Bipolarni poremećaj živi na toboganu

Bipolarni poremećaj je možda jedan od poremećaja koji se najviše budi za znatiželju onih koji su zainteresirani za kliničku psihologiju. Osjećaj da se osoba može kretati između dva različita pola fascinira nas, a istovremeno nas zastrašuje. Zapravo, ako imamo malo popularnu koncepciju bipolarnog poremećaja, mogli bismo pomisliti da i mi možemo patiti od nje, te da nema nikoga, ma kako inteligentnog u području emocija, koji uživa apsolutnu emocionalnu stabilnost..

S druge strane, koliko puta ste čuli da su ljudi s bipolarnim poremećajem oni koji imaju dvostruku osobnost? Koji je pravi poremećaj koji osoba s "različitim osobnostima ili dijelovima" ima? Koje su razlike između bipolarnog poremećaja i graničnog poremećaja osobnosti?

Što je zapravo bipolarni poremećaj (TB)?

Bipolarni poremećaj je afektivni poremećaj koji karakteriziraju promjene raspoloženja, s fazama manije (euforija), hipomanijom (euforija manjeg trajanja) ili mješovitom, koja se općenito izmjenjuju s depresivnim epizodama. Prema kriterijima Međunarodne klasifikacije bolesti (ICD-10) i Statističkog dijagnostičkog priručnika mentalnih poremećaja (DSM-IV) postoje različite vrste bipolarnog poremećaja:

• Bipolarni poremećaj I (TB I) karakterizirani time da imaju najmanje jednu epizodu manije ili mješovitu epizodu (manija i hipomanija), da mogu imati depresivne epizode prije ili poslije.
• Bipolarni poremećaj II (TB II) karakterizirane manje teškim maničnim simptomima koji se nazivaju hipomanske faze i depresivne epizode.
• ciklotimija karakterizirana naizmjeničnom hipomanijom s subkliničkim depresivnim poremećajima.

To je relativno čest poremećaj, koji To se događa u svim dobima i spolovima, iako se pojavljuje više između 15 i 25 godina. Kada se pojavljuje iznad 60 godina, istraživanja nam govore da je vjerojatno da je poremećaj organskog porijekla na koji možemo intervenirati.

Poput velike većine poremećaja, ona utječe na funkcioniranje subjekata i njihovu dobrobit. Stopa samoubojstava vrlo je visoka kod osoba s tuberkulozom, oko 15% pacijenata, što je češće tijekom depresivnih faza ili u mješovitim fazama.

Različite visine ovog tobogana

DSM-IV-TR utvrđuje kriterije za različite tipove maničnih, hipomanskih, depresivnih i mješovitih epizoda. Manična epizoda to je razdoblje raspoloženja koje traje najmanje tjedan dana, gdje traju tri (ili više) od sljedećih simptoma:

• Pretjerano samopoštovanje.
• Smanjuje potrebu za spavanjem.
• Razgovorljiviji nego inače.
• Propuštanje ideja.
• Poteškoće pri održavanju pozornosti.
• Psihomotorna uznemirenost.
• Pretjerano uključivanje u ugodne aktivnosti s velikim potencijalom za stvaranje ozbiljnih posljedica.
• Ovaj poremećaj je dovoljno ozbiljan da uzrokuje pogoršanje u radu i društvu, treba hospitalizaciju ili imati psihotične simptome.

Hipomanična epizoda to je razdoblje raspoloženja karakterizirano time što barem tijekom četiri dana tri (ili više) simptoma naznačenih za maničnu epizodu i dalje postoje. Promijenjeno raspoloženje i promjena u aktivnostima mogu se uočiti kod drugih, ali se ne smatraju dovoljno ozbiljnima i nema psihotičnih simptoma. Glavna depresivna epizoda Dva tjedna ima sljedeće simptome:

• Gubitak ili značajno povećanje težine ili apetita.
• Nesanica ili hipersomnija.
• Agitacija ili usporavanje psihomotora.
• umor.
• Osjećaji pretjerane beskorisnosti ili krivnje.
• Smanjena koncentracija ili odluka.
• Ponavljajuće misli o smrti.
• Mora biti obvezno ili depresivno raspoloženje većinu dana ili opća apatija.

Mješovita epizoda ispunjava kriterije za maničnu epizodu i veliku depresivnu epizodu, gotovo svaki dan, najmanje 1 tjedan. U svim vrstama epizoda, simptomi nisu posljedica fizioloških učinaka tvari ili tretmana. Ako je ova simptomatologija učinak primijenjene tvari, čak i ako su ispunjeni kriteriji, ne može se dijagnosticirati kao TB.

"Liječenje osoba s psihopatološkim poremećajima trebalo bi biti slično tretmanu u drugim bolesti, koje nisu stigmatizirane ili okrivljene za patnju ".

Razlike između bipolarnog poremećaja (TB) i poremećaja osobne granice (BPD)

Granični poremećaj osobnosti (BPD) jedan je od najozbiljnijih poremećaja osobnosti. Nedostatak emocionalne regulacije BPD-a mora se razlikovati od dekompenzacije koja se javlja kod bipolarnog poremećaja. TLP uglavnom karakterizira:

• Globalna nestabilnost koji utječe na raspoloženje, samopoimanje i ponašanje.
• teškoća suštinski i trajni uspostaviti stabilne veze, to se ne događa kod bipolarnih bolesnika.
• impulzivnost, nekontrolirani bijes, samoagresija ili heteroagresivnost.
• Samoubilačko ponašanje, ili prijetnje ili geste ponašanje automutiladora.
• Rizična ponašanja koje obično izazivaju međuljudski sukobi i povezani problemi (strah od odbijanja ili napuštanja).
• Osjećaj praznina i dosada.

Bipolarni poremećaj ne stvara različite osobnosti

Kada disocijacija utječe na najvišu razinu organizacije, osobnosti, govorimo o tome poremećaj disocijativnog identiteta (višestruka osobnost). Ljudi s višestrukom osobnošću svjedoče dva ili više različitih identiteta (do stotinu), gdje barem dvoje od njih kontroliraju ponašanje ponavljajuće. Osim toga, osobe s ovim poremećajem osjećaju se nesposobnim zapamtiti važne osobne podatke koji se temelje na vremenu i osobnosti koja dominira.

Velika većina ljudi koji rade u mentalnom zdravlju to misle druge farmakološke intervencije su nužne. Individualna ili grupna psihoterapija je vrlo korisna u tim slučajevima. Također bi bilo prikladno smanjiti farmakološke intervencije ako terapijski učinci ovih nisu značajni.

Dijagnostičke oznake pomažu personaliziranijoj terapiji, ali nemojmo to zaboraviti Svaka osoba je svijet i njihovo zdravstveno stanje. U tom smislu, dvije osobe s istom dijagnozom mogu imati vrlo različito iskustvo bolesti koju "dijele"..

Bibliografske reference:

Belloch, A., Sandín, B., & Ramos, F. (2012). Priručnik za psihopatologiju. McGraw-Hill.

Vodiča, G. D. T. (2012). kliničke prakse za bipolarni poremećaj. Smjernica kliničke prakse za bipolarni poremećaj. Madrid: Ministarstvo zdravstva, socijalne skrbi i ravnopravnosti. Sveučilište Alcalá. Španjolsko udruženje neuropsihijatrije. Cyclothymic poremećaj: Simptomi, uzroci i liječenje Svi znamo nekoga tko mi kažemo često mijenja raspoloženje, od tužnosti do radosti u nekoliko dana. Pročitajte više "