Slučaj Anne O. i Sigmund Freud

Slučaj Anne O., koji su opisali Sigmund Freud i Josef Breuer u "Studijama o histeriji", Freud je opisao kao okidač za pojavu psihoanalize. Rad oca ovog pokreta, a time i na određeni način psihoterapije općenito, ne može se objasniti ako se liječenje Bertha von Pappenheim ne uzima u obzir..

U ovom članku ćemo analizirati istine i mitove o poznatom slučaju Ane O. Razumijevanje ključeva intervencije zbog kojih je Freud postao poznat, čak i bez sudjelovanja u njemu, može biti korisno rekonceptualizirati određene zablude o psihoanalizi koje i dalje teže napretku u kliničkoj psihologiji..

Poznati slučaj Anne O.

Josef Breuer bio je liječnik i fiziolog koji je živio između 1842. i 1925. godine. Godine 1880. Breuer je prihvatio slučaj Bertha von Pappenheim, mlade žene izvanredne inteligencije kojoj je dijagnosticirana histerija. Njegovi glavni simptomi sastojali su se od paralize, sljepoće, gluhoće i nečistosti mogućeg psihogenog karaktera (tj. Generiranog auto-sugestijom).

Drugi najznačajniji znakovi slučaja uključuju prisutnost jezičnih promjena sličnih afaziji, disocijativnoj amneziji, odbacivanju hrane i emocionalnoj nestabilnosti. Von Pappenheim je također imao bolove lica neurološkog porijekla koji su liječeni morfijem, što ga je navelo na razvijanje ovisnosti o ovoj tvari..

Isto tako, Breuerovi zapisi opisuju von Pappenheim kao slučaj s karakteristikama sličnim onome što sada znamo po oznaci "disocijativni poremećaj identiteta". Prema liječniku, pacijentu imao je tužnu i strašnu glavnu osobnost, ali i još jednu djetinjastu i impulzivnu osobinu; oba su se pogoršala liječenjem.

Rođenje katarzične metode

Von Pappenheim i Breuer primijetili su da su simptomi privremeno rasterećeni ako je pacijent govorio o njima, o njihovim snovima i njihovim halucinacijama i mogao im je pripisati uzrok, osobito dok su bili pod hipnozom. Budući da je von Pappenheim bio zadovoljan postupkom, Breuer se odlučio usredotočiti na ovaj postupak.

Von Pappenheim je ovoj metodi dala nazive "čišćenje dimnjaka" i "izlječenje govora". Upravo je taj drugi pojam postigao veću popularnost, kao i onaj koji mu je dao Breuer i Freud: "katarzična metoda", koja se uglavnom sastoji od pripisivanja određenih uzroka simptomima u stanju hipnoze kako bi ih se eliminiralo..

Simptomi Von Pappenheima nisu se smirili s Breuerovim liječenjem (on i Freud lagali su o tome kad su dokumentirali slučaj u "Studijama o histeriji"), ali su na kraju hospitalizirani; međutim, vremenom se oporavio i postao važna figura u njemačkom društvu i protivnik psihoanalize.

Breuer, Freud i "Studije o histeriji"

Veći dio svog života Breuer je bio profesor fiziologije na Sveučilištu u Beču. Najvjerojatnije je danas njegov najzapamćeniji student bio Sigmund Freud, koji se smatrao ocem psihoanalize. Upravo je slučaj Anne O. katapultirao Freuda slavom, iako nikad nije upoznao Berthu von Pappenheim.

Slučaj je nadahnuo Freuda kad je čuo Breuerovu priču o tome. Usprkos početnom oklijevanju, uspio je uvjeriti svog učitelja da mu dopusti da ga uključi u knjigu o histeriji i da surađuje u pisanju. Uz Anu O. - pseudonim stvoren za ovo djelo - "Studije o histeriji" uključivale su još četiri slična slučaja..

Međutim, Freud je bio uvjeren da su simptomi psihoseksualnog porijekla koji su se vratili u traumatska iskustva iz djetinjstva, dok je Breuer tvrdio da bi histerija mogla biti uzrokovana organskim uzrocima. Oba stajališta koegzistiraju u "Studijama o histeriji", iako je onaj koji je konsolidiran na području psihoanalize bio Freudov.

Što se doista dogodilo? Izum psihoanalize

"Studije o histeriji", a posebno slučaj Anne O., bile su sjeme koje je omogućilo psihoanalitički pristup klijavosti. Naravno, u tom smislu, uloga Freuda kao promotora katarzične metode - u koju je imao mnogo više povjerenja nego Breuera - bila je neprocjenjiva kroz njegovo pisano djelo i zahvaljujući podršci visokog društva..

Breuer se nije slagao sa stajalištem koje je Freud usvojio, a koji je uvećavao stvarne događaje slučaja Anne O. sustavno kako bi popularizirao legendu i kako bi većina ljudi ignorirala Breuerovu verziju. Najvjerojatnije je bio cilj Freuda da učvrsti svoju poziciju kliničara.

Međutim, mnogi su ljudi pokušali zanijekati priču o Freudu, uključujući neke njegove učenike, kao što je Carl Gustav Jung, koji bi igrao temeljnu ulogu u distanciranju Freudovih ideja koje su proveli mnogi praktičari psihoanalize..

Godine nakon tretmana Anne O. nekoliko je stručnjaka analiziralo dostupne dokaze kako bi procijenilo uzroke njihovih promjena. Mnogi se slažu da se čini da je podrijetlo organsko, a ne psihogeno, a simptomi se mogu objasniti poremećajima kao što su encefalitis, epilepsija temporalnog režnja ili tuberkulozni meningitis..