Što su eksperimenti ponašanja u terapiji?

U ovom članku govorit ćemo o jednoj od temeljnih komponenti dobro poznate tehnike kognitivnog restrukturiranja: bihevioralni eksperimenti.

Zašto kažemo da su ti eksperimenti temeljni? Vrlo jednostavno: u kontekstu terapije pacijentu je relativno "lako" testirati neka uvjerenja na verbalnoj razini, ali konačni izazov dolazi kada terapeut predlaže da provede aktivnost u inozemstvu, na vlastitu, da testira takva uvjerenja ili iskrivljene ili disfunkcionalne misli.

Obično se u tom trenutku pojavljuje nevoljkost koja se do sada nije pojavila u terapiji. A to je da je prelazak sa apstrakta na akciju (od verbalnog do bihevioralnog) izazov za svakoga.

Što je eksperiment ponašanja?

Tiho, ne radi se o pokusima s neetičkim ciljevima s pacijentima, već su to "vježbe" ili aktivnosti koje pacijent provodi, dobrovoljno i svjesno, u svom svakodnevnom radu kako bi prevladao problem ili situaciju težak.

Eksperiment ponašanja može se sastojati u tome (u slučaju socijalne fobije, na primjer) ili u zaustavljanju nečega (posebno u slučajevima opsesivno-kompulzivnog poremećaja), u promatranju ponašanja drugih, usudi se pitati druge ljude o ono što misle, osjećaju ili rade (osobito zanimljivo u slučajevima socijalne fobije), u dobivanju informacija iz drugih izvora kao što su knjige ...

Cilj ovih eksperimenata je testirati iskrivljena uvjerenja / spoznaje pacijenata, koji moraju biti specifični (npr. "bit ću kritiziran", "ostat ću prazan i neću znati što reći") umjesto da budem previše općenit ("nisam vrijedan", "nisam dobar").

Kako bi se osigurala korisnost pokusa u ponašanju, vrlo je važno da pacijent ne usmjerava svoju pažnju na sebe kada ih izvodi, već na zadatak. Osim toga, bitno je da prestanete koristiti svoja obrambena ponašanja jer doprinose održavanju uvjerenja i nefunkcionalnih misli koje želimo izmijeniti.

Vrste i primjeri

Postoje 2 osnovna tipa eksperimenta:

Aktivni eksperimenti

Oni su najčešći i oni koje smo objasnili. Sastoje se od toga da pacijent radi ili ne radi nešto.

• Učinite nešto: zamislite osobu koja ima puno tjeskobe kada govori u javnosti i vjeruje da se slušatelji osjećaju anksiozno. Zamolili su ga da se snima na video snimku, zamolimo ga da kasnije vidi snimak i provjeri koji su znakovi tjeskobe i stupanj u kojem se cijeni..
• Prestanite raditi neštoosoba s opsesivno kompulzivnim poremećajem koji vjeruje da ako ima oštar predmet u blizini, neće moći odoljeti porivu da ga koristi. Zatim, pokus bi se sastojao u tome da ostane u konzultaciji s kuhinjskim nožem na stolu i s točkom usmjerenom prema terapeutu tijekom vremena.

Eksperimenti promatranja

U tim slučajevima pacijent je samo promatrač koji je posvećen prikupljanju podataka, nema aktivnu ulogu kao u prethodnom tipu. Oni će biti korisni u slučajevima kada se pacijent jako boji provođenja aktivnog eksperimenta, ili kada je potrebno više informacija da bi se aktivirao. Primjeri: izravno promatranje (modeliranje), provođenje istraživanja ili informacija iz drugih izvora.

Kada ih koristiti?

Pripremit ćemo se zajedno s pacijentom i koristit ćemo eksperimente ponašanja kada paralelno primjenjujemo tehniku ​​kognitivnog restrukturiranja. To jest, kada se žele opustiti i mijenjati uvjerenja osobe, eksperimenti u ponašanju su dobar saveznik.

Neki autori preporučuju uvođenje bihevioralnih eksperimenata što je prije moguće, budući da se podrazumijeva da se terapijski napredak poduzima zajedno s promjenama u ponašanju. Psiholozi su zainteresirani za postizanje širokih i dugotrajnih promjena u vremenu (afektivne, kognitivne i promjene u ponašanju), koje gotovo uvijek zahtijevaju ispitivanje ponašanja.

U tom smislu, Verbalno ispitivanje koje izvodimo u tehnici kognitivnog restrukturiranja u potrazi za dokazima za i protiv određenih misli vrlo je korisno "izravnati" zemlju i olakšati pacijentu, ali ako ne uvedete mala "gura" za osobu koja će učiniti ili prestati raditi, terapija se može produljiti na neodređeno vrijeme (npr. uvijek se kreće apstraktno i u našoj "zoni udobnosti"). To pretpostavlja visoku ekonomsku cijenu za pacijenta, neispunjavanje terapijskih ciljeva i moguću profesionalnu frustraciju za psihoterapeuta.

Kako ih pripremiti?

Bihevioralni eksperimenti pripremaju se u terapiji s psihoterapeutom, koji će biti važan vodič za postizanje očekivanih promjena. Oni nikada neće biti unaprijed određeni eksperimenti, ali će se uvelike razlikovati ovisno o pacijentu i problemu.

Preporučljivo je da se sesija pripremi za samostalnu registraciju eksperimenta, u koju treba uključiti:

• datum
• Predviđanje pacijenta (obično predviđene specifične posljedice, ozbiljnost ili intenzitet istog, te stupanj vjerovanja u takvo predviđanje). Na primjer: "Kad odem na oralno izlaganje idem crveno poput rajčice, puno ću se znojiti, glas će mi se tresti, prazan ću i paničim, morat ću ponestati mjesta i učiniti. smiješan ".
• Alternativna perspektiva i stupanj vjerovanja u nju.
• Eksperimentirajte (detaljno što će se učiniti i što će pacijent popraviti - prije nego što to učini), napišite što je doista učinjeno, uključujući sva obrambena ponašanja - nakon što ste ga proveli -.
• Rezultati (posljedice koje su se stvarno dogodile, njihova ozbiljnost i opseg u kojem je ispunjeno predviđanje pacijenta).
• Zaključak (ono što ste naučili u odnosu na vaše tjeskobno predviđanje i alternativu, stupanj vjere u njih).
• Što učiniti od sada i što će od sada biti fiksirano u sličnim situacijama.