Znate li što je granični poremećaj osobnosti i kako se liječi?

Granični poremećaj osobnosti (BPD) utječe na način misliti, percipirati i odnositi se prema osobi koja pati. Osoba koja ima ovaj poremećaj ima te značajke trajno i nepopustljivo pogođene. To uzrokuje maladaptaciju i ponašanje koje odstupa od društvenih normi. Osnovna karakteristika graničnog poremećaja osobnosti (BPD) ili granični poremećaj osobnosti (BPD) je opći obrazac nestabilnosti povezan s međuljudskim odnosima, samopoimanjem i utjecajima.

TLP znači, u sažetku, a Uporna anomalija društvenog i osobnog funkcioniranja, svojstven način rješavanja problema i međuljudskih odnosa. Obično počinje u adolescenciji ili na početku odrasle dobi, a kada se postavi dijagnoza, većina ljudi je u dobi od 19 do 34 godine.

Glavni simptomi graničnog poremećaja osobnosti

Molim vas, nemojte me napustiti

Osobe s poremećajima granične ličnosti pokušavaju izbjeći stvarnu ili zamišljenu napuštenost. Percepcija napuštenosti ili odbacivanja može dovesti do dubokih promjena u slici o sebi, afektu, spoznaji i ponašanju.

Ovi pojedinci su vrlo osjetljivi na okolne okolnosti. Oni doživljavaju golem strah od napuštenosti i neodgovarajućeg gnjeva. To vrijedi čak i kada je odvajanje stvarno, ali ograničenog vremena ili kada se u vašim planovima dogode neizbježne promjene. Na primjer, oni mogu osjetiti taj strah ili ljutnju kad netko važan za njih stigne nekoliko minuta kasnije ili moraju otkazati sastanak..

Ljudi s TPL-om mogu početi vjerovati da to "napuštanje" podrazumijeva da su "loši". Strahovi od napuštenosti povezani su s netolerancijom usamljenosti i potrebom da se s njima surađuju drugi ljudi. Njihovi neumoljivi napori da se izbjegne napuštanje mogu uključivati ​​impulzivna djela kao što su samoozljeđivanje ili samoubilačko ponašanje.

"Osobe s graničnim poremećajem osobnosti čine napor da izbjegnu stvarnu ili zamišljenu napuštenost"

Ni s tobom ni bez tebe

Osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju obrazac nestabilnih i intenzivnih odnosa. Mogu idealizirati skrbnike ili njihove potencijalne ljubavnike na prvi ili drugi sastanak. Oni također mogu zahtijevati trošenje puno vremena zajedno i dijeljenje najintimnijih detalja odnosa prerano.

međutim, može brzo preći iz idealizacije u ljude koji devalviraju. Oni mogu osjećati da druga osoba ne mari mnogo, ne daje dovoljno ili nije za nju potrebno vrijeme. Ti ljudi mogu razumjeti i brinuti se za druge, ali samo uz očekivanje da ta osoba "postoji" kako bi zadovoljila svoje vlastite potrebe kada se od njih zatraži. Ovi pojedinci skloni su iznenadnim i dramatičnim promjenama u njihovoj viziji drugih. Ostali se mogu smatrati njihovom najboljom podrškom, a isto tako i okrutnim kažnjavateljima koji ih najviše kažnjavaju.

Te promjene obično odražavaju razočaranje kod skrbnika čije su roditeljske kvalitete idealizirane ili čije se odbacivanje ili napuštanje očekuje.

Sada, sada

Može postojati promjena identiteta, koju karakterizira nestabilna slika o sebi ili osjećaj sebstva, na oštar i trajan način. Odjednom i dramatično promijenite sliku o sebi, svoje ciljeve, vrijednosti i profesionalne težnje.

također, može doći do naglih izmjena mišljenja i projekata o struci, seksualnom identitetu, vrijednostima i tipovima prijatelja. Ovi pojedinci mogu se iznenada razlikovati i preuzeti iz uloge osobe kojoj je potrebna pomoć, do uloge osvetoljubive osobe koja je nadoknađena zbog zlostavljanja koje je pretrpjela..

Općenito, osobe s graničnim poremećajem osobnosti imaju lošu sliku o sebi ili su štetne. međutim, ponekad imaju osjećaj da uopće ne postoje. To se događa kada osjećaju nedostatak smislenog odnosa, skrbi i podrške.

Osim toga, osobe s graničnim poremećajem osobnosti obično dobiju lošiji učinak u nestrukturiranim situacijama, na poslu ili u školi.

"Ljudi s TPL iznenada i dramatično mijenjaju samopoimanje, ciljeve, vrijednosti i profesionalne težnje"

Impulzivnost i rizik od samoubojstva

Osobe s poremećajima granične osobnosti pokazuju impulzivnost u najmanje dva područja koja su potencijalno štetna za sebe. Mogu se patološki igrati, trošiti novac neodgovorno, pijanka jesti, Da konzumiraju supstance zlostavljanja, da imaju seksualne odnose bez zaštite ili da voze nepažljivo. Osim toga, oni obično ukazuju na ponašanja, geste ili ponavljajuće samoubilačke prijetnje, uz samopovređivanje.

Završeno samoubojstvo javlja se kod 10% tih pojedinaca. Česti su i slučajevi samopovređivanja (posjekotine, opekline ...) i prijetnje i pokušaji samoubojstva. Suicidalna tendencija je obično razlog da ti ljudi traže pomoć ili netko iz njihovog okruženja.

mnogo Samopovređivanje je reakcija na uočenu prijetnju odvajanja ili odbacivanja. Tijekom tih iskustava može se pojaviti samopovređivanje, što često implicira olakšanje jer potvrđuje vašu sposobnost da osjetite ili oslobodite osjećaj krivnje za lošu ili bezvrijednu osobu.

Doživljavam intenzivna raspoloženja

Osobe s graničnim poremećajem osobnosti pokazuju afektivnu nestabilnost koja je posljedica vrlo reaktivne emocionalnosti. Na primjer, trpe epizode razdražljivosti ili tjeskobe koji obično traju nekoliko sati i rijetko više od nekoliko dana. Ove epizode mogu odražavati ekstremnu reaktivnost pojedinca na interpersonalne stresore.

Kronični osjećaji praznine i ljutnje

I ove ljude često se žale na kronične osjećaje praznine i lako se dosađuju, u potrazi za nečim što treba stalno raditi. Osim toga, izražavaju svoj bijes na neodgovarajući i intenzivan način i imaju velike poteškoće da ga kontroliraju.

Oni su vrlo sarkastični, s trajne zamjerke i verbalne eksplozije. Ljutnju koju osjećaju često je isprovocirana kad shvate da je njegovatelj ili ljubavnik nemaran, udaljen, ravnodušan ili namjerava napustiti njih.

U granici "ludila"

Tijekom razdoblja ekstremnog stresa može se pojaviti prolazne paranoidne ideje ili disocijativni simptomi (na primjer, depersonalizacija). Ovi epiosidi se češće javljaju kao odgovor na stvarno ili imaginarno napuštanje.

Simptomi su prolazni i posljednjih minuta ili sati. Stvarni povrat skrbi značajne osobe može prouzročiti da simptomi nestaju.

Što je uzrok graničnog poremećaja osobnosti?

Kao i kod drugih poremećaja, još uvijek nema jasne identifikacije precipitanta ili uzroka koji omogućuju razvoj ove vrste osobnosti. Ističe se postojanje različitih čimbenika rizika koji mogu predisponirati osobu. Ti faktori mogu biti biološki, psihosocijalni i genetski.

Ono što znamo jest da je, s obzirom na snagu genetike, granični poremećaj osobnosti oko pet puta češći među biološkim rođacima prvog stupnja. Također postoji veći obiteljski rizik od poremećaja uporabe tvari, antisocijalnog poremećaja osobnosti i bipolarnih ili depresivnih poremećaja.

"Čimbenici rizika su biološki, psihosocijalni i genetski".

Što je liječenje graničnog poremećaja osobnosti?

Liječenje ovog poremećaja i dalje je teško za profesionalce zbog svoje složenosti i načina manifestiranja. Nestabilnost osoba koje imaju ovaj poremećaj onemogućava pridržavanje liječenja i često je napuštanje.

Terapeutski pristup koji se danas predlaže odgovara sljedećim smjernicama:

• Liječenje psihotropnim lijekovima.
• psihoterapija.
• Intervencija u krizi kroz hospitalizaciju.
• Pristup iz mreže podrške: obitelj i profesionalci.

Psihotropni lijekovi

Farmakoterapiju treba promatrati kao komplementarnu intervenciju u liječenju LPT. Ni u kom slučaju se ne smije smatrati zamjenom za posao koji se obavlja između osobe i njihove skupine za socijalnu podršku.

Ovisno o trenutnoj simptomatologiji, propisat će se najprikladniji lijekovi. Normalno, oni su usmjereni na ublažavanje simptoma koji se pojavljuju unutar emocionalne i afektivne nestabilnosti, impulzivnosti i nekontroliranog ponašanja i kognitivnih poteškoća.

psihoterapija

Psihoterapijske intervencije kombiniraju različite modalitete: individualne i grupne. Posebne jedinice koje trenutno postoje karakterizirane su razvojem visoko strukturiranih, multidisciplinarnih i inkluzivnih programa.

Kognitivno-bihevioralne tehnike, osposobljavanje za socijalne vještine i psihoedukacija pokazale su se učinkovitim u tom pogledu. Vrsta terapije koja daje dobre rezultate je dijalektička bihevioralna terapija, Marsha Lineham.

Rezultati koji se žele postići terapijom su sljedeći:

• Povećati razinu prilagodljivih vještina i funkcionalnih sposobnosti (osobna briga o sebi, traženje posla, pristup zajednici, upravljanje u kući, uspostavljanje prijateljstva ...).
• Smanjite impulzivnost.
• Povećajte osjećaj svjesne prisutnosti ovdje i sada.
• Općenito, povećati fizičko i psihičko blagostanje.

"Dijalektička bihevioralna terapija dokazuje svoju učinkovitost u TPL-u"

Intervencija u krizi kroz hospitalizaciju

Prihodi se daju u akutnim jedinicama i reagiraju na autolitičke pokušaje, samoozljeđivanje, psihotične i depresivne epizode, psihosocijalno pogoršanje i prelijevanje obitelji.. Obično su to kratkotrajni prijemi s ciljem kontroliranja akutnih simptoma ili krizne situacije (što je moguće više nadoknaditi osobu). Kada se epizoda krize kontrolira, osoba se vraća kući pod liječničkim nadzorom i uz farmakološko liječenje..

Kao što smo vidjeli, TPL je složen poremećaj, rijetko shvaćen i kompliciran tretman. Međutim, patnja ovih pacijenata i ljudi u njihovom okruženju je takva da je neophodno preći u istraživanje i provesti učinkovite tretmane.

bibliografija:

Mosquera, D. (2004). Dijamanti u grubom (I), pristup graničnom poremećaju osobnosti: informativni priručnik za profesionalce, pacijente i obitelj. pléyades.

Foret, M. (2000). Moj sin, granična osobnost. STJ izdanja.

Američko udruženje psihijatara (2014). DSM-5. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Uvodnik Panamericana Medical.

Znate li granični poremećaj osobnosti? Kod graničnog poremećaja osobnosti postoje vrlo prototipne osobine ljudi koji pate od njega. Otkrijte ih u ovom članku. Pročitajte više "