Simptomi psihotične depresije, uzroci i liječenje

Promjene ili psihološke bolesti imaju tendenciju mijenjati ili mijenjati način na koji ljudi percipiraju sebe i svoje okruženje. Ponekad, ovo izobličenje može biti toliko ozbiljno da stanje kao što je depresija na kraju predstavlja simptome psihoze.

To se događa s psihotičnom depresijom, neuobičajeni podtip depresije o kojem ćemo raspravljati u ovom članku i koji se može pojaviti kod ljudi koji su već bili pogođeni nekoliko epizoda velike depresije.

• Srodni članak: "Postoji li nekoliko vrsta depresije?"

Što je psihotična depresija?

Psihotična depresija, također poznata kao depresivna psihoza, je podtip depresije koji se javlja kada teška depresija unutar svoje simptomske slike uključuje neki oblik psihoze. Prema statističkim podacima, ova vrsta psihotične depresije obično pogađa približno jednu od četiri osobe koje su primljene u bolnicu s dijagnozom depresije..

Psihoza u depresiji može se manifestirati kroz halucinacije bilo koje vrste, kao što su glasovi koji govore osobi da nema nikakvu vrijednost; zablude u obliku intenzivnog osjećaja beskorisnosti i neuspjeha ili izravno izazivaju u pacijentu potpuni prekid sa stvarnošću.

Kao što možemo vidjeti, iako su to simptomi psihotične bolesti, njihov sadržaj je snažno povezan s nekim od značajki depresije., kao što je nisko samopoštovanje.

Iako psihotična depresija sama po sebi čini dijagnostičku kvalifikaciju, ona se također može pojaviti u kontekstu bipolarnog poremećaja ili velikog depresivnog poremećaja. Osim toga, zbog svojih sličnosti, vrlo se često miješa s shizoafektivnim poremećajem. Međutim, ova dijagnoza zahtijeva prisutnost čisto psihotičnih simptoma najmanje dva tjedna. To jest, bez depresivnih simptoma ili raspoloženja.

Što se tiče unipolarne psihotične depresije, zahtijeva da se psihotični simptomi manifestiraju samo tijekom epizoda velike depresije. Dijagnostički kriteriji Dijagnostičkog i statističkog priručnika za mentalne poremećaje (DSM-IV) pokazuju da, za ispravnu dijagnozu psihotične depresije, pacijent mora udovoljavati zahtjevima za veliku depresivnu epizodu, zajedno s kriterijima za određivanje specifičnosti depresije. psihotične karakteristike ".

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Što je psihoza? Uzroci, simptomi i liječenje"

Kako se razlikuje od drugih psihoza?

Tradicionalno, podrazumijeva se da je osoba koja pati od neke vrste psihoze osoba koja je izvan dodira sa stvarnošću. Ovi pacijenti mogu čuti glasove ili predstavljati čudne i nelogične ideje, među mnogim drugim simptomima.

Kada su ti simptomi dio dijagnoze psihotične depresije, obično se ponašaju poput napadaja bijesa i ljutnje bez očiglednog razloga, spavaju tijekom dana kako bi ostali budni cijelu noć, zanemarujući njihovu sliku i higijenu tijela, pa čak i, poteškoće u komunikaciji s drugim ljudima.

S druge strane, ljudi koji pate od drugih vrsta mentalnih bolesti, kao što je shizofrenija, također doživljavaju psihotične simptome. Međutim, u psihotičnoj depresiji deluzije ili halucinacije u skladu su s argumentima depresije. Dok je sadržaj psihotičnih simptoma shizofrenije obično čudan i nevjerojatan i bez očiglednog odnosa prema stanju svijesti.

Osim toga, kod psihotične depresije pacijenti se često srame svojih misli, pa ih pokušavaju sakriti. Stoga je ovu vrstu depresije teško dijagnosticirati. međutim, vrlo je važna točna dijagnoza, budući da, osim utjecaja na liječenje, epizode psihotične depresije predstavljaju čimbenik rizika za razvoj bipolarnog poremećaja s ponavljajućim epizodama psihotične depresije, manije, pa čak i samoubojstva.

Koji su to simptomi??

Osobe s psihotičnom depresijom doživljavaju simptome velike depresivne epizode, uključujući: osjećaje beznađa, bezvrijednosti ili krivnje, stalnog umora, društvenog povlačenja i uznemirenost i razdražljivost; praćeni jednim ili više psihotičnih simptoma uključujući iluzije i halucinacije. Također, pacijent može imati bilo koji od sljedećih simptoma:

• Teška anhedonija.
• Psihomotorna retardacija.
• anksioznost.
• zatvor.
• hipohondrija.
• nesanica.
• Fizička nepokretnost.

Koji su uzroci?

Iako za sada nije utvrđeno koji točni čimbenici uzrokuju razvoj psihotične depresije, uočeno je da se psihotični simptomi razvijaju nakon što je osoba prošla kroz nekoliko epizoda depresije bez psihoze. Također, kada se pojave ti psihotični simptomi, oni se obično pojavljuju u svakoj budućoj depresivnoj epizodi.

Također je primijećeno da obitelji u kojima je jedna od njegovih komponenti doživjela psihotičnu depresiju imaju veći rizik i od psihotične depresije i od shizofrenije. To ukazuje na moguću genetsku komponentu ove bolesti.

Veliki broj pacijenata s psihotičnom depresijom javio je da je doživio početnu epizodu depresije između 20 i 40 godina. Na isti način kao i kod drugih tipova depresije, psihotična depresija je također često epizodična, sa simptomima koji se pojavljuju tijekom određenog vremenskog perioda i smanjuju se s vremenom. također, ti ljudi imaju tendenciju da dobro funkcioniraju i socijalno i profesionalno između depresivnih epizoda.

Konačno, iako se psihotična depresija može smatrati kroničnom kada traje duže od dvije godine, većina depresivnih epizoda traje manje od 24 mjeseca.

Što je liječenje i prognoza?

Obično se liječenje psihotične depresije provodi u bolničkom okruženju, tako da se pacijent može pratiti kako bi se osigurala maksimalna sigurnost..

To se obično radi farmakološko liječenje praćeno psihološkim terapijama koji olakšavaju integraciju pacijenta u svoje okruženje. U farmakološkom liječenju uobičajeno se koriste kombinacije antidepresiva i antipsihotičkih lijekova.

Dok antidepresivi pogoduju stabilizaciji raspoloženja, antipsihotici omogućuju mozgu da opazi i organizira informacije koje okružuju osobu.

Adekvatan tretman za psihotičnu depresiju može biti doista učinkovit, čak i do točke da se pacijentu omogući oporavak u razdoblju od nekoliko mjeseci. Međutim, zbog epizodne prirode bolesti, potrebno je kontinuirano medicinsko praćenje.

U najtežim slučajevima ili onima koji ne reagiraju na farmakološko liječenje može biti potrebna primjena elektrokonvulzivne terapije.

Što se tiče prognoze ove bolesti, ona je mnogo pozitivnija od drugih psihijatrijskih dijagnoza kao što su shizoafektivni poremećaji. Pa ipak, ljudi koji doživljavaju psihotičnu depresivnu epizodu imaju više šanse za povratak i samoubojstvo. Otuda potreba za strogim praćenjem.