Znate li disocijativni poremećaj identiteta?

Disocijativne poremećaje karakterizira prekid i / ili diskontinuitet u normalnoj integraciji svijesti, pamćenja, osobnog i subjektivnog identiteta, emocija, percepcije, identiteta tijela, motoričke kontrole i ponašanja.. Disocijativni simptomi mogu eventualno promijeniti sva područja psihološkog funkcioniranja.

Disocijativni poremećaji često se javljaju kao posljedica nekog traumatskog događaja. Na mnoge simptome utječe blizina traume. Psihička trauma ili psihološka trauma obično se nazivaju i događajem koji duboko ugrožava dobrobit ili život osobe i kao posljedicu tog događaja u aparatu, mentalnoj strukturi ili emocionalnom životu iste osobe..

Vrste disocijativnih poremećaja

Prema najnovijem ažuriranju Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-5), disocijativni poremećaji su klasificirani kako slijedi:

• Disocijativni poremećaj identiteta.
• Disocijativna amnezija.
• Poremećaj deepersonalizacije / derealizacije.
• Navedeni su drugi disocijativni poremećaji.
• Disocijativni poremećaj nije naveden.

U ovom postu usredotočit ćemo se na poremećaj disocijativnog identiteta.

Disocijativni poremećaj identiteta

Definicijska karakteristika disocijativnog poremećaja identiteta (DID) je prisutnost dva ili više različitih stanja ličnosti ili iskustvo posjedovanja. To je ono što je popularno poznato kao "višestruka osobnost".

Disocijativni poremećaj identiteta obično je poznat kao poremećaj višestruke osobnosti.

Ima mnogo filmova koji odražavaju, ispravno ili pogrešno, ovaj poremećaj. To je slučaj "Tri lica Eve", "Klub boraca" ili "Ja, ja i Irene". U svim tim filmovima uobičajeno je da protagonist ima nekoliko osobnosti, koje se pojavljuju na alternativni način. Kao da je u istoj osobi živio u nekoliko osoba.

- Charlie je shizofreničar. - Ne znam. Ne ulazimo jedni u druge ".

-Dijalog iz filma "Ja, ja i Irene."-

Manifestacija ovih stanja osobnosti varira ovisno o psihološkoj motivaciji, razini stresa, kulturi, unutarnjim sukobima i emocionalnoj toleranciji. Mogu postojati kontinuirana razdoblja poremećaja identiteta u kontekstu ozbiljnih i / ili dugotrajnih psihosocijalnih pritisaka. Manifestacije alternativnih identiteta vrlo su očigledne, ali se ne događaju uvijek.

Kada se alternativna stanja ličnosti ne promatraju izravno, Poremećaj se može prepoznati po dvije skupine simptoma:

• Iznenadne promjene ili diskontinuitet u smislu osjećaja sebe i smisla entiteta.
• Ponavljajuće disocijativne amnezije.

Promatrač je promatrao i opsjedao

Pojedinci s disocijativnim poremećajem identiteta mogu prijaviti osjećaj da su odjednom postali depersonalizirani promatrači vlastitog diskursa i djelovanja.. Također se mogu osjećati bespomoćno da ih zaustave (osjećaj samoga sebe).

Oni također mogu informirati o percepciji glasova (glas djeteta, plač, glas duhovnog bića, itd.) U nekim slučajevima, glasovi se doživljavaju kao višestruki, zbunjujući i neovisni o mišljenju i nad njima pojedinac nema kontrolu.

Osobe s TID-om ponekad mogu čuti glasove koje nitko drugi ne može čuti.

Jake emocije, impulsi, pa čak i govor mogu se pojaviti iznenada, bez osjećaja kontrole ili osobne pripadnosti (osjećaj entiteta). Te emocije se prenose kao uznemirujuće.

Stavovi, perspektive i osobne preferencije (o hrani, aktivnostima ili haljini, na primjer) mogu se iznenada promijeniti, a zatim ponovno promijeniti. Oni mogu osjetiti svoja tijela kao različita (kao malo dijete, kao mišićna osoba, kao starija žena, itd.).

Iako je većina ovih simptoma subjektivna, mnoge od tih iznenadnih prekida govora, afekta i ponašanja mogu uočiti obitelj, prijatelji ili liječnik.. Napadi su očiti, osobito u nekim ne-zapadnim kontekstima.

Disocijativna amnezija: kada nešto više od memorije ne uspije

Disocijativna amnezija je amnezija uzrokovana traumatičnim ili stresnim događajem, što rezultira nemogućnošću pamćenja važnih osobnih podataka. Ljudi imaju praznine u svom sjećanju, koji se kreću od nekoliko minuta do desetljeća života.

Disocijativna amnezija ljudi s IDD-om Ona se manifestira na tri glavna načina:

• Kao praznine u udaljenom sjećanju na osobne životne događaje (razdoblja djetinjstva ili adolescencije, vjenčanje, rađanje itd.).
• Kao propusti nedavne memorije (onoga što se danas dogodilo koristite računalo, čitajte, vozite itd.).
• Otkrivanje dokaza o njihovim svakodnevnim aktivnostima i zadacima koje se ne sjećaju (traženje neobjašnjivih predmeta u torbi, otkrivanje ozljeda i sl.).

Disocijativna curenja: putovanja koja se ne pamte

Disocijativni let karakterizira iznenadni put daleko od doma ili posla, s nemogućnošću da se sjetimo prošlosti i konfuzije oko prethodnog identiteta. U TID-u ova curenja su česta. Osobe s TID-om mogu prijaviti da su se odjednom našle na plaži, na poslu, u noćnom klubu itd. ne sjećajući se kako su stigli tamo.

Posjedovan "duhom"

Identiteti u obliku posjedovanja u TID-u obično se manifestiraju kao ponašanja u kojima se čini da je "duh", nadnaravno biće ili autsajder preuzeo kontrolu. Osoba počinje govoriti ili djelovati na vrlo različit način.

"Imam osjećaj da nisam ja, živim bez emocija i osjećam toliko bijesa da bih mogao ubiti, ponekad imam osjećaj da sam dva, mi, razlog i emocije".

-Osoba s TID-om-

Na primjer, ponašanje pojedinca može nalikovati da je njegov identitet zamijenjen "duhom" djevojke koja je prije mnogo godina počinila samoubojstvo u istoj zajednici. također osoba može biti zamijenjena demonom ili božanstvom.

To uzrokuje duboko pogoršanje, i to može zahtijevati da pojedinac ili rođak bude kažnjen za prošli čin, nakon čega slijede suptilnija razdoblja promjene identiteta. međutim, većina posjedovnog stanja u svijetu je normalna. Obično su dio duhovne prakse i ne ispunjavaju kriterije za DID.

Identiteti koji nastaju tijekom posjedovanja u obliku disocijativnog poremećaja identiteta prikazuju se periodično. Osim toga, oni su neželjeni i nevoljni i uzrokuju klinički značajnu nelagodu ili pogoršanje. Niti su oni uobičajeni dio široko prihvaćene kulturne ili vjerske prakse.

Karakteristike povezane s poremećajima disocijativnog identiteta

Osobe s DID-om obično imaju depresiju, anksioznost, zlouporabu tvari, samoozljeđivanje i epileptičke napadaje. Često se prikrivaju ili nisu potpuno svjesni prekida svijesti, amnezije ili drugih disocijativnih simptoma.

Mnogi od tih pojedinaca izvješćuju retrospekcija disocijativan, tijekom onih koji senzualno oživljavaju prethodni događaj kao da se događa u sadašnjosti. Također obično prijavljuju Višestruke vrste međuljudskih zlostavljanja u djetinjstvu i odrasloj dobi. Samoozljeđivanje i suicidalno ponašanje su česti.

Samopovređivanje i samoubilačko ponašanje su česti kod poremećaja disocijativnog identiteta.

Ti ljudi dosežu više razine sposobnosti da se podvrgnu hipnozi i disocijaciji. Izraz disocijacija opisuje širok raspon iskustava koja se mogu kretati od laganog udaljavanja od okoline do ozbiljnijeg udaljavanja od fizičkog i emocionalnog iskustva..

Glavna karakteristika svih disocijativnih pojava sastoji se u. \ T udaljavanje od stvarnosti, nasuprot gubitku stvarnosti, kao u psihozi.

Kako se razvija disocijativni poremećaj identiteta?

Početak DID-a povezan je s golemim iskustvima, traumatskim događajima i / ili zlostavljanjem u djetinjstvu. Potpuni poremećaj može se prvi put manifestirati u bilo kojoj dobi.

Iznenadne promjene identiteta mogu se pojaviti tijekom adolescencije, što može biti samo adolescentska kriza ili prve faze drugog mentalnog poremećaja. Stariji ljudi mogu prikazati poremećaje raspoloženja u starijoj dobi, opsesivno-kompulzivni poremećaj, paranoju itd. U naprednim godinama, sjećanja mogu progresivno upasti u svijest pojedinca.

Početak disocijativnog poremećaja identiteta povezan je s golemim iskustvima, traumatskim događajima i / ili zlostavljanjem u djetinjstvu. Potpuni poremećaj može se prvi put manifestirati u bilo kojoj dobi.

Psihološka dekompenzacija i očigledne promjene identiteta mogu se pokrenuti zbog:

• Traumatska situacija je potisnuta.
• Osoba ima djecu koja dosežu starost koju je imala kada je bila žrtva zlostavljanja ili kad je bila traumatizirana.
• Kasnije su traumatska iskustva, čak i naizgled nedosljedna, poput nesreće na motociklu.
• Do smrti dolazi ili smrtonosna bolest kod zlostavljača ili zlostavljača.

Koji su faktori rizika za poremećaj disocijativnog identiteta?

Interpersonalno fizičko i seksualno zlostavljanje povezano je s povećanim rizikom od TID-a. Opisani su i drugi oblici traumatskih iskustava, uključujući medicinske i kirurške postupke u djetinjstvu, ratu, dječjoj prostituciji i terorizmu.

Aspekti povezani s kulturom

Na mjestima gdje je "posjedovanje" uobičajeno (ruralna područja u zemljama u razvoju ili među određenim vjerskim skupinama, na primjer), Fragmentirani identiteti mogu poprimiti oblik posesivnih duhova, božanstava, demona, životinja ili mitoloških znakova.

No, zapamtite to postoje oblici posjedovanja koji ne odgovaraju disocijativnom poremećaju identiteta. U TID-u, "posjedovanje" mora biti prisilno, tjeskobno i nekontrolirano. Osim toga, manifestira se u trenucima i mjestima koja krše norme kulture ili religije.

Fragmentirani identiteti u poremećajima disocijativnog identiteta mogu poprimiti oblik posesivnih duhova, božanstava, demona, životinja ili mitoloških znakova.

Postoje li razlike između muškaraca i žena?

U kliničkoj praksi odraslih osoba prevladavaju žene s poremećajima disocijativnog identiteta, ali ne u kliničkoj praksi djece.

Odrasli muškarci s DID-om mogu zanijekati svoje simptome i povijest traume. Žene su češće prisutne kod akutnih disocijativnih stanja. Mužjaci imaju tendenciju da pokazuju više kaznenog ili nasilnog ponašanja od žena. Među muškarcima, najčešći pokretači akutnih disocijativnih stanja su ratovi, zatvor i fizički ili seksualni napadi.

Koji je rizik od samoubojstva u poremećajima disocijativnog identiteta?

Više od 70% pacijenata s disocijativnim poremećajem identiteta pokušalo je samoubojstvo. Višestruki pokušaji i samopovređivanje su česti.

Posljedice oboljenja od disocijativnog poremećaja identiteta

Pogoršanje varira u stupnju, od naizgled minimalnog do dubokog. Osobe s ovim poremećajem minimiziraju utjecaj svojih disocijativnih i post-traumatskih simptoma. Osim toga, simptomi mogu štetiti vašem braku, obiteljskim funkcijama i roditeljstvu više od profesionalnog i poslovnog života (iako mogu biti pogođeni).

Uz pravo liječenje, mnogi pogođeni ljudi pokazuju značajno poboljšanje u svom radu i osobnom funkcioniranju. Međutim, neki nastavljaju s mnogo pogoršanja u većini životnih aktivnosti.

Ovi ljudi mogu reagirati na liječenje vrlo sporo, uz poboljšanje i postupno smanjenje tolerancije na disocijativne i posttraumatske simptome. Dugotrajno potporno liječenje može postupno povećati sposobnost tih ljudi da upravljaju svojim simptomima i smanjuju potrebu za restriktivnijom razinom skrbi.

Neki poznati slučajevi poremećaja disocijativnog identiteta ili višestruke osobnosti

Herschel Walker bio je profesionalni nogometaš i stručnjak za borilačke vještine. On također posjeduje prehrambenu tvrtku. Na prvi pogled izgleda kao vrlo normalna uspješna osoba, ali u stvarnosti, on se bori s vrlo teškim neredom koji treba nositi.

Nakon što je povučen iz američkog nogometa, dijagnosticiran je poremećaj disocijativnog identiteta. Kao dijete uvijek su to činili nasilničko ponašanje zbog njegove težine i zato što je mucao. Ali Herschel se borio dok nije uspio savladati cijeli svijet akademski i atletski. Herschel je u njemu stvorio još jednu osobu: osobu koja nikada ne bi odustala; gotovo kao super čovjek. I dopustio mu je da ga potpuno dominira.

Slučaj Louisa Viveta

Louis Vivet bio je jedan od prvih ljudi kojima je dijagnosticiran disocijativni poremećaj identiteta. Dana 12. veljače 1863. njegova je majka-prostitutka rodila Louisa. Ignorirao ga je gotovo u djetinjstvu i zato je počinio svoj prvi zločin kad je imao samo 8 godina. Vivet je mnogo puta uhićen i živio je u popravnoj ustanovi dok nije napunio 18 godina.

Njezin se poremećaj očitovao kada je imala 17 godina, a njezine osobnosti pojavile su se kada je počela raditi u vinogradu. Zmija mu se omotala oko ruke i iako ga nije ugrizla, izazvala je traumu. Počeo je patiti od napadaja i bio je paraliziran od struka prema dolje.

Njegovi simptomi nisu bili tjelesni, već psihosomatski. Zbog toga su ga poslali u psihijatrijsku bolnicu i njegov je poremećaj postao još složeniji. Postao je potpuno nova osoba, sa svojom osobnošću i ne prepoznajući nikoga u blizini.

Između 1880. i 1881. nekoliko je puta mijenjao azile kako bi se bavio različitim tehnikama kao što su hipnoza i terapija metalima. Kasnije ga je liječnik mogao dobro dijagnosticirati otkrio je da ima 10 različitih osobnosti; svatko sa svojim značajkama i pričama. Njegova je priča inspirirana Dr. Jekyll i gospodin Hyde, roman Roberta Louisa Stevensona.

bibliografija:

• American Psychiatry Association. Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja (DSM-5), 5. izdanje, Madrid: Uredništvo Medica Panamericana, 2014.

• GONZALEZ VÁZQUEZ, ANA ISABEL i MOSQUERA BARRAL, DOLORES. Disocijativni poremećaj identiteta ili višestruka osobnost. Madrid. Uvodnik Síntesis.

• KAPLAN, H. I., SADOCK, B. J. Pregled psihijatrije. 8. izdanje. Madrid: Panamericana - Williams & Wilkins, 1999.

Psihoza: što je to, što uzrokuje i kako se liječi? Psihozu se može grubo definirati kao ozbiljan mentalni poremećaj, sa ili bez organskih oštećenja i gubitka kontakta sa stvarnošću. Pročitajte više "