Rehm-ova terapija samokontrole
Velika depresija je jedan od najčešćih mentalnih poremećaja u svijetu, uzrokujući veliku patnju patnika i njegove okoline. Zbog svoje visoke učestalosti i visoke razine vitalne nelagode i onesposobljenosti koju je u stanju izazvati, bilo je mnogo pristupa koji su pokušali dati učinkovito objašnjenje i liječenje. U cilju liječenja ovog stanja razvijene su brojne terapije.
Jedan od najučinkovitijih oblika psihoterapije u liječenju depresije je samokontrola terapija Rehm, kroz koje se predlaže poboljšanje simptomatologije kroz rad u različitim aspektima koji se odnose na samokontrolu i samoupravljanje.
- Srodni članak: "Vrste psiholoških terapija"
Problem koji treba liječiti: velika depresija
Smatra se da je velika depresija kontinuirana prisutnost tijekom cijelog dana, tijekom najmanje dva tjedna, niza simptoma, među kojima je prisutnost tužno raspoloženje karakterizirani visokim negativnim učinkom i niskom razinom pozitivnog djelovanja i / ili nedostatka interesa i zadovoljstva prije podražaja i situacija koje su općenito privlačne za subjekt, zajedno s drugim elementima kao što su smetnje težine ili spavanja, vitalna pasivnost, progresivna izolacija, osjećaji krivnje ili samoubilačke misli.
Često se osjećaju bespomoćno i bespomoćno u odnosu na životne događaje, u stanju desesparación koji smanjuje njihovo sudjelovanje u okolišu i njihovu aktivnost na općoj razini.
Simptomi tipični za tešku depresiju pretpostavljaju ozbiljno narušavanje u uobičajenom funkcioniranju osobe, poništavanje ili narušavanje njenog učinka na jednoj ili više vitalnih područja. Ona također pretpostavlja izvor psihičke patnje koja čini osobu koja pati od nje osjećam da se nelagoda nastavlja u vremenu. Zato je njegovo liječenje od posebne važnosti, još više uzimajući u obzir visok postotak populacije koja je pretrpjela ili će pretrpjeti neku vrstu depresivne epizode tijekom svog života..
- Srodni članak: "6 razlika između tuge i depresije"
Rehm-ova terapija samoupravljanja
Kao što smo rekli, bilo je mnogo perspektiva i autora koji su se bavili temom velike depresije kako bi je objasnili i pokušali je uspješno tretirati. Jedan od višestrukih tretmana koji su razvijeni za to je Rehm-ova samokontrola.
Rehm terapija samoupravljanja je psihološki tretman kognitivne bihevioralne paradigme i fokusiran je na liječenje depresije. To je dobro uspostavljena terapija djelotvornosti koja se temelji na konceptu samokontrole i važnosti koju autor daje ovom aspektu u bihevioralnom samoupravljanju. I to je da se u modelu iz kojeg dijela može naći porijeklo depresivnih simptoma u neravnoteži između nagrada i kazni..
Depresija prema modelu Rehm
Rehm-ova terapija samoupravljanja temelji se na modelu koji je autor razvio u svrhu objašnjavanja depresivnog poremećaja. Prema ovom modelu, depresija je uglavnom uzrokovana nedostatkom konzistentnog pojačavanja ponašanja. To znači da je glavni problem to što su depresivni ljudi ne mogu dobiti elemente ili pozitivne stimulacije iz okoline.
Međutim, porijeklo ili progresivno pogoršanje ovog nedostatka pojačanja može se naći u činjenici da pojedinac nije u stanju osigurati svoje ponašanje tako da ih može dobiti ili da nije sposoban za samoupravljanje. Stoga bi osoba s depresijom imala niz unutarnjih karakteristika otežali bi samokontrolu i prilagodbu vlastitog ponašanja stvarnosti, tako da gubitak pojačanja može dovesti do depresivne simptomatologije.
Dakle, problem koji dovodi do depresije jest da pojedinac nije u stanju adekvatno upravljati vlastitim ponašanjem. Na taj način, glavni cilj ove terapije je poboljšanje stanja uma kroz razvoj i obuku različitih aspekata samokontrole.
Komponente samokontrole
Rehm terapija samoupravljanja temelji se na osposobljavanju i jačanju niza osnovnih samokontrolnih vještina koje imaju tendenciju manjka u depresivnom subjektu.
Točnije, Rehm smatra da ljudi kontroliraju svoje ponašanje kroz tri procesa Osnovno: samokontrola ili samo-promatranje, samoprocjena i samokažnjavanje ili samokažnjavanje prema samoprocjeni.
1. Samonadzor
Kod depresivnih osoba može se promatrati kao u procesima samokontrole nastoji usmjeriti pozornost na neposredne posljedice ponašanja, uz općenito posvećivanje više pozornosti negativnim informacijama nego pozitivnim
2. Samoevaluacija
Što se tiče samoprocjene, iz modela iz kojeg se temelji samokontrola Rehm, obično je pristran prema negativnom stvaranjem pretjerano visokih ciljeva i ciljeva, koji se općenito ne mogu ispuniti. To, zajedno s fiksacijom na neposredno i negativno, uzrokuje da se osoba općenito osjeća frustrirano.
3. Samo-pojačanje
Konačno, zbog nemogućnosti obavljanja predloženih ciljeva depresivnih ljudi oni imaju tendenciju ka samo-kažnjavanju ili, ako to ne učini, da se njegovo ponašanje ne učvrsti u postizanju ciljeva.
Profil osobe podložne depresiji
Prema ovom modelu, depresivni ljudi imaju tendenciju da budu perfekcionisti i pretjerano samozadovoljni, stvarajuci ocekivanja i vrlo visoke ciljeve koji nece biti ostvarivi. Zbog toga ih oni ne žele postići, što znači da ih neuspjeh u ispunjavanju ciljeva izaziva kritiku i kažnjavanje..
Depresivna bi stoga imala visoku stopu samokažnjavanja i niske pojačane snage, što na duge staze uzrokuje smanjenje emisije ponašanja koje zauzvrat daje povratnu informaciju o nedostatku pojačanja. Oni se obično fokusiraju na negativne elemente, nešto što uzrokuje da na kraju negativno procjenjuju sebe i da su smanjeni samopoimanje i samopoštovanje. Upravo u tim aspektima Rehm-ova terapija samokontrole bit će usmjerena na poboljšanje samokontrole i prevladavanje deficita koji uzrokuju ranjivost na veliki depresivni poremećaj..
- Možda ste zainteresirani: "5 razlika između samopoimanja i samopoštovanja"
Struktura terapije samoupravljanja
Rehm terapija samoupravljanja provodi se tijekom dvanaest sesija, podijeljene su u tri faze u kojima se rade tri vještine koje omogućuju ispravnu samokontrolu i samoupravljanje.
1. Faza samo-promatranja
Ovaj dio terapije je fundamentalno kognitivan. Tijekom sesija u kojima se terapauta odvija, pomaže i obučava pacijenta u svijesti o postojanju pozitivnih i ugodnih iskustava, koje pacijent treba registrirati i pokušati se povezati sa stanjem uma.
Kroz ovu fazu je namijenjen neka pacijent vidi pozitivne aspekte ili ugodne situacije i smanjiti fokus na negativne aspekte.
2. Faza samoevaluacije
Kao što smo ranije spomenuli, u Rehmovoj teoriji samokontrole, pojedinci teže postavljanju ciljeva s vrlo visokim standardima, općenito nedostižnim, koji završavaju izazivanje osjećaja bespomoćnosti i frustracije.
Zato će u drugoj fazi terapije cilj biti usmjeren na podučavanje subjekta da na realističan način postavi konkretnije, konkretnije i ostvarive ciljeve. Namjera je da pojedinci imaju pozitivnu samoprocjenu vlastitih sposobnosti kako bi ostvarili svoje ciljeve.
3. Faza samoosnaživanja
Posljednja faza terapije samoupravljanja odnosi se na pojačanje, koje kod ispitanika s depresijom ima tendenciju nedostatka. Rad se usredotočuje na obučiti pacijenta da identificira različite pojačivače koje su njemu važne, kao i njihovo primjenjivanje uvjetno u skladu s ciljevima koji su označeni da budu ispunjeni.
Učinkovitost tehnike
dok to nije jedna od najčešće primijenjenih terapija Zbog sklonosti prema drugim kognitivno-bihevioralnim tehnikama, Rehm-ova terapija samokontrole je jedan od tretmana koji su pokazali visoku razinu učinkovitosti, s dobro uspostavljenom učinkovitošću.
Osim toga, nekoliko studija pokazuje da je svaka od komponenti ili faza u kojima je Rehm-ova terapija za samokontrolu podijeljena jednako učinkovita sama po sebi, s nekim njezinim elementima koji se primjenjuju u različitim tehnikama. Primjer za to je kognitivni bihevioralni program Stark i Kendall za dječju depresiju, koji se temelji na terapiji samoupravljanja i učinkovit je u liječenju depresije u djetinjstvu i adolescenciji..
Bibliografske reference:
- Američko udruženje psihijatara. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Peto izdanje. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Belloch, A.; Sandín i Ramos (2008). Priručnik za psihopatologiju. Madrid. McGraw-Hill (vol. 1 i 2). Revidirano izdanje.
- Kahn, J.S .; Kehle, T.J .; Jenson, W.R. i Clark, E. (1990). Usporedba intervencija kognitivno-bihevioralnog, relaksacijskog i samo-modeliranja za depresiju među učenicima srednjih škola. Školska psihologija, 19, 196-211.
- Rehm, L, P. (1977). Model samokontrole depresije. Terapija ponašanja. 8, str. 787-804.
- Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Lijevo, S. Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Thief, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinička psihologija Priručnik za pripremu CEDE-a PIR, 02. CEDE. Madrid.