Utrošak opioida i njegov utjecaj na mozak
Ozbiljna zdravstvena kriza koju danas doživljavamo u SAD - u epidemija ovisnosti o opioidima stavlja zemlju i njene institucije u ozbiljne probleme. Pitanje je da se ovi problemi za sada ne vide kao izvodljivo rješenje u kratkom roku.
80% svjetske proizvodnje opioida, bilo putem liječničkog recepta ili porijeklom iz ilegalnog tržišta, konzumira se u SAD-u. Zdravstvene usluge ne mogu se nositi s mnogim smrtnim slučajevima uzrokovanim konzumacijom opioida.
Procjenjuje se da oko 200 ljudi svakodnevno umire u zemlji zbog ovisnosti o opioidima. Štoviše, ukupan broj smrtnih slučajeva uzrokovanih ovim uzrokom može se usporediti s smrtnim slučajem američkih vojnika u Vijetnamskom ratu..
Podaci koji nam sada dolaze o visokoj incidenciji ovisnosti koja se generira konzumacijom opioida kao što su OxyContin ili morfijski derivati kao što je Fentanil, pokrenuli su sve alarme. Statistike govore o ovisnosti i kod više od 10% pacijenata samo u prvih pet dana konzumacije.
Ova kriza već je proglašena "nacionalnom hitnom javnom zdravlju" u Sjedinjenim Državama. Stoga ćemo sljedeći put vidjeti što su opioidi, kako djeluju u ljudskom mozgu i koje se studije trenutno provode u tom pogledu..
"Čim jedan ovisnik dođe do dubljeg oblika zadovoljstva nego što je to moguće samodestruktivnim ponašanjem, izlazni put će se prirodno otvoriti pred njim.".
-Deepak Chopra-
Što su opioidi
Opioidi su lijekovi za ublažavanje boli čija Aktivni sastojci su ekstrahirani iz kapsule biljke opijuma. To su prirodne tvari poznate već dugo vremena koje se nalaze u soku makova sjemena. 1803. izoliran je alkaloid opijuma, morfija; Nakon toga su se razvili derivati kao što su kodein i heroin.
Opioidi ili narkotici jaki su analgetici koji se propisuju u slučajevima akutne ili kronične boli, osobito kod bolova povezanih s rakom. Problem je u tome što postoji mnogo rizika povezanih s njegovom potrošnjom, uglavnom visoke stope ovisnosti koje generiraju kod pacijenata. Kažemo pacijenti, jer mnogi od onih koji pokazuju ovisnost, jesu ljudi kojima je propisan opioid nakon kirurške operacije, nesreće ili prekida ruke.
Do 1914. opijum je bio legalan u Sjedinjenim Državama, ali je zabranjen zbog visoke tolerancije koju proizvodi i teškog sindroma povlačenja koji uzrokuje. To je jedan od najzaslužnijih lijekova, jer vrlo brzo dopire do mozga. Stvara snažan učinak analgezije, pospanosti i zadovoljavajućih osjećaja užitka.
Postoje tri klase opijatnih tvari:
- Opijumski alkaloidi, kao što je morfin (prototip opijata) i kodein.
- Polusintetski opioidi, poput heroina i oksikodona.
- Potpuno sintetski opioidi, kao što su petidin i metadon.
Kako djeluju u mozgu?
Svi lijekovi za zlostavljanje aktiviraju putove u sustavu zadovoljavanja mozga. Ovaj sustav uključuje ventralno područje tegmentuma, nucleus accumbens i prefrontalni korteks. Percepcija boli uključuje sudjelovanje nekoliko neuronskih struktura.
Preko aferentnih putova, ova tvar doseže područja moždanog debla i diencefalona, uključujući talamus i perikveduktalnu sivu tvar. Osim toga, sinapsi se javljaju u talamusu, projektirajući se na druga područja kao što su frontalni režanj, limbički sustav ili hipotalamus, uglavnom.
Opioidi djeluju u aferentnom sustavu (putevi kroz koje potiče poticaj do mozga), ali iu eferentni sustav (obrnuti put). Osim toga, aktiviraju ekscitatorne veze između perikvektualne sive tvari i jezgre rafa. Bolni podražaj se smanjuje inhibicijom interneurona koji sadrže GABA.
Što se radi na rješavanju krize nastale potrošnjom opioida?
Postoje mnoge fronte koje je kriza potrošnje opioida otvorila. Postoji vrlo važan zahtjev za pomoć ljudima koji su razvili ovisnost o tim drogama. U nedostatku novih recepta, ti se ljudi okreću ilegalnom tržištu i zamjenjuju ih heroinom, jeftinije i lakše dobiti.
Najistaknutiji je rad koji provodi istraživački tim Mount Sinai na Floridi. Ovo istraživanje je usmjereno na unutarstaničnu mrežu koja kontrolira djelovanje opioida u periaqueductalnoj sivoj tvari, budući da ova mreža igra vrlo važnu ulogu u analgetskom odgovoru..
Ti su istraživači uspjeli blokirati gen RGSz1, odgovoran za kodiranje negativnog modulatora tolerancije opioida. Rezultat je bio značajno smanjenje boli s mnogo nižim dozama lijekova. Osim toga, dobiven je i manji učinak, važan čimbenik u razvoju ovisnosti.
Trenutno, tim procjenjuje opioide koji su trenutno propisani. Oni žele klasificirati ih prema potencijalu zlouporabe na temelju RGS proteina aktivirati. Njihova otkrića mogu biti presudna u borbi protiv ove ozbiljne epidemije konzumacije opioida.
Mozak ovisnika: anatomija prisile i potrebe Mozak ovisnik djeluje drugačije: ima svoju volju sekvestriran i njime upravljaju dopaminergički putovi koji nastoje zadovoljiti ovisnost. Pročitajte više "