Trimipramin koristi i nuspojave ovog antidepresiva

Trimipramin je lijek koji se koristi za liječenje uglavnom depresivnih stanja, iako je također propisan u slučaju poremećaja spavanja i anksioznosti, kao i kod nekih psihosomatskih poremećaja. Zbog visokog rizika od nuspojava, ovaj lijek se obično propisuje strogim medicinskim nadzorom.

tada vidjet ćemo što je trimipramin, čemu služi, kakvi su mogući štetni učinci i kako se on prodaje?.

• Srodni članak: "Vrste antidepresiva: karakteristike i učinci"

Što je trimipramin i za što je ovaj lijek?

Trimipramin je antidepresiv tricikličkog tipa koji ima sedativna i antikolinergična svojstva. Potonji djeluju centralno i periferno u živčanom sustavu. Njegov mehanizam djelovanja nije u potpunosti poznat, ali je kemijski povezan s drugim tricikličkim lijekom imipraminom..

Triciklički i tetraciklički antidepresivi prvi su koji se koriste u psihofarmakologiji. To su lijekovi koji sprečavaju ponovni unos serotonina, a ponekad i noradrenalina, u sinaptički prostor, koji proizvodi visoku koncentraciju navedenih neurotransmitera i smanjenje nekih simptoma depresije.

Trimipramin se uglavnom koristi za liječenje depresivnih stanja, bilo da su blagi ili ozbiljni. Također se koristi i za liječenje psihosomatskih poremećaja koji imaju depresivnu pozadinu, kao i za stanja anksioznosti i poremećaja spavanja. Poboljšanje povezano s ovim lijekom obično se javlja nakon prvih tjedana, ili ponekad malo duže, od početka liječenja.

Istovremeno, to jest, tijekom prvih faza oporavka, rizik od samoubojstva koji često prati depresiju može se povećati. Stoga se preporuča da se osoba pomno prati dok se ne pojave prvi znakovi poboljšanja.

U stvari, donedavno su najčešće korišteni antidepresivi bili triciklički i tetraciklički lijekovi. Međutim, postojanje nespecifičnog mehanizma djelovanja takvi lijekovi često utječu na druge tvari važne za tijelo (kao što su acetilkolin, histamin i dopamin). Time se povećava vjerojatnost nastanka štetnih učinaka, kao i smrtnost od predoziranja, tako da je njihovo propisivanje smanjeno.

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Ima li nekoliko vrsta depresije?"

Put primjene i preporučena doza

Trgovački naziv trimipramina je Surmontil i Prodaje se u obliku tableta koje sadrže 35 mg trimipramin maleata, što je ekvivalentno 25 mg aktivne tvari.

Surmontil se primjenjuje oralno, au slučaju propisivanja liječenja manjih depresija, psihosomatskih stanja ili poremećaja spavanja i anksioznosti, obično se daje u jednoj dozi između 12,5 mg i 50 mg, obično noću. S druge strane, u slučaju teške depresije, općenito se preporučuje uzimanje 300 mg do 400 mg dnevno u 2 do 3 doze. Rok valjanosti je 5 godina i preporučljivo je držati na temperaturi koja ne prelazi 25º.

Isto tako, kada postane neophodno smanjiti doze, opća je preporuka da se to uradi na progresivan način i da se prati rizik od sindroma deprivacije..

Moguće nuspojave

Kao i kod drugih tricikličkih antidepresiva, štetni učinci koje generira trimipramin su sljedeći:

• Gubitak težine.
• Endokrini problemi, kao što je hipertrofija dojke ili galaktoreja.
• Alergijske reakcije na koži.
• Hematološke poteškoće.
• sinkopa.
• Suha usta i zadržavanje mokraće.
• Povišenje psihomotorne inhibicije.
• Promjene raspoloženja s pojavom maničnih epizoda.
• Kod osoba starijih od 50 godina postoji povećan rizik od prijeloma kostiju.
• Ideacija i samoubilačko ponašanje, posebice u onih mlađih od 25 godina, studije su pokazale da se to događa nakon početka liječenja ili čim je liječenje završeno.
• Serotoninski sindrom, koji može biti smrtonosan i može izazvati neuromuskularnu uzbuđenje, autonomne promjene i promjene u mentalnom stanju; i što se može dogoditi kada se ovaj lijek pomiješa s drugim serotonergičkim aktivnim tvarima.
• Poremećaji živčanog sustava, koji mogu biti uzrokovani perifernim učincima trimipramina, njegovim središnjim učincima ili povećanjem same prirode depresije.
• Srčani poremećaji.
• Poremećaji metabolizma i prehrane.

Kontraindikacije i interakcije s drugim tvarima

Trimipramin je kontraindiciran u djece mlađe od 12 godina i kod osoba koje su u prošlosti imale suicidalne ideje i pokušaj. Isto tako, trimipramin ima rizik od otkazivanja jetre i bubrega.

Ne smije se miješati s antidepresivima tipa MAOI, niti se primjenjuju u razdobljima bliskim posljednjem unosu ovih. Također, mješavina trimipramina s antidepresivnim lijekovima tipa SSRI, kao što su fluoksetin i fluvoksamin, povećava rizik od toksičnosti.

Sedativni učinak ovog lijeka povećava se kada se pomiješa sa sedativima, derivatima morfija, barbituratima, antihistaminicima, anksioliticima, metadonom, klonidinom i hipnoticima. Isto se događa ako se ovaj lijek miješa s alkoholnim pićima. Postoji i rizik od generaliziranih napadaja ako se ovaj lijek miješa s antikonvulzivnim lijekovima.

Zbog mogućnosti izlučivanja u majčino mlijeko, nije preporučljivo koristiti ovaj lijek tijekom razdoblja laktacije. Postoji i mogućnost sekretarice kroz posteljicu ona se obeshrabruje da je koristi tijekom trudnoće.

Isto tako, kao i kod drugih psihoaktivnih lijekova, ovaj antidepresiv može promijeniti neke fizičke i psihološke sposobnosti, pa se preporuča poduzeti mjere opreza za vožnju ili upravljanje teškim strojevima..

Bibliografske reference:

• Španjolska agencija za lijekove i proizvode za zdravlje (2016). Tehnički list, Surmontil. Preuzeto 16. kolovoza 2018. Dostupno na https://www.aemps.gob.es/cima/pdfs/en/ft/40115/40115_ft.pdf.
• Vademecum (2016.). Trimipramin. Preuzeto 16. kolovoza 2018. Dostupno na https://www.vademecum.es/principios-activos-trimipramina-n06aa06.