Dvostruka depresija superpozicija depresivnih simptoma

Riječ depresija je stara poznanica ne samo za područje psihologije, ali i za veliki dio opće populacije. Svi imamo manje-više približnu ideju o tome što ona podrazumijeva (iako se većina stanovništva poistovjećuje s depresivnim stanjima koja nisu).

Međutim, postoje višestruki poremećaji povezani s ovom vrstom problema koji možda nisu toliko poznati, kao i komplikacije tih slika koje mogu biti velika patnja za one koji pate od njih.. To je, primjerice, slučaj dvostruke depresije.

• Srodni članak: "Postoji li nekoliko vrsta depresije?"

Neki od glavnih depresivnih poremećaja: velika depresija i distimija

Unutar poremećaja stanja uma postoje različiti problemi koji se javljaju s depresivnom simptomatologijom. Ako opišemo samo ovu vrstu simptoma (ne uzimajući u obzir one poremećaje u kojima se pojavljuju manične ili hipomanske epizode), najpoznatiji i najčešći poremećaji su dva: depresija i distimija..

Velika depresija

Velika depresija je najpoznatija i česta depresivna smetnja, kao najčešći problem mentalnog zdravlja pored anksioznih poremećaja.

Karakterizira ga postojanje tijekom većeg dijela vremena gotovo svaki dan tijekom najmanje dva tjedna tužnog raspoloženja (u djece se može činiti kao razdražljivo) i / ili gubitak interesa ili sposobnosti osjećati zadovoljstvo kroz prethodno motivirajuće aktivnosti, zajedno s drugim simptomima kao što su poremećaji spavanja ili prehrane, beznadnost, nedostatak koncentracije, tjelesna i mentalna sporost i gubitak energije i seksualni apetit. Također nije neuobičajeno da postoje misli o smrti i samoubojstvu.

• Srodni članak: "Velika depresija: simptomi, uzroci i liječenje"

distimija

S obzirom na distimiju suočavamo se s poremećajem koji je vrlo sličan depresiji premda manje intenzivnog, ali da protiv njega ostaje dugo vremena ili čak postaje kronična. Tužno raspoloženje zadržava se većinu vremena najmanje dvije godine, često pokazujući beznađe, probleme s hranjenjem i spavanjem, umor i nisko samopoštovanje..

Iako je težina simptoma manja nego kod same depresije, činjenica da dysthymia traje tijekom vremena uzrokuje višu razinu nezadovoljstva životom. Međutim, postoji manja razina ometanja u uobičajenim aktivnostima, predmet ne predstavlja anhedoniju ili sporost i obično nemaju misli o smrti.

Iako postoje i drugi depresivni problemi, ova dva su neka od najvažnijih i poništavajućih. Velika depresija je ozbiljnija, ali privremena, dok je distimija manje ozbiljna, ali traje mnogo dulje ili može postati kronična (zapravo se trenutno naziva uporni depresivni poremećaj). Međutim, povremeno možemo otkriti da osoba s distimijom iznenada ima pogoršanje simptoma, obično zbog nekog vanjskog uzroka koji pogoršava njihove simptome, a može se dijagnosticirati dvostrukom depresijom..

• Možda ste zainteresirani: "Dysthymia, kada melanholija preuzme vaš um"

Što je dvostruka depresija?

To se zove dvostruka depresija u onu situaciju u kojoj se kod subjekta koji pati od distimije iz nekog razloga pojavljuju epizode velike depresije., stavljanje na svoju uobičajenu simptomatologiju.

To je ozbiljna komplikacija distimije, budući da pretpostavlja da kod osobe s niskim emocionalnim stanjem i nizom već kompliciranih komplikacija trpi trenutak veće slabosti, gube nadu i želju da rade ili prestanu osjećati zadovoljstvo , Osim toga, činjenica da dysthymia traje tijekom vremena omogućuje da se socijalna podrška izgubi na duge staze, a prije velike depresivne epizode dolazi do smanjene razine aktivnosti..

Rekapitulirajući iz gore navedenog, imamo osobu koja pati od najmanje dvije štete, niske samopoštovanja, problema s hranjenjem kao što je gubitak apetita i / ili spavanje kao nesanica i osjećaj beznađa u budućnosti u kojem se, pored toga, javlja i veća depresija, naglašavajući prethodne simptome i dodajući deficit u sposobnosti da se osjeća motivacija ili zadovoljstvo i generira mnogo ometanja u njihovom svakodnevnom radu u područjima kao što su radnicima ili osoblju.

Ti se ljudi obično oporavljaju prije depresivnih epizoda većih od onih koji nisu pretrpjeli prethodnu distimiju, zbog postojanja određene navike, ali ipak mnogo je češće ponovno vraćanje budući da i dalje pate od distimije.

uzroci

Uzroci dvostruke depresije mogu biti višestruki. Tvrdi se da se uzroci depresije mogu naći u biološkim čimbenicima kao što su prisutnost deficita serotonina i / ili dopamina ili čimbenika okoline kao što je nedovoljno jačanje same aktivnosti i / ili postojanje nerealnih očekivanja i shema razmišljanja s perceptivnim predrasudama koje generiraju tendenciju negativnog promišljanja o sebi, svijetu i budućnosti.

Postojanje distimije ima tendenciju da bude povezano s trajnom patnjom stresnih elemenata, općenito uz socijalnu izolaciju. Vrlo je uobičajeno da postoji kronični zdravstveni problem (fizički ili mentalni). Postoji i određena nasljedna komponenta kada se promatra postojanje nekoliko slučajeva afektivnih poremećaja unutar istih obitelji (iako djelomično mogu biti zbog učenja).

S pojavom epizoda velike depresije unutar distimičnog poremećaja može se povezati pojavu nekog stresora ili situacije koja stvara nelagodu i tugu, droga ili jednostavno postojanost simptoma distimije.

liječenje

Liječenje dvostruke depresije praktički je identično liječenju depresije i distimije. Velika depresija se lakše liječi, budući da pacijent često doživljava distimiju kao svoje normalno funkcioniranje ili postupak. Međutim, liječenje ove i dvostruke depresije je jednako moguće, često kombinacijom psiholoških i farmakoloških tretmana.

Tretman lijekovima

Što se tiče psihofarmakologije, korištenje antidepresiva je uobičajeno, a SSRI se trenutno koristi za smanjenje ponovnog uzimanja serotonina i olakšavanje njegovog djelovanja u mozgu..

psihoterapija

Psihološki, postoji širok raspon učinkovitih metodologija koje dolaze iz vrlo različitih teorijskih struja.. Preporučuje se pregovaranje s pacijentom na ostvarenju diplomiranih zadataka koji se mogu testirati na predmet, ali koji imaju veliku vjerojatnost uspjeha, tako da subjekt vidi da je uspješan i da povećava svoju samopoimanje.

Ostvarivanje ugodnih aktivnosti i kognitivnih testova situacija što vas može koštati može biti vrlo korisno. Na kognitivnoj razini preporuča se najprije zabilježiti ideje subjekta i vrstu misli koje treba približiti temeljnim uvjerenjima koja stvaraju i održavaju patnju i tugu, a zatim se zaustavljaju pomoću kognitivnog restrukturiranja kako bi se modificirala moguća disfunkcionalna uvjerenja. Može se primijeniti grupna terapija. On nastoji povećati samopoštovanje i također može biti koristan za poboljšanje socijalnih vještina pogođenih.

Naposljetku, korištenje ekspresivne i emocionalne terapije može doprinijeti oslobađanju pacijenta od uznemirujućih osjećaja i može pronaći olakšanje u njemu dok se uspješno nauči upravljati njima. Primjeri koji bi mogli djelovati su privremena projekcija ili prazna stolica.

Bibliografske reference:

• Američko udruženje psihijatara. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Peto izdanje. DSM-V. Masson, Barcelona.