Razvoj simptoma i prognoza shizofrenije

Evolucija shizofrenije može se proučavati s obzirom na različite aspekte. Na primjer, ovisno o manifestaciji, razvoju i smanjenju kognitivne, bihevioralne ili afektivne simptomatologije.

Isto tako, kao i kod drugih psihijatrijskih i medicinskih dijagnoza, evolucija ovih manifestacija ovisi o mnogim varijablama. Neki od njih su psihološka i biološka osjetljivost, kao i uvjeti ili modeli oporavka u kojima se osoba nalazi.

Zatim ćemo napraviti kratak pregled istraživanja koje je analiziralo evoluciju shizofrenije, posebno fokusirajući se na simptome kognitivne dimenzije..

• Srodni članak: "Što je shizofrenija? Simptomi i liječenje"

Evolucija shizofrenije i prognoza

Pojam "shizofrenija" odnosi se na psihijatrijska klasifikacija, a općenito se definira kao kronični i ozbiljni poremećaj koji utječe na način na koji ljudi misle, osjećaju i djeluju. To je jedan od rjeđih mentalnih poremećaja, iako više predstavnik psihijatrije.

Kao što objašnjava prethodna definicija, shizofrenija se razvija iu dimenziji ponašanja (načinu djelovanja), kao u afektivnoj (način osjećanja) i drugi kognitivni (u mislima). Potonje je zapravo jedna od najreprezentativnijih dimenzija za dijagnozu.

To je slučaj jer mnogi ljudi s dijagnozom shizofrenije čuju ili vide stvari koje drugi ljudi ne vide. Te stvari mogu biti prijeteće, ali ne nužno.

Ovisno o tome kako su predstavljeni i kako ih primaju drugi ljudi, razvoj i evolucija kognitivnih manifestacija može biti prepreka za osobu da redovito razvija svoje aktivnosti i dnevne interakcije..

Gore navedeno uvelike ovisi o razvoju i individualnoj kliničkoj povijesti, kao i mogućnosti liječenja kojima osoba i njihova obitelj imaju pristup. Zbog toga je jedno od najvažnijih pitanja za znanstvenu zajednicu bilo proučavanje evolucije tih manifestacija i varijabli uključenih u to..

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Što je psihoza? Uzroci, simptomi i liječenje"

Kako se razvijaju kognitivne manifestacije?

U pregledu 30 longitudinalnih studija (to jest, realizatora tijekom vremena) o evoluciji kognitivnih simptoma u shizofreniji, Ojeda, et al. (2007) navode kako je spoznaja znatno izmijenjena od samog početka.

Oni to također izvješćuju promjena se postupno povećava, a posebno kod institucionalnih pacijenata, i nema prijavljenih slučajeva koji dosegnu stupanj kognitivnog oštećenja neurodegenerativnih poremećaja.

Vidjet ćemo neke pojedinosti o tim istraživanjima, od pojave prvih psihotičnih epizoda do shizofrenije duge evolucije.

1. U prvim psihotičnim epizodama

Studije provedene od prvih psihotičnih epizoda potvrđuju prisutnost kognitivni deficit u prvim fazama razvoja shizofrenije.

Međutim, iste studije upućuju na to da, nakon obavljanja zadataka pažnje, verbalna fluentnost, psihomotrična i vizualna i verbalna memorija; Taj se deficit u prvoj godini značajno poboljšava. Potonje je povezano sa stabilizacijom pozitivnih simptoma tijekom prvih dvanaest mjeseci.

U drugim studijama koje su provedene u prvih 2 i 5 godina od poremećaja, također je zabilježena stabilnost simptoma. Također izvješćuju stabilnost u jezičnim zadacima i vizualnoj memoriji, i značajan napredak u drugima, kao što su konceptualne zadaće i pažnja / koncentracija.

Međutim, druga istraživanja koja su također pratila prve dvije godine pokazuju malo poboljšanja, ili čak neznatno pogoršanje u vizualno-prostornom rezoniranju i brzini obrade. S druge strane, dulja istraživanja upućuju na to da tijek kognitivnih manifestacija predstavlja opću stabilnost u prvim godinama, iako postupno pogoršanje prema kasnijim razdobljima.

2. U dugotrajnoj shizofreniji

Prve studije o dugoj evoluciji ili kroničnoj shizofreniji, provedene od šezdesetih godina prošlog stoljeća, pokazale su opću stabilnost izvedbe s blagim pogoršanjem dimenzije jezika. Potonji je naknadno raspravljen, budući da nije bilo poznato je li navedeno pogoršanje uzrok shizofrenije ili je uzrokovano prirodnim procesom starenja..

Općenito, naknadne studije potvrđuju stabilnost kognitivnih simptoma u evoluciji shizofrenije, iako su u nekim slučajevima zabilježena značajna poboljšanja, au drugima oštećenja. U potonjem je jedna od važnih varijabli bila institucionalizacija, jer mnogi su bili u dugotrajnoj hospitalizaciji.

Zapravo, iz ove posljednje točke povećalo se zanimanje za razlikovanje evolucije shizofrenije i drugih kliničkih slika. Isto tako, povećala je znanstvenu analizu varijabli uključenih u stabilnost, poboljšanje ili pogoršanje kognitivnih funkcija kod osoba kojima je dijagnosticirana shizofrenija. U posljednje vrijeme s njom je povezana i shizofrenija razvoj demencije, osobito u hospitaliziranih gerijatrijskih bolesnika.

Bibliografske reference:

• Nacionalni institut za mentalno zdravlje (2015.). Shizofrenija. Preuzeto 11. listopada 2018. Dostupno na https://www.nimh.nih.gov/health/publications/espanol/la-esquizofrenia/index.shtml.
• Ojeda, N., Sánchez, P., Elizagárate, E., Yöller, A.B., Ezcurra, J., Ramírez, I. i Ballesteros, J. (2007). Evolucija kognitivnih simptoma u shizofreniji: pregled literature. Spanish Acts in Psychiatry, 35 (4): 253-270.