Sindrom noćnog unosa

Da bismo razumjeli sebe, možemo razmotriti sindrom noćnog unosa unutar poremećaja spavanja ili poremećaja hranjenja, ovisno o stanju svijesti koje osoba ima tijekom epizode kompulzivnog jedenja. U svakom slučaju, to je problem kojim, tijekom noći i nakon večere, osoba ustaje i unosi velike količine hrane bez kontrole, s preferencijom za hranu bogatu hiperkalirom i ugljikohidratima.

Procjenjuje se da je to poremećaj utječe na 1,5% (Njemačka, 2014.) i to ima ozbiljne posljedice po zdravlje (Zwaan, Muller, Allison, Brahler i Hilbert, 2014). Zato ćemo u ovoj publikaciji govoriti o tome što je sindrom noćnog unosa i kako se on manifestira, zašto se taj problem pojavljuje, koji su njegovi uzroci i kako se tretira. Jer iako je to rijedak i pomalo nepoznat problem, zaslužuje našu punu pozornost.

Sindrom noćnog unosa: što je to i koji simptomi imaju

Sindrom noćnog unosa Dr. Albert Stunkard identificiran je 1955. godine i trenutno se smatra poremećajem spavanja, a ne poremećajem prehrane. Priručnik za klasifikaciju duševnih bolesti (DSM-5) svrstava ga u poremećaj buđenja u ne-REM snu ili kao poremećaj prehrane koji nije određen prema stanju svijesti pojedinca tijekom epizode unosa. U nastavku ćemo pogledati ova dva slučaja.

"Sindrom noćnog unosa može pripadati poremećajima spavanja ili poremećajima prehrane, ovisno o stanju svijesti koje osoba ima tijekom epizode kompulzivnog jedenja".

Kada se unos dogodi tijekom spavanja, a osoba toga nije svjesna, govorimo o sindromu noćnog unosa kao podtip mjesečarstva: javlja se u IV fazi spavanja koju karakteriziraju spori valovi i vrlo dubok san. Ono što se događa jest da osoba ustane i jede kompulzivno i ne shvaćajući to, jer nije svjestan iako se čini budnim i može otvoriti hladnjak, žvakati i progutati. Dakle, kao što se događa u mjesečari, nema svijesti o djelima i ništa se ne pamti o onome što je učinjeno sljedećeg jutra.

S druge strane, kada govorimo o noćnom unosu u vremenskom razdoblju u kojem je osoba svjesna u svakom trenutku kada jede, generirajući ovu epizodu pamćenje, govorimo o drugim poremećajima prehrane koji nisu određeni prema DSM-5 i zove se "Noćni sindrom prehrane".

U ovom slučaju također se daje prinudni unos, ali postoji određena dobrovoljnost u tom ponašanju i pamti se što je učinjeno. Dok se noćni unos događa s poremećajima spavanja, ništa od toga se ne uočava, jednostavno uzorak kompulzivnog i noćnog hranjenja bez svijesti i "buđenja" u fazi sna u kojoj se pojavljuje ovaj fenomen.

Koji su simptomi sindroma noćnog unosa?

Ako se noćni unos javlja kao poremećaj prehrane, lako ga je dijagnosticirati jer se česte epizode kompulzivnog jedenja promatraju pri ustajanju ili prije spavanja. To jest, može se promatrati u osobi kao da je ovisnost o hrani: čak i ako se ne želi jesti, pa čak i osoba zadržava svrhu gubitka težine, provodi se epizoda prejedanja. Iako je teško priznati i prepoznati, to je opažljivo ponašanje jer je osoba svjesna dok jede noću na nekontroliran način.

Međutim, ako se noćni unos daje kao poremećaj spavanja, simptomi mogu biti vrlo teško identificirati. To je najčešći način otkrivanja noćnog sindroma gutanja kao poremećaja spavanja osoba je pronađena kako jede "spava" ili zato što počinje dobivati ​​na težini ne znajući zašto; Osim toga, primijećeno je da noćna hrana nestaje iz hladnjaka i nitko se ne sjeća da ju je pojeo. No, budući da je problem koji se javlja u dubokoj fazi spavanja i buđenja u ovoj fazi, vrlo je teško, složenije je da isti subjekt koji ima poremećaj može shvatiti što se događa.

Da sumiramo, Sindrom noćnog unosa može biti poremećaj prehrane ili poremećaj spavanja (to je podvrsta mjesečara). U svim slučajevima to je pretjerana i kompulzivna prehrana koja se javlja tijekom noći, nakon večere kada je osoba već jela i zasitila, isključujući druge psihološke ili psihijatrijske probleme..

Zašto se taj problem pojavljuje i koji su uzroci?

U slučaju kompulzivnog jedenja kao poremećaja u prehrani, problem se javlja jer je hrana put za bijeg u lice anksioznosti i depresije.. Smetnje postaje strategija suočavanja nelagode i problema; Razvija se kao da je ovisnost o hrani i zato se, u noćnom unosu, osoba osjeća porivom da jede hranu i ništa ga ne smiri dok ne jede.

S druge strane, kada se unos hrane dogodi tijekom spavanja, suočavamo se sa sindromom koji se javlja zato što postoji "neuspjeh" u buđenju, osoba se budi kada nije spremna za to i onda aktivira svoj motorni sustav (dobrovoljni pokret) i pokreću se "automatizmi" ili vrlo naučena ponašanja kao što su hodanje, razgovor i jelo. Zato većina ljudi s noćnim unosom nije svjesna svog ponašanja i može se probuditi dok jede bez razumijevanja onoga što rade i kako su tamo stigli..

U svim slučajevima, sindrom noćnog unosa je češći kod ljudi koji već su pretili i često su povezani s hormonalnom neravnotežom (melatonin i hormoni stresa) i neurotransmiteri, kao što je serotonin. Stoga, različite znanstvene studije objašnjavaju kako se noćni unos može uspješno liječiti lijekovima kao što su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI), davanje melatonina (hormon spavanja) i lijekovi koji nastoje smanjiti odgovor na Stres (Zapp, Fischer, & Deuschle, 2017).

Na općoj razini, neravnoteža u snu i cirkadijanski ritam obično dovode do noćnog unosa. Iako su uzroci ovog poremećaja višestruki i malo poznati, do sada se pretpostavlja da su čimbenici kao što su anksioznost, stres, pretilost i cirkadijalne bolesti najčešći uzroci. Strategije suočavanja usmjerene na emocije, a ne na problem, također su povezane sa sindromom kompulzivnog jedenja, a na tome se mora usredotočiti psihološka intervencija..

"Smetnje postaje strategija suočavanja s nelagodom i problemima i razvija se kao da je ovisnost o hrani i zato noćni unos, osoba osjeća potrebu da jede i ništa ga ne smiri dok ne pojede".

Liječenje sindroma noćnog unosa

Intervencija na ovom poremećaju je multidisciplinarna, djeluju nutricionisti kako bi pomogli osobi da izgubi na težini, psihijatri će voditi potrebne lijekove i psihologe za bihevioralno, emocionalno i kognitivno upravljanje pacijentom i njihov problem. Imajte na umu da to nije poremećaj koji je samo fizički i sa samo jednom posljedicom, kao što je debljanje. Umjesto toga, nalazimo ljude koji doživljavaju visoke razine anksioznosti i depresivnih simptoma kojima je potreban psihološki tretman.

S druge strane, postoji niz mjera ponašanja kao što su zatvaranje hladnjaka ispod ključa, postavljanje sustava koji pomažu osobi da se probudi ako ustane, spriječiti izlazak iz sobe, između ostalog. Isto tako, ako se kompulzivni unos daje kao poremećaj prehrane, potrebno je izvesti psihološku terapiju za nesanicu: sprječavanjem osobe koja jede prije spavanja pojavljuju se problemi u snu. U svim slučajevima noćnog unosa potrebno je napraviti niz promjena u kontekstu koji povećava troškove pristupa hrani.

Nelagoda Kada nitko ne vidi da ide u potrazi za svojim najboljim pratiocem, ostava: čokolada, kolačići, čips, sve ide. Jedite s tjeskobom, brzo i proždrljivo. Kada završi ... Pročitajte više "