Vrste napadaja Zašto se događaju i što ih uzrokuje?

Kada razmišljamo o neurološkim poremećajima kao što je epilepsija, prva slika koja dolazi na glavu većine ljudi je ona osobe koja pati od konvulzija, iznenadnih i nasilnih kontrakcija u cijelom tijelu koje ga tresu u krevetu pacijenta. bolnice ili na podu.

doista, Napadaji su jedan od najvidljivijih i najznačajnijih simptoma epilepsije (Zapravo, njegova je dijagnoza postavljena među ostalim aspektima ako je subjekt imao nekoliko kriza). Ali nisu svi napadaji isti, niti se javljaju samo u epilepsiji. U ovom članku ćemo vizualizirati različite vrste napadaja.

Konvulzije: kratka definicija pojma

Napadi se smatraju spazmodičnim pokretima dobrovoljnih skeletnih mišića koji se pojavljuju naglo, ritmički, ponavljajuće i potpuno nehotice, s nasilnim kontrakcijama jedne ili više mišićnih skupina..

Napadaji su simptom postojanja mozgovnog problema koji može imati različito podrijetlo. Obično imaju kratko trajanje (obično do dvije minute), iako dulje epizode mogu biti opasne i tretiraju se kao hitne situacije. Njegov glavni uzrok je postojanje elektrokemijskih neravnoteža u mozgu ili hiperekscitabilnost specifičnih neuronskih skupina.

Vrste napadaja

Kao što je gore navedeno, nisu svi napadaji isti, ali se mogu utvrditi različiti tipovi prema pogođenom području mozga ili područjima, razini kontrakcije mišića ili uzrocima napadaja..

1. Razvrstavanje prema pogođenim područjima mozga

Prema tome jesu li napadaji posljedica promjene u određenom području mozga ili na općoj razini, možemo uzeti u obzir postojanje dvije glavne skupine napadaja.

1.1. Napadaji žarišta ili djelomičnih napadaja

Određeni su napadi zbog promjene jednog ili više područja mozga. Oboljelo područje označit će tip simptoma koji će se pojaviti. Napad na motornom nivou događa se u određenom dijelu tijela, ili čak u hemibody (to jest, na jednoj od strana tijela).

Oni mogu biti jednostavni i složeni, ovisno o tome postoje li promjene svijesti (potonje je složeno). Mogu postojati senzorne promjene i ustrajnost djelovanja i gesta, može čak poslužiti i kao upozorenje o dolasku budućih generaliziranih kriza. Također je uobičajeno da fokalna kriza postane generalizirana tako da prvo aktivira neka područja mozga i kasnije se širi na ostatak mozga, a te se krize nazivaju generaliziranom sekundarnom..

1.2. Generalizirani napadaji

Generalizirani napadaji su oni u kojima je uključen cijeli ili veći dio mozga, s električnim promjenama koje se pojavljuju u obje hemisfere. Oni obično uzrokuju gubitak svijesti i pojavljuju se napadaji toničko-kloničnog tipa. Pojavljuju se naglo, iako im može prethoditi aura i uzrokovati pad pacijenta. Uobičajeno je da postoji gubitak kontrole nad sfinkterima, ugrizima jezika, pa čak i torzijama i ozljede mišićne skupine.

Unutar ove podgrupe može se naći kriza odsutnosti (u kojoj mogu postojati male kontrakcije), mioklonične, toničko-klonske (one su najreprezentativnije) ili čak one atonske u kojima nema grčeva, ako ne i gubitka. mišićnog tonusa nakon kontrakcije.

2. Prema razini mišićne kontrakcije

Moglo bi se napraviti još jedna klasifikacija ovisno o razini intenziteta ili karakteristike samog napadaja. Među njima se ističu sljedeće.

2.1. Tonički napadi

To je vrsta napadaja u kojem postoji snažna mišićna kontrakcija jednog od mišića ili jedne ili više mišićnih skupina. Postoji visok stupanj ukočenosti u mišićima ili mišićima.

2.2. Klonički napadaji

Klonički napadaji su oni koji se ponavljaju svake dvije ili tri sekunde, kratkog intenziteta i snage.

2.3. Mioklonični napadaji

Poput klonskih, oni su mali grčevi mišića minimalnog trajanja, ali kao posljedicu imaju nevoljno kretanje dijela tijela..

2.4. Tonički-klonički napadaji

Tonički-klonički napadaji su najzastupljeniji tipovi napadaja, koji se istovremeno pojavljuju i tonički i klonički. To je tip napadaja koji je dio epileptičke krize velikog zla.

2.5. Atonička kriza

U ovoj vrsti krize nema pravih konvulzija, nego naglog nestanka tonusa mišića. Ponekad ovom nestanku prethodi snažan mišićni spazam.

3. Prema uzroku napadaja

Napade mogu proizvesti vrlo različiti uzroci. Važno je ne prepoznati napadaje s epilepsijom jer, iako su u ovom poremećaju vrlo česti, napadaji se mogu pojaviti i zbog drugih stanja. Neke vrste su sljedeće.

3.1. Epileptički napadaji

Epilepsija je jedan od glavnih poremećaja koji su povezani s prisutnošću napadaja.

3.2. Febrilne konvulzije i infekcije

Prisutnost vrućica viših od 39 stupnjeva može izazvati konvulzivne epizode bez prethodnih neuroloških promjena koje ih objašnjavaju. One mogu biti jednostavne ako se ne ponavljaju i traju manje od petnaest minuta, ili su složene ako se ponovi epizoda u prvih dvadeset četiri sata (u tom slučaju se mogu nazvati i skupinama ili atipičnim napadima)..

3.3. Napadi zbog organskih nedostataka

Prisutnost promjena u jetri ili bubrezima također može dovesti do pojave konvulzivnih epizoda.

3.4. Napadaji zbog uporabe tvari

I neki lijekovi i određeni lijekovi mogu uzrokovati napadaje, i kao nuspojava i tijekom predoziranja, ili tijekom sindroma povlačenja.

3.5. Histerični napadaji

Napadaji ne proizlaze samo iz medicinskih uzroka. Određeni psihološki poremećaji kao što su somatoformi uzrokuju patnju subjekta. Ove vrste napadaja imaju osobitost da se obično javljaju samo u prisutnosti drugih i ne stvaraju promjene u elektroencefalogramu (iako to nisu fiktivni simptomi, već se stvaraju psihološki)..

3.6. Konvulzije zbog tjeskobe

U nekim situacijama vrlo visoke anksioznosti moguće je da se pojave motoričke i somatske promjene, budući da se mogu pojaviti napadi.