10 najčešće korištenih kognitivno-bihevioralnih tehnika
Potraga za različitim načinima pomoći ljudima da upravljaju i bave se različitim psihološkim problemima i problemima u ponašanju konstanta je psihologije. Kroz relativno kratku povijest ove discipline, različiti ljudi i škole mišljenja su uspjeli razviti manje ili više učinkovite tehnike za liječenje takvih problema i poremećaja..
Neki od doprinosa koje je više znanstvenih dokaza pokazalo u uspješnom liječenju tih problema proizlaze iz kognitivno-bihevioralne paradigme, dominantne trenutno. U ovom članku ćemo vidjeti deset kognitivno-bihevioralnih tehnika dokazane učinkovitosti.
- Srodni članak: "10 najučinkovitijih vrsta psihološke terapije"
Kognitivno-bihevioralna paradigma
Rođen od fuzije između bihevioralnih tehnika i postupaka koji traže znanstveno znanje na temelju vidljivog i znanja da iza ponašanja postoje različiti psihološki procesi koji objašnjavaju zašto djelujemo, mislimo i osjećamo način na koji to radimo, model ili kognitivno-bihevioralni pristup temelji se na radu na kognitivnim aspektima kako bi se proizvela značajna i duboka modifikacija ponašanja.
Radimo na nasljeđivanju koje je ostavio biheviorizam, primjenjujući i prilagođavajući brojne tehnike ove struje da bi modifikacija ponašanja nije nešto mehaničko i privremeno, ali uzrokuje promjenu načina opažanja stvarnosti i postojanja problema kod pacijenata. Mi uzimamo u obzir aspekte kao što su obrada informacija, mehanizmi suočavanja, samopoimanje i samopoštovanje ili druge varijable kao što su vještine, uvjerenja i stavovi prema svijetu.
Kroz metode izvedene iz ovog pristupa tretiraju se vrlo različiti mentalni problemi S točke gledišta potvrđenog od strane znanosti i usredotočenog na trenutni problem, radeći od sadašnjih simptoma kako bi se postiglo poboljšanje kvalitete života pacijenta i olakšanje njihove nelagode.
Dvanaest kognitivno-bihevioralnih tehnika
Unutar kognitivno-bihevioralne paradigme postoje višestruki tretmani, terapije i tehnike koje se mogu koristiti kako bi se postiglo poboljšanje pacijenta. Mnogi od njih su tehnike koje proizlaze iz biheviorizma kojima su dodani kognitivni elementi. Neke od korištenih tehnika ukratko su objašnjene niže.
1. Tehnike izlaganja
Ova vrsta tehnike se posebno koristi u slučajevima fobija i anksioznih poremećaja i kontrole impulsa. Oni se temelje na suočavanju pacijenta sa strahom od poticaja ili generatorom tjeskobe dok se ne smanji, tako da on može naučiti upravljati svojim ponašanjem pred sobom dok na kognitivnoj razini restrukturira misaone procese koji ga čine lošim prije spomenutog podražaja. ili situaciju.
Općenito, hijerarhija strahovitih podražaja provodi se između pacijenta i terapeuta, tako da se može postupno približavati i izlagati se postupno. Brzina prilaza može uvelike varirati kako se pacijent osjeća više ili manje sposoban nositi se sa strahom.
Tehnike izlaganja mogu se primijeniti na vrlo različite načine, kako u živo tako iu mašti, a moguće je iskoristiti i tehnološke mogućnosti primjene izloženosti kroz virtualnu stvarnost..
- Srodni članak: "Vrste fobija: istraživanje poremećaja straha"
2. Sustavna desenzibilizacija
Iako je postupak koji se primjenjuje u sustavnoj desenzibilizaciji sličan onome izlaganja, budući da također uspostavlja hijerarhiju anksiogenih podražaja kojima će pacijent biti izložen, razlikuje se od prethodnih tehnika time što je prethodno je trenirao pacijenta u izvođenju odgovora koji su nespojivi s tjeskobom.
tako, nastoji smanjiti tjeskobu i izbjegavati situacije i podražaje izvođenjem ponašanja koja ga sprječavaju da se pojave, i tijekom vremena izazvati kontrakciju koja završava generaliziranjem.
Različite varijante ove tehnike su emocionalna inscenacija (koja se posebno primjenjuje kod djece i koristi ugodan kontekst u kojem se podražaji uvode malo po malo), emocionalna imaginacija (u kojoj se pozitivne mentalne slike koriste kako bi se izbjegla tjeskoba što je više moguće) ili kontaktna desenzibilizacija (u kojoj bi terapeut djelovao kao model za podučavanje ponašanja).
3. Kognitivno restrukturiranje
Ova tehnika je osnovna u liječenju većine psihičkih poremećaja, kao dio gotovo svih kognitivno-bihevioralnih tehnika. Temelji se na tome modifikacija pacijentovih misaonih obrazaca kroz različite metode, identificirajući vlastite obrasce mišljenja i njihov utjecaj na život pacijenta te zajedno s pacijentom stvaraju više adaptivne i funkcionalne kognitivne alternative.
Tako se mijenjaju uvjerenja, stavovi i gledišta, a sve s ciljem da se osoba s jedne strane interpretira drugačije, as druge, postavi različite ciljeve i očekivanja. Ove izmjene imale bi moć stvoriti nove navike i one rutine koje nisu korisne ili koje stvaraju nelagodu.
4. Tehnike modeliranja
Modeliranje je vrsta tehnike u kojoj pojedinac obavlja ponašanje ili stupa u interakciju u situaciji da bi pacijent mogao promatrajte i naučite konkretan način djelovanja tako da ga možete oponašati. Namjera je da promatrač promijeni svoje ponašanje i / ili razmišljanje i da im pruži alate za rješavanje određenih situacija.
Postoje različite varijante ovisno o tome treba li promatrač ponoviti ponašanje, model dominira od početka obavljanja željenog ponašanja ili ima slične resurse za pacijenta tako da se napravi približna procjena cilja, broj ljudi koji djeluju kao model ili ako je modeliranje izvedeno uživo ili drugim sredstvima kao što su mašta ili tehnologija.
- Možda ste zainteresirani: "Teorija društvenog učenja Alberta Bandure"
5. Inokulacija stresa
Ova tehnika se temelji na pripremi subjekta kako bi se suočili s mogućim stresnim situacijama. Namijenjen je prvenstveno pomoći pacijentu razumjeti kako stres može utjecati na vas i kako se možete nositi, naknadno podučavati različite kognitivne i bihevioralne tehnike kao i druge ovdje prikazane i konačno ih učiti u kontroliranim situacijama koje dopuštaju njihovu generalizaciju u svakodnevni život.
Cilj je da se osoba navikne na racionalno bavljenje stresnim situacijama, a da ne budu blokirani emocijama.
6. Osposobljavanje za samostalno učenje
Kreiran od strane Meichenbauma, obuka za samoučenje temelji se na njihovoj ulozi u ponašanju. Radi se o uputama s kojima vodimo vlastito ponašanje pokazujući što i kako ćemo nešto učiniti, koji su obojeni očekivanjima prema rezultatima ili vlastitom učinkovitošću.
Određeni problemi kao što su nisko samopoštovanje ili percepcija samoefikasnosti mogu uzrokovati oštećenje ponašanja i ne mogu se uspješno ili čak izbjeći. Ova tehnika je namijenjena da pomogne pojedincu da stvori točne, realistične unutarnje samo-verbalizacije koje mu omogućuju da provodi akcije koje želi izvršiti.
Proces se događa jer na prvom mjestu terapeut izrađuje modeliranje akcije koja će se izvesti, pokazujući korake glasnim glasom. Nakon toga pacijent će izvesti spomenuto djelovanje iz uputa koje će terapeut recitirati. Zatim nastavite da budete strpljivi pacijent koji se samouvjereno usredotočite, a zatim ponovite postupak tiho i konačno kroz subkocalni govor, internaliziran.
Ova tehnika se može koristiti sama, iako je često uključena kao dio drugih terapija posvećenih liječenju različitih poremećaja kao što su depresija ili anksioznost..
7. Osposobljavanje za rješavanje problema
Trening za rješavanje problema je vrsta kognitivno-bihevioralnog tretmana kojim se želi pomoći subjektima da se nose s određenim situacijama koje same po sebi nisu sposobne riješiti..
U ovoj vrsti tehnike rade se aspekti kao što su orijentacija prema dotičnom problemu, formuliranje problema, generiranje mogućih alternativa za njegovo rješavanje., donošenje odluke o najprikladnijem i provjeru rezultata. Ukratko, radi se o znaju kako se usredotočiti na komplicirane situacije na naj konstruktivniji mogući način, a da se ne zanese na strahove i tjeskobu.
8. Operativne tehnike za modifikaciju ponašanja
Iako ponašanja u ponašanju, ove vrste tehnika također su dio kognitivno-bihevioralnog repertoara. Kroz ovu vrstu tehnika temeljno je izazvati modifikaciju ponašanja kroz stimulaciju.
Oni omogućuju motiviranje i doprinos učenju novih ponašanja, kao i njihovo smanjenje modificirati ih primjenom pojačanja ili kazni. Unutar operantskih tehnika možemo pronaći oblikovanje i ulančavanje kako bismo poboljšali adaptivno ponašanje, diferencijalno pojačanje kako bismo smanjili ponašanje ili ih promijenili za druge i zasićenost, vrijeme izvan ili prekomjernu korekciju kao način za izmjenu ili gašenje ponašanja..
9. Tehnike samokontrole
Sposobnost samoupravljanja temeljni je element koji nam omogućuje da budemo autonomni i da se prilagodimo okolini oko nas, održimo svoje ponašanje i misli stabilnim unatoč okolnostima i / ili ih možemo mijenjati kada je to potrebno. Međutim, mnogi ljudi imaju poteškoće prilagoditi svoje ponašanje, očekivanja ili način razmišljanja stvarnosti na prilagodljiv način, što može uzrokovati različite poremećaje.
Tako se tehnike samokontrole koriste kako bi se olakšalo učenje obrasce ponašanja u kojima je impulzivnost umanjena razmatranjem budućih posljedica koje određene radnje mogu imati.
Obavite vježbu da fortelezca samokontrola vještine, kao što se postiže Rehmovom samokontrolnom terapijom, ona može poslužiti za kontrolu problema različitih vrsta kao što su oni koji se proizvode u depresivnim i anksioznim procesima..
10. Tehnike opuštanja i disanja
Fizička i psihička aktivacija je element od velike važnosti za objašnjavanje problema kao što su tjeskoba i stres. Patnje uzrokovane prisutnošću problema i poteškoća mogu se djelomično smanjiti tehnikama opuštanja, učenjem od njih da upravljaju tjelesnim osjećajima, tako da može pomoći u upravljanju umom.
Unutar ove skupine nalazimo progresivnu relaksaciju Jacobsona, autogeni trening Schultza ili tehnike disanja.
Prednosti kognitivno-bihevioralnih tehnika
Kognitivno-bihevioralne tehnike pokazali vrlo visoku razinu učinkovitosti u liječenju različitih problema i psihičkih poremećaja. Kroz njih je moguće modificirati ponašanje pacijenta i doprinijeti stjecanju adaptivnijih životnih i ponašajnih navika, radeći i mijenjajući kognitivnu bazu koja potiče izvorno ponašanje..
S ovom vrstom tehnika stimulira se um i ponašanje, stvarajući jasno poboljšanje u velikom broju slučajeva. Njegova razina djelotvornosti je takva da se danas razmatra terapija izbora za većinu mentalnih poremećaja.
Još jedna velika prednost ove vrste tehnike je pripisivanje znanstvenoj metodi, kao što su terapije, tehnike i kognitivno-bihevioralni tretmani kontrastirani eksperimentalno..
Nedostaci i ograničenja
Unatoč velikoj učinkovitosti ovih tehnika u liječenju simptoma poremećaja i mentalnih problema, kognitivno-bihevioralne tehnike oni imaju niz ograničenja to ih čini ne uvijek učinkovitim.
Prvo, naglašava činjenicu da, iako uzimaju u obzir prošlost pri prikupljanju informacija za razumijevanje trenutnog problema, kognitivno-bihevioralne tehnike usredotočuju se na ovdje i sada, a ne na terapeutsku razinu, već da naglase ono što je već dogodilo se što je moglo uzrokovati neprilagođeno ponašanje.
Dok ove tehnike oni su vrlo korisni za liječenje trenutnog simptoma, uglavnom iza mentalnog poremećaja je duboka patnja uzrokovana blokadama ili događajima koji su se pojavili dugo vremena i koji mogu završiti generiranjem poremećaja. Ako se podrijetlo ove patnje ne liječi i pacijent se ne može nositi, poremećaj se može ponovno pojaviti.
Također naglašava činjenicu da ove tehnike u pravilu imaju za cilj iskorijeniti ono što stvara neugodu, ali u tom procesu nije neuobičajeno generirati kruta ponašanja koja pak mogu uzrokovati druge probleme prilagodbe.
Osim toga, neke studije su pokazale da mnogi pacijenti osjećaju da ova vrsta terapije ne uzima u obzir njihovo stanje, osjećaj neshvaćenosti i slučajeve lošeg pridržavanja liječenja i napuštanja. Iz tih razloga pojavile su se druge terapije kao što su treća generacija i druge iz drugih paradigmi.
Bibliografske reference:
- Almond, M.T. (2012). Psihoterapija. Priručnik za pripremu CEDE-a PIR, 06. CEDE: Madrid.
- Kahn, J.S .; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. i Clark, E. (1990). Usporedba intervencija kognitivno-bihevioralnog, relaksacijskog i samo-modeliranja za depresiju među učenicima srednjih škola. Školska psihologija, 19, 196-211.
- Olivares, J. i Méndez, F. X. (2008). Tehnike modifikacije ponašanja. Madrid: Nova knjižnica.
- Vila, J. & Fernández, M.C. (2004). Psihološki tretmani. Eksperimentalna perspektiva. Madrid: Piramida.