Makrocefalijski uzroci, simptomi i liječenje

Zreli razvoj mozga je složen i osjetljiv proces. Iako se ljudska bića rađaju s velikom glavom u odnosu na tijelo (osobito ako se uspoređujemo s drugim životinjama), tijekom prvih desetljeća naših života naš živčani sustav mora i dalje rasti i razvijati se da bismo postigli zdravu odraslu dob.

Međutim, tijekom tog procesa postoje mnoge stvari koje bi mogle krenuti naopako i da, iako su rijetke, ako se pojave, imaju velik utjecaj na naše živote. Makrocefalija je primjer toga.

Što je makrocefalija?

Makrocefalija je biološka promjena u kojoj je opseg glave veći od očekivanog za spol i dob dječaka ili djevojčice. Odnosno, identifikacija makrocefalije vrši se mjerenjem perimetra lubanje i provjerom je li svod lubanje veći od normalnog u zdravih ljudi. Dakle, makrocefalija je uključena u poremećaje rasta kranijuma, kategoriju kojoj pripada i mikrocefalija.

Osim toga, smatra se da za ispravno proučavanje svakog slučaja makrocefalije ne ovisi samo o mjerenju, već je potrebno napraviti daljnji rad kako bi se vidjelo kako se razvija veličina glave u odnosu na ostatak tijela i ako se situacija pogoršava s vremenom.

To je tako zato što se taj omjer mijenja vrlo brzo tijekom prvih mjeseci života i, zapravo, između rođenja i 6 godina veličina tijela ispod vrata se povećava velikom brzinom.

S druge strane, pojam makrocefalije nije samo po sebi poremećaj, nego pojam koji se koristi da površno opiše promjenu.

Koliko se često pojavljuje?

Trenutno ne postoji statistika o prevalenciji makrocefalije koja je izvađena iz srodnih istraživanja, ali se procjenjuje da je to rijetka malformacija prisutna u manje od 5% ljudi.

Međutim, kao i uvijek se događa u tim slučajevima, moguće je da su određene slabo proučene populacije sklonije trpjeti ovu vrstu komplikacija tijekom prvih mjeseci života, možda zbog genetskih problema ili kontaminacije. Uostalom, tijekom trudnoće ste vrlo osjetljivi na vanjske uvjete, a male promjene mogu, u nekim slučajevima, pogoduju pojavi bolesti u fetusu.

Osim toga, vjeruje se da je makrocefalija češća kod muškaraca i da se obično javlja u trudnoći ili u prvim mjesecima života, zbog čega Većina slučajeva su primjeri infantilne makrocefalije.

uzroci

Makrocefalija može biti uzrokovana različitim promjenama. Mnogo puta je nasljedna, dok je u drugima uzrokovan ozljedama ili komplikacijama tijekom trudnoće ili porođaja.

Na primjer, mnogi od slučajeva makrocefalije su posljedica stanje poznato kao hidrocefalus, u kojoj se proizvodi više cerebrospinalne tekućine (supstanca koja okružuje mozak i leđnu moždinu) nego što se može smjestiti unutar lubanje. To uzrokuje da su u prvim mjesecima života zidovi lubanje "prošireniji" nego što je to uobičajeno da bi se smjestilo toliko tekućine, jer je u ovoj vitalnoj fazi glava mnogo manje tvrda nego u odrasloj dobi..

macrocephaly može biti i zbog abnormalnog rasta kostiju lubanje ili mozga, koja je stisnuta uz moždane ovojnice i kroz nju pritiska kosti svoda lubanje.

Osim toga, tamo drugih poremećaja u kojima se također može pojaviti makrocefalija, kao što su neurofibromatoza, promjene u rastu kostiju, intrakranijsko krvarenje, Hurlerov sindrom ili patuljastost.

Vrste makrocefalije

Postoji plitka klasifikacija koja služi razlikovati različite tipove makrocefalije od njihovih uzroka. Međutim, treba imati na umu da čak i unutar svakog tipa postoje različite varijante koje će ovisiti o svakom pojedinom slučaju, kao što je područje gdje lubanja izbočuje većinu ili najteže oštećena područja mozga..

U svakom slučaju, vrste makrocefalije su sljedeće:

Primarna makrocefalija

Ovu vrstu makrocefalije karakterizira uzrokovane povećanjem volumena i težine mozga. Na primjer, javlja se zbog abnormalnog množenja matičnih stanica. Ima neke genetske uzroke i također je poznat kao makrocentralija.

Sekundarna makrocefalija

U ovoj vrsti makrocefalije dolazi do porasta lubanje biološki procesi koji nisu posljedica povećanja samog mozga, ali i drugih srodnih tvari koje zauzimaju prostor glave. Na primjer, hidrocefalus proizvodi ovu varijantu.

Makrocefalija zbog malformacija kostiju

Neki slučajevi makrocefalije objašnjavaju se abnormalnim razvojem kostiju. Na primjer, mogu biti posljedica ranog zatvaranja kranijalnih šavova, koji uzrokuju oticanje uzrokovano abnormalnim razvojem živčanog sustava koje proizvodi lančana reakcija koja pretpostavlja da nema prostora za proširenje u određenom trenutku.

Dijagnoza i povezani simptomi

U mnogim slučajevima makrocefalija Može se otkriti tijekom faze trudnoće zahvaljujući ultrazvuku. Međutim, kod nekonvencionalne makrocefalije to se može pojaviti nešto kasnije, s pojavom određenih poremećaja, i dijagnosticira se u pedijatrijskim konzultacijama.

Makrocefalija može imati veliki broj povezanih simptoma, ovisno o njihovim uzrocima i intenzitetu te promjene. Među njima se ističu:

• Kognitivni poremećaji
• povraća
• napadaji
• Kašnjenje općeg razvoja
• migrene
• Intrakranijalna hipertenzija
• razdražljivost

Neki od ovi se simptomi tijekom vremena mogu povući i ovisno o intervenciji koja se provodi, iako oni također mogu postati intenzivniji, ovisno o slučaju.

prognoza

Način na koji se razvija makrocefalija i povezani simptomi ovise o vrsti promjene koju taj fenomen proizvodi..

U nekim slučajevima, kao što su oni s hidrocefalusom, život osoba može biti u opasnosti ako se operacija ne izvrši (koji će se sastojati u izlasku iz viška cerebrospinalne tekućine). U drugima, ni život ni kognitivne sposobnosti djeteta neće biti ugroženi. Zapravo, Vrlo su česti slučajevi u kojima makrocefalija nije povezana s pojavom mentalne retardacije.

liječenje

Ne postoji specifičan tretman koji je usmjeren na nestanak makrocefalije. Međutim, postoje neki koji imaju za cilj intervenirati na simptome povezane s poremećajem koji uzrokuje ovu promjenu.

Mnogi od njih su farmakološki i psihijatrijski, dok su drugi psihološki i usredotočeni na kognitivnu stimulaciju dječaka ili djevojčice..