Karakteristike i liječenje neuralgije trigeminoze

Trigeminalna neuralgija je za mnoge najteže stanje koje ljudsko biće može trpjeti, do točke da su ponekad izravni uzrok nekih samoubojstava. Podrijetlo je u poremećaju cerebralnog živca koji reagira stvarajući snažan električni šok do najjednostavnijih podražaja: govor, jelo, promjena temperature ...

To nije jednostavna glavobolja, čak ni migrena. Jer oni koji imaju lošu sreću da moraju živjeti s trigeminalnom neuralgijom znaju da analgetici ne djeluju iu mnogim slučajevima čak ni morfij ne daje olakšanje. U tim slučajevima, samo antikonvulzivi omogućuju više ili manje funkcionalan život; da morate izdržati zauzvrat, da, nuspojave povezane s ovom vrstom lijekova.

Moguće je da izvana ova bol može izgledati pretjerana. Međutim, ako se smatra "samoubilačkom bolešću" to nije slučajno. Po prvi put klasificiran 1672. godine, zapisi o ovom poremećaju zabilježeni su davno prije, opisujući ga kao jedan od najteže bolnih i intenzivnih bolova koje osoba može pretrpjeti. danas, procjenjuje se da neuralgija trigeminusa pogađa između 8 i 12% populacije, i iako je to kronična bolest, postoje tretmani za to.

Trigeminalna neuralgija predstavlja nasilnu bol sličnu električnom udaru koja može trajati od nekoliko sekundi do oko dva sata, ponavljajući se u nekoliko epizoda tijekom nekoliko tjedana zaredom, pa čak i mjeseci.

Što je trigeminalna neuralgija?

Trigeminalna neuralgija potječe iz petog od dvanaest živaca / kranijalnih živaca. Treba napomenuti da ovaj živac ima osobitost da je najduža od svih onih koji su raspoređeni u našoj glavi. Da vidimo kako se proširuje da bolje razumije kako zrači bol:

• Ovaj živac ima tri grane, prva je oftalmološka ili nadređeni, koji zrači bolan osjećaj koji može ići iz skalpa koji prolazi kroz jednu stranu čela i očiju tog dijela.
• Gornja ili srednja grana stimulira obraz, gornju čeljust, gornju usnu, zube i desni gornjeg dijela usta, kao i jednu stranu nosa.
• Konačno imamo mandibularnu ili donju granu, koja proizvodi fizičke osjećaje donje čeljusti, zubi i desni ovog dijela kao i donja usna.

U prosjeku, pacijenti koji pate od trigeminalne neuralgije često osjećaju bol na jednoj strani lica. Međutim, postoji rijetko stanje poznato kao bilateralna neuralgija gdje je učinkovito, postoje osobe koje pate od ovog stanja na obje strane glave.

Koji su simptomi neuralgije trigeminusa??

Simptomi povezani s trigeminalnom neuralgijom mogu se razlikovati među pacijentima. Međutim, postoji ono što je poznato kao "okidač zone", područja koja kada se stimulira odgovoriti s intenzivnom boli, kao što je intenzivan električni šok koji može trajati sekundi, minuta i do dva sata.

• Jednostavne radnje poput dodirivanja lica ili milovanja mogu izazvati bol u licu.
• Promjene temperature, čin žvakanja, razgovora ili bruksizma su situacije koje potiču fizički i neučinkoviti osjećaj neuralgije.
• Bol slijedi put koji može ići od vlasišta, preko oka, do uha do čeljusti.
• Nakon tog intenzivnog i dubokog električnog pražnjenja, osoba se često poništava sat ili dva. Naime, za to vrijeme neće moći jesti, piti ili čak otvoriti oči, dok ne prođe određeno vrijeme gdje se taj živac postupno smanjuje..

Uzroci trigeminalne neuralgije

Trigeminalna neuralgija zapravo nema samo jedan uzrok, Ovo stanje je povezano sa širokim rasponom uvjeta. Pogledajmo neke od njih da malo bolje razumiju složenu stvarnost koja stoji iza ovog stanja.

• Obično ima genetsko podrijetlo.
• Često i kao što se može vidjeti magnetskom rezonancijom, postoji krvna žila koja pritisne trigeminalni živac kada napušta moždano deblo. Ova kompresija uzrokuje trošenje mijelina, sloja koji štiti živac, stoga se mogu pojaviti ova intenzivna električna pražnjenja..
• S druge strane, poznato je da se ozljede uzrokovane traumatskim nesrećama ili čak zahvatom lica ili oralne operacije mogu prevesti u tu neuropatsku facijalnu bol..
• također, Važno je napomenuti da veliki broj pacijenata pati od trigeminalne neuralgije primarnog porijekla, to su slučajevi u kojima je gotovo nemoguće znati podrijetlo koje određuje bolest.

Koji tretmani postoje?

Činjenica koju moramo uzeti u obzir u vezi s ovim neuropatskim stanjem je da nisu svi slučajevi isti. Postoje ljudi koji trpe ovu bol u dva uzastopna mjeseca, a zatim nestaju za neko drugo vrijeme. Ima onih koji pate dnevno, koji pate od neuralgije na obje strane lica i koji su uspjeli kontrolirati okidače kako bi uživali u boljoj kvaliteti života..

Stoga će terapijski pristup biti različit u svakoj osobi. Pogledajmo međutim koje su strategije najčešće.

• Antikonvulzivni lijekovi su obično najučinkovitiji u liječenju trigeminalne neuralgije. Lijekovi, kao što su karbamazepin, okskarbazepin ili gabapentin, obično su najčešći.
• Također treba napomenuti da se triciklički antidepresivi, kao što su amitriptilin ili nortriptilin, također obično koriste u tim slučajevima kako bi se smanjila bol.

Kad farmakološki pristup ne djeluje, preostaje samo operacija. U tim slučajevima možete odabrati vježbanje sljedećih intervencija:

• rhizotomy: poništite ili privremeno oštetite određena živčana vlakna tako da ne uzrokuju bol.
• Injekcija glicerola:ambulantni postupak gdje se ukidaju vlakna koja okružuju trigeminalni živac. To je tretman koji traje najmanje dvije godine.
• Radiofrekventna toplinska ozljeda: ambulantna intervencija gdje elektroda ozlijedi živčana vlakna koja uzrokuju bol. Također je privremena.
• Mikrovaskularna dekompresija, naj invazivnija (i učinkovita) od svih operacija. Kroz mastoidnu kost iza uha izrađuje se mali otvor, kako bi se krvna žila koja tvori trigeminalni živac pomaknula "balonom".

Da zaključimo, kao što vidimo, postoje različiti pristupi rješavanju ovog kroničnog stanja koje pogađa između 8 i 12% populacije. Međutim, poznato je i to između 70 i 80% pacijenata dobro reagira na lijekove bez potrebe za bilo kakvom kirurškom intervencijom. Bilo bi samo uzeti u obzir osobne karakteristike svakog pacijenta kako bi se poboljšao njihov društveni i osobni život.

Kronični umor: simptomi, uzroci i liječenje Dijagnoza kroničnog umora povećava se svaki dan. Myalgic encefalomijelitis ili sindrom kroničnog umora (CFS) postaje sve češći. Pročitajte više "