Neurotska struktura u psihoanalitičkoj psihopatologiji
Termin struktura omogućuje nam da proučavamo temu psihoanalitičke psihopatologije na cjelovit i jednostavan način.
Javite nam da se simptomi (koji su glavni razlog za konzultacije kada netko ode psihoanalitičaru) uglavnom odnose na jedna od nekoliko simptomatskih struktura, a ta je neuroza jedna od njih.
Dakle, ono što je poznato kao "simptom" je fenomen koji bismo mogli označiti kao univerzalni, da svi mi, u jednom ili drugom trenutku, doživljavamo na subjektivan način i proizvodimo osjećaje nelagode, kao i da smo neugodni i / ili bolni..
Valja napomenuti da je naš "simptom" (koji proizvodi nelagodu) lako razumjeti i / ili identificirati za svakoga, jer je to svjesno iskustvo koje smo svjesni. Međutim, njegovi učinci (ono što percipiramo na temelju naše vlastite subjektivnosti) intenzivniji su kada ih doživljava netko tko pati od neuroze.
Simptom, sindrom i poremećaj
Napravimo diferencijaciju prethodne stvari uzimajući kao parametar druge patološke strukture.
U najtežim kliničkim slučajevima, kao i kod psihoza, simptomi su obično stranci i nerazumljivi (za razliku od neuroze), zbog prisutnosti teških senzornih, perceptivnih i interpretativnih distorzija od strane subjekta.
S druge strane, ako je nekoliko simptoma grupirano pod fiksnim i definiranim obrascem, koji se pojavljuju na isti način kod različitih pacijenata, tada se dobiva ono što znamo kao "sindrom" (npr. Depresivno). Ali ako je stanje pacijenta ozbiljno i njegova subjektivna nelagodnost znatno mijenja njegovu psihičku ravnotežu, to mu narušava normalno funkcioniranje, to se događa da postane "nered".
Jasno nam je da će individualni način prilagođavanja i obrane od zahtjeva naše stvarnosti više utjecati na neuroze nego na druge patološke sheme..
Od normalnosti do neuroze
Podsjetimo da odvajanje između normalnosti i neuroze ili drugih mentalnih poremećaja nije samo nozološki problem (koji opisuje, diferencira i klasificira bolesti), već također i veličine. To znači da je razlika između normalnosti i slabosti on ovisi o opsegu patologije kao io karakteristikama određenog okvira psychodynamic.
U ovom trenutku (i na temelju gore navedenog) možemo smatrati valjanim pojam individualne osjetljivosti, tj. Psihičke predispozicije.
Struktura neuroze
Karakteristike neurotične osobnosti identificiraju se izražavanjem intenzivnog osjećaja unutarnjeg sukoba, kao i velikom poteškoćom usklađivanja impulsa, želja, normi i svijesti o stvarnosti, što možemo prevesti kao život usredotočen na tjeskobu i nesigurnost..
također, konfiguracija neurotične strukture ima svoj početak u događajima izvornog afektivnog odnosa pojedinca, na način na koji se bavi svojom agresivnošću i seksualnošću, kao i potrebom za samopotvrđivanjem i samopoštovanjem.
S druge strane, podrijetlo neurotične strukture vrlo je povezano s Edipovim fiksacijama pojedinca, koje (po samoj svojoj prirodi) dovode do raznih strahova, krivnje, sumnji i tjeskoba pred raznim događajima koji se smatraju stresorima tipičnim za odnos između par, obiteljski sukobi ili teškoće u radu.
Kao posljedica gore navedenog, pojedinac s neurotičnom strukturom razvija ovisnost o ljubavi i poštovanju koje drugi mogu pružiti, bez obzira na vrijednost koju im pripisuju ili važnost koju pripisuju subjektu.
Neuroza i afektivnost
Kako je čežnja za osjećajima koju pruža neurotičar praktično proždrljiva, ona počinje doživljavati kontinuiranu tjeskobu, koja se (klinički) prevodi u emocionalnu preosjetljivost, prekomjernu potražnju za pažnjom drugih uz stalno stanje prilično neugodne budnosti.
No, u ovome se nečemu čudno suprotstavlja: intenzivnu želju subjekta da dobije naklonost Ona je jednaka vašoj sposobnosti da je osjetite i / ili ponudite. Razjasnimo da nije neuobičajeno promatrati sklonost skrivanju potrebe za ljubavlju pod maskom ravnodušnosti ili očitog prezira prema drugima.
Pukotine u samopoštovanju
Isto tako, iskustvo života bez dovoljne ljubavi, kao i adekvatno narcisoidno zadovoljstvo, stvara stalni osjećaj inferiornosti i nekompetentnosti pred drugima, a samim time i samopoštovanje se smanjuje.
Slično tome, u kliničkom okruženju nije neuobičajeno pronaći ljude s natprosječnom inteligencijom koji pokazuju osjećaje invaliditeta i vrlo precjenjene ideje gluposti, kao i ljudi velike ljepote, s idejama ružnoće, ili nedostacima koji ni na koji način ne vjeruju da mogu prevladati.
S druge strane, u neurotičnoj strukturi uvijek postoji manjak kompenzacijskih stavova na strani pacijenta u obliku samopoštovanja, stalnog hvalisanja (o svemu), eksplicitne izložbe njihove ekonomske sposobnosti, kao i njihove moći i utjecaja unutar društvenog kruga..
Niti mogu biti odsutni spominjanja o putovanjima na razna mjesta, profesionalnim vezama i kontaktima uz opća znanja koja mogu imati pojedinca na određenom području.
Inhibicije neurotičara
Na isti način, neurotični pacijent dolazi do osobne inhibicije svih vrsta kao dio njihove posebne neurotične strukture. Takve prepreke mogu biti izražavanje želja, pritužbi, pohvala, davanje zapovijedi bilo koje vrste drugima, kritika (destruktivna i konstruktivna) i ozbiljna nemogućnost uspostavljanja odnosa s drugim pojedincima.
Ove inhibicije su i za samoodređenje kao osobe, poznavanje jasnih koncepata o vlastitim idealima i ambicijama, kao i suradnja u konstruktivnim radovima s dovoljnom autonomijom.
Također oni predstavljaju disinhibicije poput agresivnog, nametljivog, dominantnog i izuzetno zahtjevnog ponašanja. Ovi ljudi, uvjereni da su u pravu, mogu upravljati i narediti, zavarati druge, kritizirati ili ocrniti bez mjere ili kontrole. Ili, naprotiv, u projektivnom obliku, mogu se manifestirati osjećajem prevarenog, gaženog ili poniženog.
Uloga tjeskobe u neurotičnoj strukturi
Zanimljivo je znati da se u kliničkoj praksi mnogi neurotičari koji se savjetuju samo žale na depresiju, osjećaj nesposobnosti, razne poremećaje u seksualnom životu, osjećaj potpune nesposobnosti da djeluju učinkovito (ili barem dok se idealiziraju). u njegovom radu, ne primjećujući, očito, iznimno važnog elementa: prisutnost tjeskobe, što je osnovni simptom (i glavni) koji je u dubinama svoje neurotične strukture.
Moguće je, dakle, zadržati tjeskobu zakopanu i skrivenu bez poznavanja toga, i naravno, ne shvaćajući da je to odlučujući čimbenik za vaše liječenje i dobrobit..
Za razliku od gore navedenog, postoje i drugi pojedinci koji, pri najmanjoj indikaciji anksiozne epizode, reagiraju nesrazmjerno, pokazujući osjećaj potpune bespomoćnosti, osobito ako se povezuju s poteškoćama u kontroliranju ideja slabosti ili kukavičluka.
Općenito, nijedan neurotičan pojedinac jasno ne identificira svoju tjeskobu, među ostalim razlozima, jer što su više ugroženi osjećaju, manje prihvaćaju da nešto nije u redu u njima i (stoga) moraju biti modificirani..
Pokazatelj patoloških značajki
Javite nam da je neurotična struktura osobe uvod u sve neuroze i determinanta njihovih patoloških karakteristika.
Iako se simptomi obično razlikuju od osobe do osobe ili čak postaju potpuno nedostatni, liječenje tjeskobe je od velike važnosti, jer sadrži korijen sukoba i koncentrira vlastitu psihološku patnju..
Podsjetimo se i da, među simptomima različitih postojećih neuroza, sličnosti između njih su važnije od postojećih neusklađenosti. Te razlike leže u mehanizmima koji se koriste za rješavanje problema. S druge strane, sličnosti se odnose na sadržaj sukoba i poremećaj u razvoju.
Napomena: Ako mislite da patite od psihijatrijskog poremećaja, prvi profesionalac kojem trebate ići je vaš obiteljski liječnik. On će moći odrediti jesu li simptomi koji su zapalili svjetla alarma posljedica psihopatologije, nekog medicinskog stanja ili oboje. Ako se konačno dijagnosticira psihološko stanje, sljedeći korak je konzultiranje stručnjaka za mentalno zdravlje.