Žalostni procesi u starijima

Ovaj članak PsychologyOnline, ima za cilj analizirati i konceptualizirati odnos između procesa tuge i starijih osoba, tj .: analizirati procese žalovanja u starijima.

Također je produbljivao način na koji pojedinac živi u ovoj fazi svog života. Pretpostavlja se da će ovaj događaj prouzročiti promjenu u pojedincu, koji se karakterizira na određeni način; i uzrokovat će normalnu ili patološku reakciju u njemu. Članak također uključuje i malu konceptualnu istragu kojom bi se provjerio prolaz kroz te faze. Da bismo zaključili ovaj članak, predlažu se moguća rješenja ili intervencije kako bi se ovaj proces povoljno razradio.

Vi svibanj također biti zainteresirani: Žalbeni procesi u odnosu na značajan indeks gubitaka

1. uvod
2. Teorijski okvir
3. Žalostni proces
4. Tuga i melankolija
5. Dvoboj u starcu

uvod

U ovom članku želimo istražiti kako stari ljudi žive u procesu tugovanja, posebnu pozornost posvetiti procesu koji je doživio smrt supružnika. To je zato što ćemo svi dostići tu dob i bit će neizbježno da ćemo prije ili kasnije izgubiti našeg partnera, budući da je najvjerojatnije da će se to dogoditi u ovoj fazi života, kasnoj odrasloj dobi. Osim toga, velika većina nas je pretrpjela gubitak jednog ili oba naša djeda i baka, a to nas je navelo da poželimo još malo istražiti ovu temu..

Ukratko, naš rad će se usredotočiti na mogućnost konceptualizacije procesa žalovanja kod starijih osoba iz različitih perspektiva. Posebnu pozornost posvetiti problemu udovica, kako se živi gubitak supružnika uzimajući ono što su predložili različiti autori. Isto tako, kako se život starije reorganizira nakon gubitka.

Teorijski okvir

Dvoboj se može definirati kao stanje misli, osjećaja i aktivnosti koje se javljaju kao posljedica gubitka voljene osobe ili stvari povezane s fizičkim i emocionalnim simptomima. Drugim riječima, to je emocionalna reakcija koja se javlja usprkos gubitku. Potonji je psihološki traumatičan u istoj mjeri kao i rana ili opeklina, pa je uvijek bolan. Potrebno je vrijeme i proces za povratak u normalnu ravnotežu, to je ono što čini proces žalovanja (Društvo stručnjaka za palijativnu skrb).

Žalostni proces

Tugovanje počinje odmah nakon ili u mjesecima nakon smrti voljene osobe. Razdoblje ili trajanje varira od osobe do osobe (Villena), ne uvijek ista, i varira ovisno o stupnju utjecaja u vrijeme gubitka, osobnosti pojedinca i unutarnjim i vanjskim uspomenama koje se bilježe. posjedovati umrlu osobu. Pored toga što su određeni identitetom i ulogom preminule osobe, dobi i spolom osobe koja je pretrpjela gubitak, uzrocima i okolnostima u kojima se dogodila, te socijalnim i psihološkim okolnostima koje utječu na preživjelog.

Kao i svaki drugi proces, dvoboj je u fazama koje su definirali različiti autori. Općenito, svi se slažu da se dvoboj odvija u četiri dinamične faze prva faza se zove “Utjecaj i zbunjenost ili šok”. Ova faza počinje kada se suočimo s vijestima o smrti. Može trajati od minuta, dana i do šest mjeseci. Pokušava braniti utjecaj vijesti. Starac se suočava sa stvarnošću koju ne može razumjeti i koja obuhvaća svu njegovu pažnju, tako da utjeha neće biti dobro prihvaćena. Isti je onaj koji mora potvrditi i suprotstaviti se stvarnosti. Niti bismo ga trebali preterano štititi, a ne prisiljavati ga na aktivnosti koje ne želi, niti ga trebamo ostaviti u potpunom mirovanju dugo vremena. S druge strane, osjeća osjećaje tuge i boli, nevjerice i zbunjenosti. On također pokazuje poremećaje apetita zbog defekta ili viška, kao i mučninu i nesanicu.

Druga faza se zove “Bijes i krivnja”; postoji intenzivna tjeskoba koju prati emocionalni poremećaj. Smrt je već prihvaćena kao prava činjenica. Stariji započinje proces traženja tko više nije i počinje izražavati osjećaje za to. Treća faza bila bi zadnja “Neorganiziranost svijeta, očaj i povlačenje”. Ova faza može trajati do dvije godine. Intenzivira tugu i plač. Pojavljuju se osjećaji krivnje, ogorčenosti, usamljenosti, čežnje i samooptuživanja. Starac osjeća ljutnju koja ga drži ogorčenim i sprječava ga da se preoblikuje u novu stvarnost i oni imaju ponašanja ili ponašanja koja nisu meditirana. Sanja o pokojnicima, umirovljuje se u društvu, konstantnim uzdahima, hiperaktivnosti i posjećuje ista mjesta pokojnika. Prikazuje fizičke osjećaje, kao što su napetost praznog želuca, prsa ili grla, preosjetljivost na buku, iskustva depersonalizacije, osjećaj utapanja i suha usta. Također misli na zabrinutost, prisutnost pokojnih, vizualnih i slušnih halucinacija. Nemojte očekivati ​​da će starac promijeniti svoje ponašanje ili potisnuti svoju tugu, naprotiv, moramo mu dopustiti da izvede žalost, tako da se može suočiti s osjećajima boli i tuge..

I četvrta i posljednja faza se zove “Restrukturiranje svijeta, reorganizacija i iscjeljivanje”. Restrukturiranje može trajati i do dvije godine. Stari čovjek postaje svjestan gubitka, prihvaća prazninu i uključuje je kao sadašnju odsutnost. Ponovno se pojavljuje mir i osjećaj života, a osjećaji i osjećaji su umanjeni. Opet osjeća toplinu onih oko sebe. Počnite imati realniji pogled na gubitak.

Govori se o tome elaboracija tugovanja kada je gubitak već prihvaćen i sjećanje ne uzrokuje bolili. Otvoreno izražavanje tuge koja se osjeća nešto je prirodno i poželjno, i pretpostavlja dobar psihološki izlazak u smislu razrade nedavno provedenog dvoboja..

S druge strane, proces tugovanja ima zadatke koji se moraju provesti kako bi se postigla dobra razrada ove. Stvarnost gubitka mora se prihvatiti, zatim trpjeti bol i emocionalnu bol, a zatim se prilagoditi okolini bez nestale osobe u smislu izgradnje novog stabilnog i zadovoljavajućeg života, te konačno ukloniti emocionalnu energiju umrlog umanjenja u druge odnose u osjećaj vraćanja sposobnosti ljubavi u širem smislu.

Ako sada označimo Patološki dvoboji nastaju kada se zadaće procesa ne provode i ne završe. Abnormalna tuga se može pojaviti na različite načine, od kasne boli ili odsutnosti, do vrlo intenzivne i dugotrajne boli, koja se čak može povezati sa samoubilačkim ponašanjem ili psihotičnim simptomima. Ovi stariji ljudi pokazuju znakove teške i odgođene bolesti. Ovdje je problem pitati zašto pacijent ne može prevladati gubitak. Postoje različita objašnjenja u tom pogledu. S jedne strane, možete vidjeti snažnu ovisnost zbog privrženosti starijih osoba njegovom pokojnom bračnom drugu.

Ili starješina ne održava bliske odnose s drugim članom obitelji kojem prenosi neke od veza koje su ga povezale sa suprugom. Kao što je također vjerojatno da su odnosi prethodnih patoloških dvoboja, ako ih ima, bili ambivalentni. Kao rezultat ove vrste žalovanja može se potaknuti depresija, što u starijih osoba može biti smrtonosno. To je određeno osobnošću starije osobe, kao i njezinom vittalnom poviješću. Ova vrsta depresije utječe na središnji organski, endokrini i imunološki sustav, paralizirajući kontinuirani proces rasta i intelekta. Osim toga dolazi do opadanja u funkcioniranju tijela, pogoršanja tjelesnih funkcija, slabe obrane, što može biti lak plijen bilo koje bolesti. Postoji promjena nekih neurotransmitera kao što su serotonin, noradrenalin i dopamin.

Raspoloženje pati i kod starca se stalno umara. Gubitak tjelesnog zdravlja može dovesti do niskog samopoštovanja, veće ovisnosti i smanjene pokretljivosti. Važno je u ovom slučaju uzeti u obzir da će nam starije osobe koje žive patološku tugu dati neke znakove upozorenja, kao što su gubitak energije, stari osjećaj, anemija ili gubitak želje za uživanjem. Kao što može predstavljati nesanicu, smanjen apetit i mjerljivi gubitak težine. Uobičajeno je imati misli o smrti, snažnom socijalnom povlačenju, nekoj vrsti krivnje, promjeni raspoloženja, kao i fizičkoj boli i pritužbama na njihovo zdravlje..

Tuga i melankolija

Tuga i melankolija su reakcije na gubitak. Freud uzima riječ 'dvoboj' u dva značenja: kao bol ('bol') i kao borba između dva ('duelum'), jer dvoboj uključuje bolnu borbu između dviju: s jedne strane sebstvo koje se opire napustiti svoja mjesta zadovoljstva, as druge načelo stvarnosti koje inzistira na gubitku.

Freud se pita zašto je tugovanje bolno, iu tom smislu ističe da u njemu možemo naći tri osjećaja: tjeskobu, koja je reakcija na opasnost, i ona se iznenada pojavljuje, pokrećući dvoboj. Tada je bol koja je nezadovoljstvo proizvedena akumulacijom količine koja nije obrađena.

Bolan dio dvoboja je u a preopterećenje reprezentacija izgubljenog objekta uzimajući u obzir da je I osjetljiv na sve što donosi sjećanje na izgubljeni objekt. Tada bi se to preopterećenje trebalo malo isprazniti, a bol se popustiti. Osim toga, bol dolazi i zato što nas izgubljeni objekt više ne voli više. A tuga se pojavljuje na kraju ovog bolnog posla, kada se izgubljeno zapisuje kao takvo, nastavlja se integrirati prošlost.

Tada se sebstvo osjeća oslobođenim i ulaže novi objekt kroz proces zamjene. Ovaj mehanizam postavlja dva pitanja: zamjena kao posljedica primarne represije, kao nešto što je već postojalo, zamjenjuje se. I svaki dvoboj neizbježno zahtijeva prethodne dvoboje, to jest, u svakom dvoboju postoji neaktivan odmor, koji bi se ponovio ponavljanjem u drugim dvobojima. Možemo reći da je tugovanje, u pravilu, reakcija na gubitak voljenog ili značajnog objekta.

Melankolija, s druge strane, Freud je izdvaja u raspoloženju za duboku bol, ukidanje interesa za vanjski svijet, gubitak sposobnosti ljubavi, inhibicija sve produktivnosti i smanjenje osjećaja sebstva koji se eksternalizira u samopovređivanju i samopovređivanju i ekstremu sve dok se ne postigne delirično očekivanje kazne. Ispitivanje stvarnosti je pokazalo da voljeni objekt više ne postoji, te iz njega proizlazi poticaj da se ukloni sav libido iz njegovih veza s tim predmetom. Ovome se protivi razumljivo oklijevanje; općenito se primjećuje da čovjek ne volonterski napušta libidinalni položaj, čak i kada se njegova zamjena već pojavljuje.

Ta nevoljkost može doseći takav intenzitet proizvesti otuđenje od stvarnosti i zadržavanje objekta kroz halucinacijsku psihozu želje. Normalna stvar je da prevladava poštivanje stvarnosti. Ali redoslijed koji on daje ne može se odmah ispuniti. Izvodi se dio po dio s velikim utroškom vremena i energije investiture, au međuvremenu se egzistencija izgubljenog objekta nastavlja u psihičkom. Svaka od uspomena i svako od očekivanja u kojoj je libido bio vezan za objekt zatvoreni su, overinvestidos iu njima se konzumira odvajanje libida. U dvoboju smo to pronašli Inhibicija i nedostatak interesa bili su potpuno razjašnjeni radom žalosti koji je apsorbirao sebe. U melankoliji će nepoznati gubitak rezultirati sličnim unutarnjim radom i bit će odgovoran za inhibiciju koja je karakteristična. Melanholija podrazumijeva nemogućnost obavljanja rada žalosti, tj. Gubitka predmeta. Melankolija nije nužno potaknuta stvarnim gubitkom, a čak i da je tako, melanholičar zna koga je izgubio, ali "ne zna što je s njim izgubio". Važna razlika sa tugom je gubitak samopoštovanja (koji također postoji u tuzi, jer se prestaje voljeti) do te mjere da se takav gubitak samopoštovanja pretvara u samopovređivanje i uzastopno čekanje na bunilo. Pojavljuje se delirij beznačajnosti i osjećaj krivnje ("zaslužujem").

Artikulirajući koncept tih odnosa je narcizam, iako narcisoidnost sama po sebi ne objašnjava melankoliju ili psihozu općenito.

Dvoboj u starcu

Važno je imati na umu da će u ovoj fazi razvoja reakcije tuge s vremenom biti održivije, jer starije osobe imaju veće poteškoće pri prilagođavanju promjenama. Gubitak je dominantna tema u emocionalnom životu starijih osoba. Za starije, smrt ne samo da okončava život, nego je sada prisutnija nego ikad. Dvoboj u starijoj dobi sličan je dvoboju djeteta, jer u starosti postoji povratak ovisnosti. John Bowlby (1980) sugerira da je ovaj stav traženja ili povratka ovisnosti posljedica izražavanja instinktivnog odgovora na razdvajanje koje smo promatrali u djetinjstvu. Ovaj impuls nije izazvan samo kada izgubimo najvažniju privrženost u bilo kojoj fazi života, već je ona specifična za ljudska bića. To dovodi do smanjenja sposobnosti tugovanja. Zavisnost koju predstavljaju starije osobe dovodi ga do razvoja nepatoloških i adaptivnih ponašanja do gubitka. Također im je potrebna zamjena koja im daje sigurnost, jer gubitak voljene osobe prijeti toj sigurnosti. Međutim, u drugim slučajevima, čini se da ne postoji pokušaj traženja zamjene, koja predstavlja samo-destruktivno ponašanje, u očiglednom pokušaju ponovnog ujedinjenja s izgubljenom osobom, bez pokazivanja znakova boli zbog tog gubitka. Starije osobe u stanju zavisnosti izgledale su spremnije za vlastitu smrt nego kao predmet njegove ovisnosti.

Udovice ili udovice u starosti

Udovstvo u ovoj fazi prati usamljenost, shvaćena kao kriza koja nastaje zbog gubitka voljenih. To je jedno od najtežih iskustava s kojima se suočava starenje, činjenica gubitka bića s kojim dijeli dugu fazu svog života. Važna je uloga koju djeca igraju u ovoj situaciji, jer oni trebaju pokušati ublažiti ovu usamljenost.

Tijekom prve godine sućuti ili tuge, supružnik može biti depresivan, tjeskoban i čak imati fobične reakcije, što ne podrazumijeva potpuno razvoj patološkog stanja.

Druga važna stvar koju treba napomenuti je činjenica da je životni ciklus muškaraca kraći, a oni su obično stariji od njihovih žena, situacija udovica normalnija je među starijim ženama. To dovodi do niza sukoba, ne samo zbog smrti supružnika, već i zbog činjenice da se sada suočavamo sa životom. Ako je muž, u ovom slučaju, bio glavni izvor prehrane, bio on ekonomski, emocionalan ili na drugi način, njegova smrt obično podrazumijeva promjene u životnom standardu. Čak i buđenje dobiva drugo značenje kad shvatimo da na našoj strani nema nikoga. Udovice žene uče funkcionirati u vlastitom domu bez prisustva svoga muža. Oni se također suočavaju s brojnim stresorima koji izazivaju adaptivne resurse.

Ona također ima velike fluktuacije u svojim financijskim sredstvima. Većina žena smatra da je gubitak muža gubitak emocionalne podrške. Sa svoje strane, udovci imaju tendenciju da pate od intenzivne depresije nakon smrti svojih žena, što se pretvara u brzu potragu za novim partnerom za brak. Udovica, dakle, mora rekonstruirati identitet čiji je bitni element mogao biti osoba u braku tijekom većeg dijela svog odraslog života. Kao što je postavio psihijatar Colin Parkes (1972), “čak i kada riječi ostanu iste, mijenjaju svoje značenje. Obitelj nije ono što je bila. Ni dom ni brak.”

Ako se sada usredotočimo na to kako će biti život udovaca, vidjet ćemo da, kao što je Helena Lopata (1979) u svojim dvjema klasičnim studijama zabilježila udovice starije od 50 godina u Chicagu, Sjedinjene Države, koje su bile u prosjeku jedanaest godina u takvom stanju. Zaključila je da većina žena živi sama. To je zato što im je bila potrebna neovisnost djece. S druge strane, otkrio je da su se mjesečni prihodi koje su primili smanjili za gotovo polovicu nakon smrti supružnika. Ali ono što je najupečatljivije je to što su ispitanici izjavili da je njihov identitet supruge bio bitan u njihovom odraslom životu.

Psihoterapijski tretman

Kao način liječenja normalnog procesa tugovanja od terapije Sport treba poticati i uspostavljati nove odnose i obavljati druge aktivnosti koje nisu povezane s svakodnevnim životom. Konkretnije, psihoterapijski tretman treba biti usmjeren na promicanje revizije osobnog odnosa s pokojnikom, pomoći pacijentu da izrazi bol i tjeskobu, prepozna kognitivne, afektivne i promjene ponašanja koje su posljedica tuge, kao i da pronađe intrapsihičko predstavljanje pokojnika kako bi se izbjeglo tumačenje s teškim konfliktnim opterećenjem. Ona također mora poboljšati mehanizme prilagodbe pacijenta, mora omogućiti prijenos, i na kraju, treba olakšati prijenos ovisnosti o umrlom na druge izvore zadovoljstva kada je to potrebno.

Ako se sada usredotočimo na liječenje kako bismo se suočili s boli depresije kod starijih osoba uzrokovanih patološkim bolom, farmakološko liječenje će biti davanje lijekova starijim osobama u malim dozama koje djeluju na serotonin i noradrenalin. Terapijski tretman je često težak jer se stalno prisjeća na gubitak. Obitelj, svećenik ili službe organizacije mogu pomoći u ponovnom uspostavljanju mosta s vanjskim svijetom. Za to je važno da terapeut održava kontakt s članovima obitelji kako bi znali kako je gubitak utjecao na obiteljsku razinu i da znaju za situaciju starijih osoba, a time i za podršku i tvrtku.

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Žalostni procesi u starijima, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju emocija.