Stanje minimalnih simptoma svijesti i uzroka

Opažanje naše okoline i nas samih, razumijevanje i interakcija s njom su osnovne vještine koje posjedujemo zahvaljujući našem stanju svijesti. Kada to ostane netaknuto, savršeno smo sposobni odmotati se u sredini i reagirati na vanjske podražaje i zahtjeve.

Međutim, to se stanje može promijeniti nizom oštećenja živčanog sustava. Među mnogim drugim uvjetima, ova oštećenja mogu uzrokovati tzv stanje minimalne svijesti, o kojima ćemo raspravljati u ovom članku.

• Povezani članak: "6 razina gubitka svijesti i povezanih poremećaja"

Što je stanje minimalne svijesti?

Nekada poznato kao "minimalni status odgovora", stanje minimalne svijesti sastoji se od poremećaja neurološke osnove pomoću koje je osoba uronjena u ozbiljnu situaciju svoje razine svijesti. Ova dispozicija osobe kategorizirana je unutar dijagnostička kategorija poremećaja svijesti, među onima koji su u komi, obnubilación ili stupor.

Prema savjesti razumijemo stanje kroz koje osoba zadržava znanje o sebi i svojoj okolini, zajedno sa sposobnošću interakcije s njim.

Imajući to na umu, možemo razumjeti da je stanje minimalne svijesti o dispoziciji ili stanju osobe u kojoj se savjest drži na tako niskoj razini da mu ne dopušta da komunicira ili održava interakciju sa svojim okruženjem na optimalan način i funkcionalna.

međutim, Kod ove vrste neuroloških poremećaja, ljudi pokazuju minimalne ali vidljive znakove ponašanja i odgovor prije vanjskih podražaja. Te reakcije na okoliš daju se praćenjem oka, osnovnim gestualnim odgovorima ili nekom vrstom razumljivog jezika.

Što se tiče trajanja ovog stanja minimalne svijesti, to može postati trajno ili trajno. Osim toga, u slučajevima kada je to privremeno stanje, oporavak stanja minimalne svijesti je težak proces u kojem se smanjuju mogućnosti poboljšanja.

Iako učestalost ovog poremećaja nije točno poznata u Španjolskoj, procjenjuje se da između 30% i 40% bolesnika s teškim oštećenjima mozga ima promjene u razini svijesti..

Pronađena je etiopatogeneza tog minimalnog stanja svijesti, kao i mnogi drugi poremećaji povezani s njom niz oštećenja ili ozljeda u različitim područjima moždanog debla, kao iu različitim strukturama kao što je talamus ili kore korena.

Koji su to simptomi??

Na razini neurološkog funkcioniranja, pacijenti u stanju minimalne svijesti smanjili su metaboličku aktivnost u mozgu, da bi ostali oko 20 do 40%. Unatoč ovim vrlo niskim razinama aktivnosti mozga, organizam uspijeva održati automatske funkcije za održavanje života osobe.

To znači, unatoč oštećenju mozga Kardiološke funkcije, kao i dišni kapacitet, uspijevaju ostati aktivni, kao i kod potpuno zdrave osobe.

Ovo stanje minimalne svijesti je karakterizirano jer osoba može doći do malih verbalizacija jedva razumljivih, osnovnih gestualnih reakcija i izvršiti male osnovne upute.

Međutim, da bi se ustanovila dijagnoza minimalnog stanja svijesti, osoba mora predstaviti barem jedan od sljedećih znakova ili ponašanja:

• Odgovor na jednostavne narudžbe.
• Verbalni ili neverbalni odgovori da i ne.
• Nerazumljive verbalizacije, sa ili bez prisutnosti poticaja koji ih izaziva.
• Osnovna gestualizacija kao odgovor na usmena pitanja.
• Vizualna fiksacija i vizualni nadzor podražaja.
• Stereotipni pokreti kao odgovor na vanjski poticaj.
• Emocionalni odgovori, kao smijeh ili plakanje, u skladu s poticajima.
• Percepcija boli i mjesto bolnih podražaja.
• Dodirnite i držite male objekte.

Razlike s komom i vegetativnim stanjem

Kao što je gore spomenuto, stanje minimalne svijesti je kategorizirano unutar poremećaja promijenjene svijesti. Među tim poremećajima su koma i vegetativna stanja, i iako postoje abnormalnosti u razini svijesti u svim postoje značajne razlike.

Dok u prvom trenutku osoba ima sposobnost reagiranja i reagiranja kroz osnovne izraze, u komi nema moguće reakcije. Osoba ostaje s osnovnim funkcijama, ali ne samo da drži oči otvorene, niti izražava bilo kakav odgovor na podražaje, pa se smatra da ne postoji minimalna razina svijesti.

Ako ovo stanje u komi traje više od četiri tjedna, smatra se vegetativnim stanjem, u kojima se mogu pojaviti osnovne motoričke reakcije uzrokovane refleksima moždanog debla.

• Možda ste zainteresirani: "Skala Glasa u komi: kako izmjeriti nesvjesticu"

Koji su uzroci?

Kao i ostali poremećaji koji utječu na savjest, glavni uzrok je lezija u središnjem živčanom sustavu, posebno u struktura poznata kao sustav uzlazne mreže, koji kontrolira razinu budnosti i savjesti.

Postoje mnogi uvjeti, i organski i vanjski, koji mogu generirati minimalno stanje svijesti. Neki od njih su:

1. Organski uzroci

• Autoimune bolesti koji uzrokuju upalu živčanog sustava.
• Ishemijske nesreće ili hemoragijski udarci.
• Primarne i sekundarne neoplazme.
• Anoksične encefalopatije.

2. Vanjski uzroci

• Meningitis ili zarazne bolesti.
• Cranioencephalic traumatisms.
• Encefalopatije zbog otrovnih tvari.
• Bolesti mozga zračenjem, strujanjem, hiper ili hipotermijom.
• Liječenje i prognoza.

Zbog karakteristika ovog stanja još nije uspostavljen učinkovit protokol intervencije koji se odnosi na minimalni status. Međutim, može se provesti niz postupaka koji ovise o ozbiljnosti stanja pacijenta.

Od vitalne je važnosti stabilizirati vitalne znakove osobe na početku bolesti. pokušati povratiti kognitivne funkcije koje ostaju u osobi. To se postiže putem programa multisenzorne stimulacije i vježbi neurološke aktivacije.

Što se tiče prognoze koju čine pacijenti u stanju minimalne aktivacije, oni mogu ostati u njemu godinama, što može uključivati ​​ozbiljne i nepovratne ozljede mozga. Međutim, postoje slučajevi u kojima osoba uspije postići određeni stupanj progresivnog ili postupnog oporavka.