Methylphenidate što je to, što je za i nuspojave

U posljednjih nekoliko desetljeća, dijagnoza poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje, koja se odnosi na deficite u izvršnim funkcijama, postala je široko popularna.. Lijek prvog izbora za liječenje ADHD R3 je metilfenidat.

U ovom članku ćemo opisati što je metilfenidat, koje su njegove primjene u ADHD-u i narkolepsiji, koje nuspojave su najčešće uzrokovane iu kojim slučajevima je ovaj lijek kontraindiciran.

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"

Što je metilfenidat?

Metilfenidat je stimulans Ima učinke slične onima kod amfetamina i uglavnom se koristi za liječenje simptoma poremećaja hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD), kao i onih narkolepsije..

S druge strane, metilfenidat se prodaje pod nekoliko naziva; neke od najpoznatijih su Ritalin, Concerta, Aradix i Rubifen.

Iako se počela primjenjivati ​​šezdesetih godina, njezina uporaba postala je popularna 90-ih kao posljedica povećanja broja dijagnoza ADHD-a. Trenutno je njegova uporaba za liječenje ovog poremećaja široko rasprostranjena.

Mehanizam djelovanja metilfenidata sastoji se u inhibicija ponovnog preuzimanja dopamina i noradrenalina: blokira transportere ovih kateholamina, povećavajući njihovu koncentraciju u sinaptičkom prostoru i stoga njihove učinke na neurotransmisiju. Također malo potencira funkciju serotonina.

Učinci metilfenidata su posebno intenzivni u prefrontalnom korteksu. Povećanje aktivnosti ovog područja mozga pogoduje izvršnim funkcijama kao zaključivanje, planiranje i inhibicija ponašanja. Ova stimulacija središnjeg živčanog sustava također se očituje u poboljšanju budnosti i pozornosti.

• Srodni članak: "Dopamin: 7 bitnih funkcija ovog neurotransmitera"

Metilfenidat i liječenje ADHD-a

Poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje to je neurološki poremećaj nastanka novorođenčadi koji je povezan s problemima u izvršnim funkcijama. Iako postoje kontroverze oko postojanja ove promjene, većina kliničara vjeruje da ona ima jasnu biološku osnovu, iako postoji tendencija prekomjerne dijagnoze..

ADHD je povezan s poremećajima u prijenosu dopamina i noradrenalina u središnjem živčanom sustavu; agonistički učinci metilfenidata omogućuju kompenzaciju tih deficita funkcionalna. Liječenje metilfenidatom je uspješno u približno 70% slučajeva, ali može dovesti do značajnih nuspojava.

Preporučeni tretman za ADHD je kombinacija metilfenidata i kognitivno-bihevioralne terapije usmjerene na obuku strategija za suočavanje sa simptomima, kako za dijete tako i za njihove skrbnike..

Primjena u slučajevima narkolepsije

Narkolepsija je neurološki poremećaj koji uzrokuje promjene u ciklusima spavanja i budnosti. Među najistaknutijim simptomima narkolepsije su dnevna hipersomnolencija, epizode katapleksije i REM spavanja upada u budnost, osobito hipnagogične halucinacije..

U slučaju ovog poremećaja, metilfenidat i druge psihostimulanse, kao što je modafinil i neki antidepresivi, koriste se za povećanje razine budnosti; ovi lijekovi smanjuju pospanost i poboljšavaju učinkovitost.

• Srodni članak: "Narkolepsija: vrste, uzroci, simptomi i liječenje"

Nuspojave i štetni učinci

Najčešće nuspojave metilfenidata su tjeskoba i osjećaj nervoze, mučnine, suha usta i gubitak apetita, što dovodi do smanjenja težine; Dugoročno, ovi učinci ponekad uzrokuju nešto niži fizički razvoj, koji se održava tijekom konzumiranja lijeka..

Među gastrointestinalnim simptomima koje može proizvesti metilfenidat su bol u trbuhu, žgaravica i povraćanje. Povremeno su prisutni i kardiovaskularni simptomi, osobito blaga tahikardija i palpitacije, promjene krvnog tlaka i Raynaudova pojava..

Ostale uobičajene nuspojave to su emocionalna nestabilnost, razdražljivost, hiperhidroza ili pretjerano znojenje, suhe oči, zamagljen vid i bruksizam, koji se sastoji od stalnog zatezanja čeljusti ili zuba.

Nuspojave na metilfenidat Oni uključuju simptome kao što su akatizija (teška uznemirenost i nelagodnost), diskinezija (nehotični pokreti mišića), napadi, bol u prsima ili otežano disanje. Pojava ovih i drugih ozbiljnih simptoma treba shvatiti kao znak da lijek treba pregledati.

Upozorenja i kontraindikacije

Osobe s kardiovaskularnim poremećajima, kao što su hipertenzija ili strukturne srčane abnormalnosti, pri uzimanju metilfenidata trebali bi biti posebno oprezni. Također je kontraindiciran ako se pojave određeni psihološki poremećaji, kao što su psihoze, poremećaji raspoloženja, anksiozni problemi, anoreksija i ovisnosti o tvarima..

Konzumiranje alkohola povećava vjerojatnost pojave nuspojava koje smo opisali te ih pogoršava kada su već prisutne. Metilfenidat je također kontraindiciran kod osoba s glaukomom, feokromocitomom, hipertireozom ili s poviješću depresije..

Ne preporučuje se konzumiranje metilfenidata tijekom trudnoće jer moguće posljedice nisu dovoljno istražene; to sugeriraju neke preliminarne istrage može izazvati probleme dišnog sustava i cirkulacije u fetusu.