Simptomi poremećaja i liječenje

Bitna karakteristika deluzijskog poremećaja je prisutnost jedne ili više zabluda koje traju najmanje mjesec dana. Tijekom sedamnaestog stoljeća pojam ludila se prije svega odnosio na delirijum, tako da je "biti lud" jednak "obmanama" i obrnuto. Sada, što je delirij?

Najpoznatija i citirana definicija je ona koju nudi Jaspers Opća psihopatologija (1975). Za Jaspersa, zablude su lažne prosudbe koje su karakterizirane jer ih pojedinac drži s velikim uvjerenjem, tako da na njih ne utječe iskustvo ili nepobitni zaključci. Osim toga, njegov je sadržaj nemoguć.

Identificirati delirij kao takav trebali bismo uzeti u obzir stupanj u kojem je iskustvo prilagođeno sljedećim točkama:

• Ostaje s apsolutno uvjerenje.
• Doživljava se kao očita istina, s velikom osobnom transcendencijom.
• Nije dopušteno mijenjati pomoću razum i iskustvo.
• Njegov sadržaj je često fantastičan ili najmanje intrinzično nevjerojatna.
• Ne dijeli se drugih članova društvene ili kulturne skupine.
• Osoba se bavi uvjerenjem i teško je izbjeći razmišljanje ili govoriti o njoj.
• Vjerovanje je izvor subjektivnu nelagodu ili ometanje u društvenom funkcioniranju osobe i njihovih zanimanja.

Sve u svemu, zablude se odlikuju pojmovno vrlo složenim, i možda je to razlog zašto ih je tako teško "zaključati" u definiciju. Danas, ako smo zamolili bilo koju osobu da opiše svoju prototipsku sliku "luđaka", vrlo je vjerojatno da će nam reći da je on onaj koji vjeruje Napoleonu ili tko tvrdi da ga proganjaju Marsovci.

Koje su značajke deluzijskog poremećaja?

Kao što smo već rekli, temeljna značajka deluzijskog poremećaja je prisutnost jedne ili više zabluda koje traju najmanje mjesec dana. Ne bismo trebali brkati prisutnost zabluda s dijagnozom shizofrenije. Delusionalni poremećaj je jedna stvar, a shizofrenija druga.

Dijagnoza ludog poremećaja nije postavljena ako je osoba ikada imala kliničku sliku koja zadovoljava kriterij A shizofrenije (prema DSM-5). Osim izravnog utjecaja koji proizlaze iz zabluda, pogoršanje psihosocijalnog funkcioniranja može biti više ograničeno nego kod drugih psihotičnih poremećaja.

Osim toga, osoba s delusional poremećajem ne ponaša se ekstravagantno ili čudno, kao što bi se moglo dogoditi kod drugih psihotičnih poremećaja. DSM-5 također odražava to u deluzionalnom poremećaju, zablude se ne mogu pripisati djelovanju tvari (npr. kokaina) ili drugog medicinskog stanja (npr. Alzheimerova bolest). Niti mogu biti bolje objašnjeni drugim mentalnim poremećajem, kao što je tjelesni dismorfni poremećaj ili opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Dijagnostički kriteriji za deluzijski poremećaj prema DSM-5

Dijagnostički i statistički priručnik za mentalne poremećaje (DSM-5) navodi sljedeće dijagnostički kriteriji za deluzijski poremećaj. One su sljedeće:

A. Prisutnost jedne ili više zabluda trajanja od mjesec dana ili više.

B. Kriterij A shizofrenije nikada nije ispunjen. Halucinacije, ako postoje, nisu važne i povezane su s deluzionalnom temom (npr. Osjećaj zaraze insektima povezanim s zabludama zaraze).

C. Osim djelovanja delirija ili njegovih posljedica, funkcioniranje nije jako izmijenjeno i ponašanje nije očito ekstravagantno ili čudno.

D. Ako su se pojavile manične ili velike depresivne epizode, one su bile kratke u usporedbi s trajanjem delirijskih razdoblja.

E. Poremećaj se ne može pripisati fiziološkim učincima tvari ili drugom medicinskom stanju. Nije bolje objasniti drugi mentalni poremećaj, kao što je poremećaj tjelesne dismorfije ili opsesivno-kompulzivni poremećaj.

Koje vrste zabluda postoje?

Ponovo, DSM-5 navodi postojeće vrste zabluda. U poremećajima u deliriju mogu se pojaviti sljedeće zablude:

• Erotomanski tip. Središnja tema delirijuma je da je druga osoba zaljubljena u osobu koja pati od tog poremećaja.
• Vrsta veličine. Središnja tema delirija je uvjerenje da ima neki talent ili znanje (koje se ne priznaje) ili da je napravio neko važno otkriće.
• Celotipski tip. Ovaj se podtip primjenjuje kada je središnja tema delirija da je vaš suprug ili ljubavnik nevjeran.
• Tip progona. Središnja tema zablude podrazumijeva uvjerenje da se oni urotili protiv vas, ili da vas varaju, špijuniraju, prate vas, truju ili drogiraju vas, kleveću vas, maltretiraju ili sprječavaju u postizanju dugoročnih ciljeva.
• Somatski tip. Ona se primjenjuje kada središnja tema delirija uključuje tjelesne funkcije ili senzacije.

Osim ovih vrsta, tu je i mješoviti tip (smatra se kada ne prevladava vrsta delirija) i neodređeni tip. Ovo se primjenjuje kada se dominantni delirij ne može jasno odrediti ili nije opisan u određenim vrstama (npr. Referentne zablude bez komponente progonitelja ili značajne veličine)..

Liječenje sumanutog poremećaja

Razmišlja se o zabludi teško liječiti. Antipsihotični lijekovi, antidepresivi i lijekovi koji stabiliziraju raspoloženje često se koriste za liječenje psihotičnih poremećaja. Također, postoji rastući interes za psihološku terapiju kao oblik liječenja. S druge strane, možemo reći da još uvijek ima puno prostora za poboljšanje intervencija u poremećajima u deliriju.

Trenutno ne postoji nikakav oblik intervencije koji je drugima nametnut dobivenim rezultatima. Sve dok se ne razvije specifična intervencija koja poboljšava rezultate općih stručnjaka, liječenje poremećaja s prividom vjerojatno će se temeljiti na onima koji se smatraju učinkovitim za druge psihotične poremećaje i probleme mentalnog zdravlja..

Kratak psihotični poremećaj: simptomi i liječenje Kratak psihotični poremećaj je stanje naglog gubitka kontakta sa stvarnošću koje traje najmanje 1 dan i manje od 1 mjeseca. Pročitajte više "