Endogena depresija, kada nesreća dolazi iznutra

Poremećaji raspoloženja, a posebno depresija, nakon anksioznosti su najčešći u kliničkoj praksi.

Budući da je problem koji uvelike utječe na psihološko i emocionalno blagostanje i koji može biti strahovito onemogućen, istraživanje i klasifikacija različitih tipova depresije je od velike važnosti. Jedna od klasifikacija koje su predložene kroz povijest je ono što se dijeli na endogenu i reaktivnu depresiju, ovisno o njenom uzroku, bilo unutarnjem ili vanjskom.

Iako se danas smatra da podjela depresije na ove dvije skupine nije pouzdana, jer će vanjski čimbenici uvijek utjecati na ovaj ili onaj način, ako se utvrdi da postoji vrsta depresije koja je očito uzrokovana elementima. biološka koja ima određeni skup simptoma. To jest, smatra se istinitim prisutnost endogenih depresija, također nazvanih melankolična depresija.

• Možda ste zainteresirani: "31 najbolja psihologija knjiga koje ne možete propustiti"

Endogena depresija: osobine i simptomi

Kao opće pravilo, kada govorimo o depresiji, obično se odnosimo na poremećaj poznat kao velika depresija. Ovaj poremećaj karakterizira uglavnom tužno i depresivno raspoloženje, abulija i anhedonija i drugi višestruki simptomi. Ove osobine općenito dijele svi depresivni ljudi.

međutim, endogena depresija predstavlja niz karakteristika koji ga čine različitim podtipom. U endogenoj ili melankoličnoj depresiji simptomi koje su ispitanici pokazali imaju tendenciju da se fokusiraju na vegetativne i anhedonske elemente. To jest, to su simptomi povezani s nedostatkom inicijative, nedjelovanjem.

Glavna karakteristika ovog tipa depresivnog poremećaja je a vrlo izraženu anhedoniju ili nedostatak uživanja kada se stimulira na općenitoj razini, zajedno s visokom pasivnošću i nedostatak reaktivnosti. Iako je anhedonija također česti simptom velike depresije, u endogenoj depresiji mnogo je izraženija. Ovi pojedinci ne prepoznaju svoje raspoloženje kao tužno ili depresivno, ali doživljavaju drugačiji osjećaj koji uopće nisu u stanju objasniti, općenito se osjećaju prazni.

Također je uobičajeno da ih prezentiraju određeno psihomotorno kašnjenje, u obliku usporavanja fizičkog i mentalnog, i određenog unutarnjeg uznemirenosti i razdražljivosti. A to je da pojedinci s ovim poremećajem često osjećaju visoku razinu tjeskobe i krivnje, što je jedna od vrsta depresije koja uključuje povećani rizik od samoubojstva. Također je uobičajeno da imaju probleme sa spavanjem kao što su rana buđenja.

Još jedan element koji treba imati na umu jest da se on obično predstavlja sezonskim obrascem, češći tijekom zime, i općenito, depresivne epizode teže da se ponavljaju u većoj mjeri nego u drugim tipovima. Osim toga, obično se javlja jutarnje pogoršanje simptoma i raspoloženja.

• Možda ste zainteresirani: "Mi smo osvojili 5 primjeraka knjige" Psihološki govoreći! "

Neki uzroci unutarnjeg porijekla

Kada pomislimo na nekoga tko je depresivan, obično nam padne na pamet da netko, zbog bolnog događaja tijekom svog života ili nedostatka pojačanja u različitim vitalnim područjima, razvija obrazac negativnog mišljenja i ponašanja koji uzrokuje nastanak depresivnog poremećaja. , To je razmatranje koje se mijenja većinom teorija koje pokušavaju objasniti podrijetlo depresije.

To nije slučaj endogene depresije. Iako je istina da indirektno psihosocijalni aspekti će utjecati na mentalno stanje pojedinca, osoba s melankoličnom depresijom nema ozbiljnih poteškoća niti je općenito malo pojačana. Zapravo, uobičajeno je da se ova vrsta pojedinaca pogrešno nađe, ali ne zna ili nema razloga. To među ostalim elementima uzrokuje da se osoba osjeća krivom, nešto što pogoršava stanje subjekta i zapravo je česta osobina ovog podtipa depresije..

Glavni uzrok ovog poremećaja je biološki. Sada, s biološkim ne znači da je proizvod bolesti (koja bi zapravo postavila dijagnozu ne može biti depresija), kao infekcije ili tumori. Problem bi se mogao naći više na razini metabolizma u mozgu, spekulirajući o prisutnosti genetskih čimbenika kao uzrok poremećaja. Dakle, prirodno bi mozak imao problema kada bi se pravilno odvojio ili koristio hormone kao što je serotonin.

Liječenje endogene depresije

Istraživanja su pokazala da pacijenti s ovom vrstom depresije dobar odgovor na medicinske tretmane. Ta činjenica, zajedno s manjim učinkom koje placebo obično ima na ovu vrstu depresije, podupire ideju da problem nije zbog okolišnih čimbenika, nego prije zbog unutarnjih čimbenika..

Tretman izbora je upotreba antidepresiva, koji su triciklički oni koji djeluju najbolje u slučaju endogene ili melankolične depresije. Ovu vrstu antidepresiva karakterizira djeluju inhibiranjem ponovne pohrane serotonina i noradrenalina u mozgu, na nespecifičan način i to utječe na druge hormone kao što je dopamin.

Još jedan tretman koji ima visoku učinkovitost u endogenoj depresiji je elektrokonvulzivna terapija, u kojoj se niz glava elektroda stavlja na glavu pacijenta kako bi se potom primijenio niz električnih pražnjenja. Naravno, ovo je intervencija koja nema nikakve veze s jakim električnim pražnjenjima koja se koriste u psihijatrijskim centrima prije nekoliko desetljeća. Trenutno se koriste bezbolna pražnjenja vrlo niskog intenziteta.

Ova terapija ima visoku učinkovitost u poboljšanju simptoma depresije. to se odnosi u slučajevima kada je potreban brzi terapijski odgovor, kao one povezane s visokim suicidalnim idejama i depresijama s psihotičnim simptomima, ili kao alternativa farmakologiji kada ova vrsta liječenja nije dovoljno učinkovita.

Iako je tradicionalno viđen kao strahovito averzivan tip terapije, danas se radi s kontroliranim intenzitetom ispuštanja i na bezbolan način (budući da se primjenjuje prethodna opća anestezija) i sigurna (prate se i prate njihovi vitalni znaci).

Srećom, s tim tretmanima, veliki dio ljudi s endogenom depresijom ima visoki stupanj poboljšanja, većina njih s visokom stopom oporavka..

Bibliografske reference:

• Američko udruženje psihijatara. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Peto izdanje. DSM-V. Masson, Barcelona.

• Grosso, P. (2013). Antidepresivi. Sveučilišna škola medicinske tehnologije. Sveučilište Republike Paragvaj.

• Santos, J.L. ; García, L.I. ; Calderón, M.A. ; Sanz, L.J .; de los Ríos, P.; Lijevo, S. Román, P.; Hernangómez, L.; Navas, E.; Thief, A i Álvarez-Cienfuegos, L. (2012). Klinička psihologija Priručnik za pripremu CEDE-a PIR, 02. CEDE. Madrid.

• Vallejo, J. & Leal, C. (2010). Ugovor o psihijatriji. Svezak II. Ars Medical Barselona.

• Welch, C.A. (2016). Elektrokonvulzivna terapija U: Stern TA, Fava M, Wilens TE, Rosenbaum JF, eds. Opća bolnica Massachusetts sveobuhvatna klinička psihijatrija. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier.