Autizam nije sramota, neznanje

Autizam se smatra razvojnim poremećajem koji utječe na komunikaciju i društvene odnose. Repertoar interesa i aktivnosti koje provodi dijete s poremećajem iz autističnog spektra je ograničenije i restriktivnije, s tendencijom ponavljanja i stereotipa.

S obzirom na veliku varijabilnost simptoma, i Američka psihijatrijska udruga i Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM) proširili su klasifikaciju na širu denominaciju: poremećaji iz autističnog spektra.

3-godišnje dijete koje se ne igra s drugima i koje također ima ograničen i stereotipan repertoar ponašanja. Desetogodišnja djevojčica s monotonim govorom, koja ne zna izraziti svoje osjećaje, ali je vrlo dobra u matematici ili ima izvanredno pamćenje. Uzimajući u obzir individualne razlike, pitamo se: što je autizam i što to podrazumijeva? Kako je intervencija?

Promjene u definiciji autizma i diferencijalne dijagnoze

U DSM-IV, kategorija pervazivnih razvojnih poremećaja uključuje pet podvrsta autizma: autistični poremećaj, Aspergerov sindrom, dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu, pervazivni razvojni poremećaj koji nije naveden (PDD nije specificiran) i sindrom Rettov.

S druge strane, U DSM-5 četiri od ovih podtipova (autistični poremećaj, Aspergerov sindrom, dezintegrativni poremećaj u djetinjstvu i PDD nisu specificirani) zamijenjeni su općom kategorijom "poremećaji autističnog spektra" (ASD).. Rettov sindrom više nije dio ovog klasifikacijskog sustava. Umjesto razlikovanja ovih podtipova, dijagnostička definicija DSM-5 određuje tri razine ozbiljnosti simptoma, kao i potrebnu razinu podrške.

"Osoba s autizmom živi u vlastitom svijetu, dok osoba s Aspergerom živi u našem svijetu, na jedinstven način koji odabere".

-Nicholas Sparks-

5 znakova koji mogu identificirati dijete s autizmom Autizam je neurološki poremećaj koji pogađa mnogo djece, ali kako prepoznati da to dijete može imati? Otkrijte neke znakove da biste to znali. Pročitajte više "

Istraživanja autizma

Od 2000. godine došlo je do višestrukog napretka u istraživanju, tako da smo uspjeli razlikovati varijante neke genetske lance koji su uključeni u nastanak autizma, tako da postoji jasno povezan uzrok neurorazvojnosti. Dakle, mnogi od tih gena su uključeni u komunikaciju između neurona, što dovodi do nekih funkcionalnih anomalija koje prepoznajemo u autizmu.

Iako ova istraživanja pomažu razumjeti neke od uzroka autizma, mora biti jasno da autizam nije određen "genetskim neuspjehom".. Ovaj neuspjeh bi na neki način predisponirao osobu, povećao rizik, ali to ne bi bilo dovoljan uvjet za osobu da razvije autizam. S druge strane, sva ta multikausalnost omogućuje varijabilnost simptoma koje prepoznajemo kod osoba s autizmom.

Stoga moramo biti jasni:

• U obrazovnoj kliničkoj praksi vidljivo je da ovi dječaci i djevojčice od samog početka, oko 12 mjeseci, odbijaju kontakt s drugima, bez koristi od slušnih i taktilnih senzornih ključeva, tako važnih za socio-afektivni razvoj.
• Ovaj nedostatak privrženosti stimulaciji, osobito onom koji se odnosi na komunikaciju i interakciju, uzrokuje sve više i više dijete ostaje apsorbirano u svojoj samo-stimulaciji, ne mogu biti vođeni od strane roditelja i učitelja i postoji kašnjenje u njegovom razvoju.
• Objašnjenje zašto su rođeni s tim odbacivanjem društvenog i preferiraju samo-stimulirano ponašanje nalazi se u neurologiji, ali ključ nije pronađen.
• Ispitivanja iz različitih perspektiva, od Kannera do Lovaasa i Bijoua i drugih, pomažu nam kroz promatranje kako bismo zaključili razlike u neurološkim osnovama u ovoj djeci. "Autistične manifestacije" djevojke s Rettovim sindromom nisu iste kao one druge djevojke s Asperguerovim sindromom.
• Moramo znati kako jasno razlikovati dijagnozu autizma od drugih poremećaja koji se mogu temeljiti na nedostatku interesa za socijalni: deficite sluha, živčane navike ili tikove ili odsutnost minimalne razine rane stimulacije.

Jasni i jednostavni koncepti za procjenu i intervenciju u autizmu

Kao stručnjaci, kada smo spremni napraviti procjenu, moramo se dobro nositi s etičkim pitanjima: voditi brigu o utjecaju na roditelje, stvarati realistična predviđanja, priopćiti da manifestacije poremećaja ne odgovaraju utvrđenom obrascu i izbjegavati stigmatizaciju.

Kako se ocjenjuje?

• Fizičko prepoznavanje, osjećaj osjetilnih sustava i sustava odgovora, neurološka istraživanja.
• Razgovor s roditeljima: na nestrukturiran način zatražiti informacije o tijeku trudnoće, zdravlju djeteta, odnosu roditelj-dijete.
• Mjeriti deficite, osobito u odnosu na društvena pitanja i osobne autonomije i prekomjernih ponašanja, kao što su samo-stimulirana ponašanja.
• Nema smisla obavljati testove inteligencije u slučajevima umjerenog autizma jer nas rezultati mogu zbuniti.

Intervencija u autizmu

Osnovna stvar je intervenirati u:

(1) Slaba osjetljivost na društvene: moramo povećati društvene interakcije.

• petting, naš kontakt može spriječiti početak samo-stimuliranog ponašanja, bez da to znači da ih moramo tretirati kao bebe.
• Razgovarajte s njima mnogo: tretirati ih kao ljude koji imaju sposobnost govora, a ne na temelju predrasuda. Ako mnogo govorimo, imitacija je u njima prirodnija i spontanija.
• Nađite što žele, njihovi stereotipi nam mogu dati trag, znati što privlači njihovu pažnju kako bi ih uveli u društvenu zadaću u kojoj im je potrebna suradnja druge djece da je izvedu.
• Ako imate posebnu sposobnost, unesite je u aktivnost u grupi: na taj način ćemo se pobrinuti za vaše samopoštovanje. Ako obično imate jako dobro poznavanje zagonetki ili konstrukcijskih igara, učinite ovu aktivnost prisutnom.
• Terapija životinja dala je dobre rezultate u tom pogledu: Hipoterapija, terapija dupinima, Čuvajte se poslušnih pasa itd..

(2) Visoka razina samo-stimulacije: potrebno je smanjiti samo-stimulirana ponašanja i povezati ih s društvenim, uključiti ih u okoliš.

• Uključite sve ljude koji možda ohrabruju ili dopuštaju na neki način stereotipno i ometajuće ponašanje kako bi poboljšali druge. U tom smislu moramo biti oprezni, jer se stereotipna ponašanja mogu održati s ciljem privlačenja pozornosti ili postizanja ugodne stimulacije koju drugi još nisu postigli..
• Promijenite biološka stanja, obrasce hranjenja ili odmora i rasporede tako da zahtjevi koje postavlja dijete imaju manje averzivne konotacije i funkcionalnije. Pojačajte takva ponašanja koja su nespojiva sa samo-stimulacijom.
• Nikada ne gubite mirnoću i NIKADA ne koristite nikakvu vrstu sile ili tjelesno kažnjavanje, niti ih odvratite niti završite s razoranim ponašanjem.

U zaključku, moramo biti jasni da svaka vrsta intervencije zahtijeva iscrpan program gdje Dječak ili djevojčica koja pati od autizma vidi pojačano ponašanje koje želimo ponoviti. S druge strane, upute koje im dajemo moraju biti jasne i biti sustavni i strpljivi.

Pristup poremećaju autizma (ASD), kako možemo intervenirati? Postoji mnogo djece koja pate od poremećaja spektra autizma. Znati što je to i alati za poboljšanje vašeg dana u dan. Pročitajte više "