Koncept osobnosti

Poremećaj osobnosti (TP): trajne nefleksibilne osobine ličnosti i neprikladna, koji uzrokuju značajnu socijalnu onesposobljenost, ometaju učinkovitost rada ili promiču neugodu ili subjektivnu patnju. U načelu, definicija i klasifikacija poremećaja ličnosti predstavljena je kao "plod" sporazuma, nakon temeljitog pregleda objavljene literature i profesionalne prakse, iako se, empirijski govoreći, ona prihvaća kao "rješenje". predanost ", izvjesno nomenklatura to ne odgovara dobivenim rezultatima.

1. Što je osobnost? Koncept osobnosti
2. Tipovi osobnosti
3. Etiološka i epidemiološka pitanja

Što je osobnost? Koncept osobnosti

U konceptu osobnosti postoje dvije alternative:

1. Ličnost se identificira kao zaplet osobnog funkcioniranja koji je otporan na promjene, konsolidira se i ima općenitost i koherentnost odgovora u različitim vremenima i kontekstima, isključujući situacijsku, reaktivnu-diferencijalnu u različitim situacijama. Odnosi se na integrirane psihološke formacije, s razinama organizacije i hijerarhije. Predstavlja Eysenck.
2. Osobnost kao ona koja identificira ljudsko biće pojedinca tijekom životnog ciklusa, pa se mora integrirati u osobni model, od situacijske reaktivnosti, do načina života, motivacije, uvjerenja i poimanja svijeta. Predstavlja Royce.

Konceptualni sustav klasifikacije, u odnosu na poremećaje osobnosti, smješten je u prvu opciju, ali nije dimenzionalni model već kategorijski.

Povijesna refleksija pojma poremećaja osobnosti i osobnosti

Prilozi 3 teorijske tradicije:

1. medicinski karakter: braniti da postoji nasljedni supstrat koji predisponira da ima jedan ili drugi problem, te da bi vanjski događaji bili proizvođači-pokretači ozbiljnih problema u području mentalnog zdravlja:

• Napredno izdanje Kraepelinova rada odnosilo se na "autističnu osobnost" kao prethodnicu ranoj demenciji.
• Kretschmer, predložio je racionalni kontinuum u rasponu od shizofrenije do manično-depresivne psihoze, s međuprostorima više ili manje patoloških "osobnosti".
• Jaspers kaže da poremećaji ličnosti ne postaju nozološke entitete kao što su psihoze, već da ih mogu potaknuti. To su bili pokazatelji određenih mentalnih promjena.

2. psihodi: psihoanalitička tradicija branila je postojanje teorije ličnosti i psihopatologije, u kojoj bi poremećaj osobne evolucije bio objašnjavajući izvor "odgovoran" za promjene.

3. društvena fenomenologija: shvaća osobnost kao "odgovor" na reakcije drugih, kao skup uloga koje ljudsko biće igra tijekom svog života, a poremećaj je zamišljen kao one uloge koje su štetne za druge. U ovom slučaju, poremećaji ličnosti su zamišljeni kao bolesti ili pogreške u procesu socijalizacije s ciljem stvaranja štete drugima.

Tri tradicije definiraju definiciju DSM-III kao pokušaj grupiranja i / ili postizanja najvećeg mogućeg konsenzusa.

Definicija osobnosti

Definicija osobnosti kao skupa osobina koje osoba ima. Osobine ličnosti su trajni obrasci u načinu opažanja, razmišljanja i odnosa prema okolišu i sa samim sobom svake osobe koji su vidljivi u širokom rasponu osobnih i društvenih konteksta. Održava se tijekom DSM-III-R iu radnim rukopisima DSM-IV.

Tipovi osobnosti

Klasifikacijski sustavi osobnosti

Razmatrana su 3 glavna klasifikacijska sustava za poremećaje osobnosti:

• ICD-10 (WHO).
• Takozvana klasifikacija Statistički i dijagnostički priručnik: DSM-IIIR i DSM-IV (upravo objavljeno).
• Millonov prijedlog koji uključuje višesni sustav za poremećaje osobnosti koji se koristi za pripremu DSM-III-R.

Vrste poremećaja osobnosti

Poremećaji ličnosti podijeljeni su u 3 velika konglomerata koji obuhvaćaju 11 poremećaja.

1. Rijetki i ekscentrični pojedinci: paranoidni poremećaj ličnosti, šizoidni poremećaj ličnosti i šizotipski poremećaj osobnosti.
2. Nepristrasne, emocionalne i kazališne ličnosti: Histrionski poremećaj osobnosti, antisocijalni poremećaj osobnosti, narcisoidni poremećaj ličnosti i poremećaj osobnosti.
3. Strahovite osobe s izraženom anksioznošću: Ovisni poremećaj ličnosti, opsesivno-kompulzivni poremećaj ličnosti, pasivno-agresivni poremećaj ličnosti i poremećaj evolucijskog poremećaja osobnosti.

Postoji četvrta jezgra nazvana mješovita i atipična za pojedince čije osobine se ne uklapaju dobro ni s jednom od tri. Ti poremećaji su aterični, a odnosi se na njihovu etiologiju i teoriju.

Također je u DSM-IV verziji predloženo uključivanje poremećaja osobnosti i poremećaja negativist osobnosti. DSM-III-R predlaže politetičke dijagnoze: Kliničar može postaviti dijagnoze koristeći različite kombinacije simptoma, pod uvjetom da je broj prikazanih pola + 1 (osim u antisocijalnoj osobnosti). U slučaju da nije dovoljno, pojedinac neće biti dijagnosticiran u osi II, iako bi mogao biti u I. Ova točka je vrlo kritizirana osobito od strane pristaša dimenzionalnog klasifikacijskog sustava. DSM ne naručuje ove poremećaje prema težini socijalne onesposobljenosti, disfunkciji na poslu i subjektivnoj nelagodi. Priprema DSM-IV:

• U reviziji iz 1991. uključene su još dvije kategorije: Depresivni poremećaj osobnosti i negativistički poremećaj ličnosti. U pregledu iz 1993. godine oba poremećaja nestaju i uključena su u kategoriju "nespecifičnih poremećaja ličnosti"..
• U verziji bi bilo 10 poremećaja osobnosti + kategorija nespecificiranih. Ova verzija pokušava bolje odgovarati ICD-10. razlike: 1. Između specifičnih i mješovitih: specifične uključuju ozbiljne promjene konstitutivnog karaktera i tendencije ponašanja, koje utječu na različite aspekte osobnosti i koje su gotovo uvijek popraćene značajnim društvenim i osobnim promjenama..
• Mješoviti: kada su prikazane karakteristike koje ne dopuštaju da se integriraju u cjelovitu kategoriju. 2. Između specifičnih i upornih transformacija: Specifične: Nastaju u djetinjstvu i adolescenciji, koje traju tijekom odraslog života. Transformacije se događaju tijekom odraslog života kao posljedica katastrofa, trauma, stresnih situacija i moraju se održavati kao dobro definirane i trajne promjene. Konfigurirane su 3 skupine: Specifični poremećaji: paranoidna, shizoidna, disocijalna, emocionalna nestabilnost osobnosti, histrionski, narcisoidni, tjeskobni, ovisni, anacástico i "neodređeni". Mješoviti poremećaji: Mješovita osobnost i problematične varijacije ličnosti. Trajne transformacije ličnosti: nakon traumatskih iskustava, psihijatrijskih bolesti, drugih transformacija i nespecificiranih transformacija.

Svi se odnose na dugotrajne i ukorijenjene oblike ponašanja, koji se manifestiraju kao stabilni načini odgovora na širok spektar individualnih i društvenih situacija. Samo se prva kategorija podudara s općim razmatranjem poremećaja osobnosti. Za dijagnozu, najmanje 3 od simptoma određenih od strane ICD-10 (polovica, u većini slučajeva). ICD-10 ne osigurava gradaciju ozbiljnosti poremećaja.

Millon: Osobnost je sastavljena od kategorija ili uzoraka suočavanja s naučenim okruženjem (teorija biosocijalnog učenja). Oni su složeni i stabilni načini suočavanja s okolinom, oni uključuju instrumentalna ponašanja koja proizvode pojačanja i izbjegavaju kazne.

tako, millijuna organizira poremećaje ličnosti prema 4 varijabla: Gravitacija: blaga / lagana, srednja, visoka Priroda pojačanja: pozitivna i negativna Izvor pojačanja: ja i drugi Instrumentalno ponašanje za postizanje pojačanja: pasivne strategije suočavanja i aktivne strategije

Iz tih kriterija dobiva 8 temeljnih tipova anomalnih osobnosti neznatne jakosti (intra-psihički neprilagodljivi sukobi koji ometaju društvenu prilagodbu kako bi pronašli osobno zadovoljstvo i pronašli pojačanja u sebi ili drugima) i 3 varijante velike ozbiljnosti ( deficit u socijalnim vještinama i periodični i reverzibilni

1. Težina svjetlosne svjetlosti. Narcisoidni antisocijalni ovisni histrionski
2. Srednja gravitacija. Pasivno-agresivni opsesivno-kompulzivni Schizoid Avoider
3. Velika ozbiljnost Schizotypal (varijanta Avoider i schizoid) Granica (histrionska varijanta, ovisna, pasivno-agresivna i opsesivno-kompulzivna)

Paranoidna (varijanta antisocijalnog i narcisoidnog, au nekim slučajevima i pasivno-agresivnih i opsesivno-kompulzivnih) karakteristika koje dijele 11 promjena:

• Velika nefleksibilnost, ograničava mogućnosti učenja novih ponašanja
• Često postojanje akcija koje potiču začarani krug
• Velika emocionalna krhkost u situacijama stresa.

Nakon toga Millon će svoju novu klasifikaciju temeljiti na 6 točaka gdje je shema uvijek ista:

• Prividno ponašanje: kako drugi percipiraju ponašanje S-a
• Interpersonalno ponašanje: kako su u interakciji s drugima.
• Kognitivni stil: koji proces misli subjekt obavlja
• Afektivni izraz: kako pokazuje emocije.
• Self-percepcija
• Samoodbrambeni mehanizmi

Trenutno je u kategorijalnim klasifikacijskim sustavima prihvaćeno postojanje poremećaja osobnosti 10-11.

Etiološka i epidemiološka pitanja

Generička analiza, s biološko-medicinskog stajališta, poremećaji osobnosti bi imali jaku biološka komponenta, to bi objasnilo njegov izgled. Ali, iz više društvenog pristupa, interpersonalne interakcije i učenja, bili bi odgovorni za njihov izgled. Umjesto toga, to bi bila stalna interakcija između njih dvoje, koja bi, tijekom djetinjstva i adolescencije, konfigurirala obrazac ponašanja koji bi doveo do uspostavljanja (oko trećeg desetljeća) dijagnoze osobnosti..

Samo se Millon (i Everly) usuđuju dati konkretne podatke (izrada nacrta DSMIII-R i DSM-IV prikazana je kao teorijski u odnosu na etiologiju). tijekom vremena Težina svake od njih varira ovisno o vremenu i okolnostima.

Biološka struktura mozga, Može se smatrati prvim uzrokom, ali odmah počinju utjecati na okoliš. Genetičke osnove moraju se tražiti u poligenskim i ne-monogenskim objašnjenjima, što dodatno komplicira proučavanje bioloških baza. Osim toga, ustavna obilježja povezana su s naknadnim učenjem. Učenje se također može oštetiti ekološkim aspektima, koji dolaze iz 3 glavna izvora:

1. Događaji koji stvaraju intenzivne tjeskobe jer potkopavaju osjećaje sigurnosti.
2. Emocionalno neutralni uvjeti ili obrasci ponašanja koji ne potiču obrambena ili zaštitna ponašanja, kao i uznemirujuća emocionalna događanja.
3. Nedovoljna iskustva koja zahtijevaju adaptivno ponašanje.

Na temelju tih bioloških razmatranja i socijalnog učenja, Millon utvrđuje etiologiju svakog od poremećaja. Kada je riječ o MORBIDITETU poremećaja osobnosti, postoji veliki nedostatak podataka. Općenito govoreći, i nakon pregleda epidemiološkog rada SAD-a, između 1960. i 1986. godine, Casey zaključuje da: Prevalencija poremećaja osobnosti kreće se od 2,1-18%, ovisno o populaciji i kriterijima. Općenito govoreći, oni su više povezani s mladima i muškim rodom. U urbanoj odrasloj populaciji najčešći tipovi su eksploziv i anakastik. Kada je poremećaj povezan s drugom osom I, 34% je imalo poremećaj osobnosti.

Millon (poremećaji u kojima nema svijesti o bolesti).

Obilježja osobine ličnosti kako bi stekli karakter poremećaja osobnosti:

• To su nefleksibilni i neprilagodljivi.
• To uzrokuje značajnu socijalnu onesposobljenost, disfunkcionalnost na poslu ili subjektivnu nelagodu.
• Drugim riječima, predloženi kriteriji su disjunktivni (ali ne isključivi): osobna patnja, radni problemi ili socijalni problemi.

• Prijedlog tablice ekvivalencija između poremećaja djetinjstva i adolescencije i poremećaja osobnosti u odraslih: "Manifestacije poremećaja ličnosti općenito su prepoznatljive u adolescenciji, ili čak i ranije, i nastavljaju se tijekom cijele godine odrasli život ".

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Koncept osobnosti, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju kliničke psihologije.