih ljudi, i suprotstaviti se fobijskom ponašanju, nesigurnosti i ovisnosti.