Simptomi, uzroci i liječenje sindroma Miller Fisher

Guillain-Barréov sindrom je autoimuna bolest koja uglavnom utječe na kretanje mišića i može se manifestirati kroz mnoge varijante.

U ovom članku ćemo analizirati simptome, uzroke i liječenje Miller Fisher sindroma, jedan od najčešćih oblika ovog poremećaja.

• Možda ste zainteresirani: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Što je Miller Fisher sindrom??

Miller Fisher sindrom je bolest koja pogađa živčani sustav, uzrokujući simptomi povezani s mišićnim motorom i koordinacijom. U nekim slučajevima može uzrokovati promjene iu drugim fiziološkim sustavima.

To je jedna od mogućih manifestacija Guillain-Barré sindroma, skupa bolesti koje se javljaju kao posljedica infekcija koje pak uzrokuju neadekvatno funkcioniranje imunološkog sustava..

Miller Fisher sindrom općenito ima dobru prognozu: ako se primjenjuje odgovarajuće liječenje simptomi imaju tendenciju da se potpuno povuku. Međutim, to nije uvijek slučaj, a ako je oštećenje živčanog sustava značajno, neke posljedice mogu ostati..

Otprilike dvostruko više slučajeva Miller Fisherovog sindroma otkriveno je u žena kao i kod muškaraca, a prevalencija je veća u proljeće nego u ostatku godine. Prosječna dob početka bolesti je nešto iznad 40 godina.

• Možda ste zainteresirani: "sindrom Charlesa Bonneta: definicija, uzroci i simptomi"

Guillain-Barréov sindrom

Guillain-Barréov sindrom je autoimuni poremećaj; To znači da se sastoji od kvara imunološkog sustava koji dovodi do "napada" zdravih stanica u tijelu. U tom slučaju lezije se odvijaju u perifernom živčanom sustavu, utječući najprije na mišiće ekstremiteta, a ponekad i na potpunu paralizu..

U najtežim slučajevima ova bolest uzrokuje smrt zbog promjene u funkcioniranju srčanog i respiratornog sustava. To je obično uzrokovano virusnim infekcijama, iako mehanizmi kojima se proizvodi nisu točno poznati..

Diferencijalna dijagnoza između Miller Fisherovog sindroma i ostalih varijanti Guillain-Barré sindroma provodi se prema prisutnosti karakterističnih znakova i simptoma. Da vidimo koje su osobitosti podtipa koji nas se tiče.

Simptomi i glavni znakovi

Tri su bitna znaka koji karakteriziraju Miller Fisherov sindrom u usporedbi s drugim oblicima Guillain-Barré sindroma: ataksija, arefleksija i oftalmoplegija. Ove se promjene obično pojavljuju između 5 i 10 dana nakon zaraze virusnom infekcijom.

Oftalmoplegija i ataksija su obično prvi znakovi bolesti. Prvi se sastoji od paralize mišića očne jabučice, dok Ataksija se definira kao gubitak motoričke koordinacije. S druge strane, arefleksija, koja se javlja na trećem mjestu i uglavnom u ekstremitetima, je odsustvo refleksnih pokreta.

Druga idiosinkratična karakteristika ove varijante Guillain-Barré sindroma je zahvaćanje kranijalnih živaca, što je povezano s nedostacima u provodenju živaca..

U nekim slučajevima postoje i druge promjene povezane s istim ozljedama, uglavnom generalizirana slabost mišića i respiratorni deficiti, što može dovesti do smrti ako su simptomi vrlo intenzivni. Međutim, ovi problemi su češći u drugim oblicima Guillain-Barré sindroma.

Uzroci ove bolesti

Iako se Miller Fisherov sindrom obično pripisuje infekcijama virusima (iu manjoj mjeri i bakterijama), istina je da nije bilo moguće dokazati da su to jedini mogući uzrok ove bolesti..

Znakovi i simptomi su zbog uništavanje mijelinskih omotača perifernih živaca od strane imunološkog sustava. Mijelin je lipidna tvar koja pokriva aksone nekih neurona, omogućujući učinkovit prijenos živčanih impulsa i povećavajući njihovu brzinu..

Međutim, promjene su također otkrivene u središnjem živčanom sustavu, posebno u stražnjem dijelu leđne moždine i u deblu mozga.

S druge strane, pronađena je antiganglioside antitijelo imunoglobulin GBQ1b kod većine ljudi s dijagnozom Miller Fisher sindroma. Čini se da je ovo antitijelo posebno povezano s prisutnošću oftalmoplegije.

Liječenje i upravljanje

Kao i druge varijante Guillain-Barré sindroma, Miller Fisher bolest se tretira s dva postupka: plazmafereza, koja uključuje uklanjanje antitijela iz krvi filtracijom i davanjem imunoglobulina intravenozno.

Obje tehnike su vrlo učinkovite u neutraliziranju učinaka patoloških antitijela i smanjenju upale, što također uzrokuje oštećenje živčanog sustava, ali njihovo kombiniranje ne povećava značajno vjerojatnost uspjeha intervencije. međutim, primjena imunoglobulina nosi manji rizik.

Većina se ljudi počne oporavljati nakon dva tjedna i jednog mjeseca liječenja, sve dok se primjenjuje rano. Nakon šest mjeseci simptomi i znakovi su obično nuli ili vrlo oskudni, iako ponekad mogu nastupiti i posljedice i postoji rizik od 3% da se pojave nakon nestanka..