Primjena kognitivno-bihevioralne terapije u liječenju pretilosti

Kognitivno-bihevioralna terapija, Uz ispravan plan tjelovježbe i odgovarajući plan prehrane, prikazan je kao vrlo učinkovita alternativa u mršavljenju.

Stoga, suprotno onome što mnogi pojedinci misle, obuka osoba s prekomjernom tjelesnom težinom i pretilošću zahtijeva ne samo intervenciju u tehničkim aspektima vezanim uz obuku i prehranu, nego i ispunjavanje ciljeva i, iznad svega, održavanje rezultata, Također će ovisiti o ispravnom upravljanju emocijama, običajima i navikama, uvjerenjima ili motivaciji.

Multifaktorska i kronična priroda pretilosti zahtijeva multidisciplinarni program

Postoje mnogi uzroci koji uzrokuju pretilost. Njegova multifaktorijalna i kronična priroda koju u mnogim slučajevima prati komorbiditet, oni prisiljavaju da ne očekuju brzo i konačno rješenje ovog problema. Nitko ne može sumnjati u važnost plana fizičkog treninga i adekvatnog plana prehrane, ali potrebno je obratiti pozornost na psihološku komponentu, jer u mnogim slučajevima možete vidjeti povezane poremećaje prehrane (TCA), anksiozne poremećaje ili poremećaje raspoloženja kao što je depresija, između ostalih patologija.

Stoga je ovaj kontekst tako raznolik i složen zahtijeva tretman u kojem morate odrediti prioritet multidisciplinarnom programu, umjesto zasebnih rješenja.

Pretilost uzrokuje ozbiljne zdravstvene probleme

Mnogi pojedinci koji traže rješenja za problem pretilosti motivirani su promjena slike, ostavljajući po strani probleme za vlastito zdravlje. U mnogo navrata, oni smatraju da će uz adekvatnu prehranu i rutinu tjelesnog vježbanja izgubiti na težini, problem će biti riješen, izbjegavajući druga područja njihova života koja su jednako važna.

Kada se "gubljenju kilograma" pristupi više kao problem slike i tretman je usmjeren u tom smjeru, ta pristrana vizija omogućuje izbjegavanje modifikacije životnih i ponašajnih navika, koje će u konačnici donijeti dugoročne koristi. Znanstvene studije pokazuju da je u tim slučajevima, samo između 20% i 30% bolesnika s pretilošću uspijevaju zadržati postignute rezultate na duži rok. Ali još gore, tijekom prve godine, 30% osoba koje su prošle plan za smanjenje pretilosti oporave izgubljenu težinu, a više od 50% dobiva veću težinu od početne nakon 3-5 godina.

Grupna i individualna psihoterapija, korisna za liječenje pretilosti

Terapijski pristup može se primijeniti kako u grupi tako i pojedinačno, iako se svaki pristup mora provoditi u različitim situacijama.

grupna terapija To će biti korisno za komunikaciju iskustava i za edukaciju pacijenta, budući da je davanje znanja o važnosti prioriteta zdravlja nad estetikom korisno za održavanje dugoročnih rezultata. Individualizirana terapija je neophodna u slučajevima u kojima pacijent treba primiti tretman za teme kao što su percepcija slike tijela, samopoštovanje, impulzivnost, stil rješavanja problema ili poremećaji raspoloženja..

Motivacija i psihoedukacija za pripremu pacijenta za terapiju

Znanstveni podaci podržavaju teoriju da psihološki tretman u kombinaciji s programima prehrane i vježbanja daje bolje rezultate. Problem nastaje jer mnogi još uvijek smatraju da će programi vježbanja i prehrane biti dovoljni za postizanje uspjeha. Stoga u ovom procesu postoje dva ključna elementa, koji su vrlo međusobno povezani: motivacija i psihoedukacija.

Važnost motivacije

motivacija to je ključni aspekt za postizanje uspjeha u bilo kojoj vrsti zadatka, a to je nužan preduvjet za odlazak na grupnu terapiju za liječenje pretilosti. Kao što je već spomenuto, glavni cilj mnogih pojedinaca je još uvijek fizička postignuća, budući da upozorenje liječnika da izgube težinu (jer uzrokuje zdravstvene probleme) obično nije jako učinkovito..

Za mnoge, sudjelovanje u grupi za psihoterapiju nije u njihovim početnim planovima. Iako je psihoterapija učinkovita u prevladavanju mnogih problema, uključujući pretilost, U mnogim slučajevima osoba koja treba pomoć nije svjesna da ima problem, izbjegava suočavanje sa stvarnošću ili ima lažna uvjerenja o tome što je psihoterapija.

Važno je, dakle, i motivirati pacijente da cijene koristi ne samo na fizičkoj razini, nego i na općoj razini. Imajući visoka očekivanja zbog dezinformacija, to je izvor nezadovoljstva koje može dovesti do neuspjeha i nezainteresiranosti za praćenje liječenja, osjećaja frustracije i demotivacije. također, to negativno utječe na samopouzdanje, potrebno za uspješno prevladavanje postavljenih ciljeva.

Jedan od načina za rješavanje ovog problema može biti motivacijski intervju, stil menadžerske interakcije, usmjeren na klijenta, s ciljem pomaganja ljudima i poticanja na usporedbu prednosti i nedostataka štetnih navika koje uzrokuju prekomjernu težinu i pretilost, kako bi se izazvale pozitivne promjene.

Psihoedukacija je ključni element za postizanje dugoročnih rezultata

Psihoedukativni program potreban je za ispravan razvoj motivacije, kako kratkoročno tako i za održavanje dobivenih rezultata. Vrlo je uobičajeno da su osobe s pretilošću već pokušale napraviti dijete i planove obuke bez postizanja željenih rezultata u prošlosti, a često imaju i prekomjerne, ali neadekvatne informacije o prehrani ili tjelovježbi..

U mnogim slučajevima, oni obično imaju "infooksizaciju" zbog kulture estetike. Smatraju da će rezultati doći brzo i da će imati razmišljanja o nestvarnim promjenama težine, rezultat njihovih iracionalnih uvjerenja. U kulturi koja cijeni sliku kao jedan od ključeva za osobni uspjeh i društveno prihvaćanje, nije iznenađujuće da je to slučaj.

Stoga, i izbjegavati neprikladne misli i očekivanja, pacijent mora pohađati psihoedukativne sesije kako bi imao znanje o prehrani, utjecaju emocija na ponašanje ili tjelesno vježbanje i zdravlje.

Primjena pojedinih programa kognitivno-bihevioralne terapije

U mnogim slučajevima, osobe s pretilošću trpe komorbiditet s određenim psihološkim poremećajima koji mogu ometati razvoj i liječenje programa i stoga ih je potrebno otkriti. Na primjer, prisutnost poremećaja prehrane (na primjer, poremećaja prejedanja), sindroma noćne prehrane ili depresije je česta pojava. ovo zahtijeva individualizirani tretman od početka programa kako bi se osiguralo pravilno pridržavanje liječenja i postizanje postavljenih ciljeva.

Druge vrste problema, kao što su: nisko samopoštovanje, impulzivnost ili negativni stilovi rješavanja problema, također mogu zahtijevati individualiziranu terapiju. Za to se obično koriste različite kognitivno-bihevioralne tehnike.

To su najčešće:

• Tehnike samokontrole: Samo-promatranje, evidencijski listovi, utvrđivanje realnih ciljeva ili kontrola nadražaja, su tehnike koje su se pokazale učinkovitima u ovom području.
• Kognitivno restrukturiranje: Programi kognitivnog restrukturiranja Aarona Becka, Alberta Ellisa ili drugih autora mogu pomoći pacijentu da stekne znanje o vlastitim emocijama ili mislima pred različitim problematičnim situacijama, kao i da otkrije iracionalne misli i zamijeni ih s više adaptivnih ideja ili uvjerenja..
• Radna svjetla: Rad na samopoštovanju, uvjerenja o vlastitoj učinkovitosti, percepcija imidža tijela, jačanje postignuća korisno je za liječenje pretilosti.
• Razvoj vještina upravljanja teškoćama: Pozitivno je za pacijenta da stekne znanje o alternativnim ponašanjima umjesto prehrane, treningu socijalnih vještina, asertivnosti ili strategijama upravljanja stresom.
• Ponovna procjena i povratna informacija: Posebno korisno za praćenje i razvoj proizvedenih promjena.

Psihološki trikovi za mršavljenje

Možete pogledati ovaj članak:

"10 psiholoških trikova za mršavljenje"

Bibliografske reference:

• Lafuente, M.D., (2011) Poremećaji prehrane 14. 1490-1504.
• Wing, R.R., Phelan, S., (2005) Dugoročno održavanje težine. Am J Clin Nutr. 82 Suppl 1: 222-225.