Sindrom ruke drugih, simptomi, uzroci i liječenje

Naš mozak je sačinjen od dvije hemisfere povezane sa snopom živčanih vlakana koji čine corpus callosum. Zahvaljujući ovoj strukturi, obje hemisfere mogu razmjenjivati ​​informacije i, zajedno s performansama drugih područja mozga, možemo biti svjesni vlastitog tijela.

Međutim, kada ta struktura ne uspije ili je ozlijeđena može se pojaviti čudan poremećaj poznat kao sindrom strane ruke pomoću kojih osoba nije u stanju kontrolirati pokrete vlastite ruke i ruke koje se mogu doživjeti kao izvanzemaljske ili, čak, kao posjedovane.

• Možda ste zainteresirani: "15 najčešćih neuroloških poremećaja"

Što je sindrom ruke drugih?

Također poznat kao "sindrom čudne ruke", "sindrom vanzemaljske ruke" ili "dr. Strangelove ", ovaj čudni poremećaj neurološkog porijekla odlikuje se izazivanjem u osobi koja ga pati sve vrste nevoljnih i nekontroliranih pokreta u jednom od gornjih ekstremiteta.

Osim toga, još jedna od osobitosti sindroma ruke drugih je osjećaj stranosti koju osoba osjeća u odnosu na navedenu ekstremitet. To jest, pacijent doživljava a personifikacija ruke i šake, koja izgleda kao da ima vlastiti život.

Prvi put je ovaj sindrom opisan 1908. godine. Poznati liječnik njemačkog podrijetla Kurt Goldstein otkrio je te čudne simptome kod pacijenata koji su bili podvrgnuti komesurotomiji. Ova intervencija sastoji se od rezanja u corpus callosum i tipičnog liječenja vrlo ozbiljnih epilepsija, s ciljem da se spriječi širenje takvih napada s jedne moždane hemisfere na drugu..

Klinička klasifikacija

Postoje dva različita tipa sindroma ruku, koji se razlikuju u odnosu na uzroke i anatomske korelacije ovog sindroma..

1. Akutna varijanta sindroma

Jedan od načina na koji se sindrom manifestira je akutna varijanta, koja je zbog oštećenja korpusa kalosuma uzrokuju privremene promjene u dodatnom motornom području. Pretpostavlja se da su ta oštećenja posljedica povlačenja hemisfere tijekom komisurotomije.

Ovu akutnu varijantu karakteriziraju intenzivniji i pretjerani pokreti, ali kratkog trajanja.

2. Kronična varijanta

Drugi oblik koji usvaja sindrom ruke drugih je kronična varijanta. Uzrok tome je lezija u corpus callosum, kao i ozljede u dodatnom motornom području, koje se nalazi u središnjem prednjem režnju..

Koji se simptomi pojavljuju?

Klinička slika sindroma ruke drugih ima dva temeljna simptoma. Ovi simptomi su:

odvajanje

Osjećaj disocijacije zahvaćenog ekstremiteta. Osoba čvrsto vjeruje da navedena ruka nije dio njegova tijela te stoga ne može vršiti nikakvu kontrolu nad svojim kretanjima. Međutim, taktilni senzibilitet je sačuvan, pa iako ga osoba ne može kontrolirati, mogu osjetiti sve što se događa s udom..

Nepostojanje kontrole kretanja

Pacijent nije svjestan djelovanja zahvaćene ruke i ruke. Odnosno, osoba ne shvaća kada se udovi izvode bilo kakve vrste kretanja, bez obzira na to koliko je komplicirana ili pretjerana..

U mnogim slučajevima, pokreti koje izvodi ekstremitet smatraju se vanjskim uzročnicima smetnji s pokretima ili radnjama koje se izvode zdravim udovima. Osim toga, ova neurološka promjena razdvaja namjeru akcije tako su impulsi druge ruke potpuno suprotni onima zdrave ruke.

Utjecaj konteksta

Nakon promatranja slučajeva otkriveno je da su ti "strani ekstremiteti" oni imaju tendenciju reagirati kao odgovor na obližnje podražaje kao što su privlačni predmeti koje su vam na dohvat ruke. Stoga se pretpostavlja da je ponašanje ovih ekstremiteta vođeno kontekstualnim podražajima.

Intenzitet simptoma može varirati na fluktuirajući način. U vrlo stresnim ili tjeskobnim situacijama, klinička slika sindroma ruke drugih ima tendenciju povećanja kako u količini, tako iu intenzitetu.

Konačno, ovi simptomi mogu uzrokovati veliki broj psiholoških i emocionalnih nuspojava. Ova povezana simptomatologija može biti u rasponu od osjećaja zbunjenosti i tjeskobe, pa do Eksperimentiranje straha i krize straha ili panike. Međutim, psihološke posljedice mogu se puno razlikovati između pacijenata, jer mnogi od njih uče živjeti s ovom vrstom poremećaja.

Što uzrokuje?

Kao što je gore spomenuto, izvor sindroma ruke drugih nalazi se u ozljeda corpus callosum. Ova struktura je odgovorna za objedinjavanje i prijenos informacija između obje moždane hemisfere, kao i za osiguravanje da oba rade na koordiniran način..

Međutim, postoje brojne studije koje upućuju na ideju da se ovaj sindrom ne može objasniti samo ovom vrstom ozljede, već vjerojatno i zbog neke vrste kortikalnog oštećenja ili ozljede frontalnog režnja..

Ova oštećenja mozga mogu biti posljedica brojnih incidenata, kao što su tumorske mase, aneurizme mozga, trauma glave ili operacija mozga kao što je gore spomenuta komisurotomija.

Što je dijagnoza?

Budući da sindrom ruke drugih ima isključivo organske uzroke, dijagnoza se temelji gotovo isključivo na priprema povijesti bolesti i temeljit fizički pregled.

Testovi koje liječnik mora provesti za učinkovitu dijagnozu ovog poremećaja uključuju testove neuroimaging-a, kao što je kompjuterizirana aksijalna tomografija (CT) ili nuklearna magnetska rezonanca. Ove tehnike omogućuju procjenu stanja živčanog sustava i ozbiljnosti ozljeda mozga.

Postoji li liječenje?

U ovom trenutku nije razvijen nikakav učinkovit protokol liječenja za sindrom ruku drugih. Kada je to stanje uzrokovano oštećenjem mozga povezanim s tumorima ili aneurizmama, liječenje ovih bi trebalo smanjiti simptomatologiju ovog sindroma.

Međutim, simptomatsko liječenje se može provesti za psihološke simptome. Osim toga, pacijent se može podvrgnuti treningu pomoću kojeg može zadržati zahvaćeni ud i tako smanjiti količinu neželjenih pokreta.