Učinci barbiturata, mehanizmi djelovanja i toksičnost

Tjeskoba i različiti problemi koji mogu uzrokovati naše živote danas su nadaleko poznati. No, iako se smatra da naš trenutni tempo života olakšava pojavu ovih vrsta problema, istina je da je anksioznost poznata još od antike.

Kroz povijest pokušali su stvoriti različite tehnike i djelotvorne tvari protiv tjeskobe. Jedan od najuspješnijih vrsta psihotropnih lijekova do dolaska benzodiazepina su barbiturati.

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"

Barbiturati: što su?

Barbiturati su vrsta psiho-psihoaktivnog lijeka, to jest, ima smirujući i depresivni učinak na središnji živčani sustav. Ovi lijekovi su derivati ​​barbiturne kiseline, koju je prvi put sintetizirao Adolf von Baeyer 1863. godine. Međutim, prvi lijekovi poznati kao barbiturati nisu se pojavili sve do 1903. godine, pod vodstvom Emila Fischera i Josefa von Meringa. Smatraju se prvim psihotropnim lijekovima koji imaju hipnotičko-sedativne učinke.

Učinak barbiturata na živčanom sustavu uzrokuje visoku razinu sedacije, opuštanja i smanjenja mišićne i mentalne aktivnosti. Imaju veliki učinak kao hipnotičar, anestetik i analgetik. Osim toga, korisni su u liječenju napadaja i drugih motoričkih simptoma.

S druge strane, barbiturati oni stvaraju promjene raspoloženja, kao blagi osjećaj euforije. Zbog svoje djelotvornosti u smanjivanju anksioznih simptoma, oni su neko vrijeme bili lijek izbora za simptome anksioznosti, depresije i nesanice..

• Srodni članak: "Benzodiazepini (psihodrugici): upotreba, učinci i rizici"

Rizici njegove potrošnje

Barbiturati su, iako vrlo učinkoviti u liječenju određenih simptoma i problema, vrlo toksični i imaju visoku razinu opasnosti.

Unatoč svojoj učinkovitosti, korištenje barbiturata To predstavlja visok rizik za zdravlje, stvarajući ovisnost s velikom lakoćom. Osim toga, doze koje su terapeutske i toksične su vrlo bliske, što može uzrokovati trovanje pa čak i predoziranje.

Predoziranje barbituratima može dovesti do smrti u 1 od 4 slučaja. Zapravo, postoji mnogo smrtnih slučajeva povezanih s predoziranjem tih lijekova, kao što je primjerice ona Marilyn Monroe.

Trenutno, barbiturati su izbačeni iz benzodiazepina, koji uživaju višu razinu sigurnosti, a istodobno ne stvaraju toliko ovisnosti ili izazivaju takve ozbiljne nuspojave. Unatoč tome, barbiturati se još uvijek koriste medicinski u specifičnim slučajevima u kojima druge tvari nisu učinkovite, kao što je anestezija u kirurškim intervencijama ili u neuropsihološkim istraživanjima (uvijek uz visoku razinu kontrole)..

Rizici se umnožavaju ako se barbiturati pomiješaju s drugim tvarima. U kombinaciji s depresivnim tvarima može uzrokovati respiratornu insuficijenciju. Njegova kombinacija s alkoholom, antihistaminicima i depresivnim lijekovima oni pojačavaju depresivne učinke, a rezultat može biti fatalan. S druge strane, uzimanje aktivirajućih supstanci u potrazi za suzbijanjem učinaka barbiturata može opet izazvati probleme sa srcem.

Još jedan rizik od velike važnosti To se odnosi na trudnice i dojilje. A barbiturati, vrlo liposolubilni, mogu se prenositi kroz posteljicu i majčino mlijeko. Isto tako, predoziranje može biti opasno za život fetusa i može doći do pobačaja.

Neke nuspojave

Potrošnja tih tvari može uzrokovati niz vrlo relevantnih nuspojava, koji čak mogu dovesti do smrti. Neki od tih učinaka mogu biti sljedeći.

1. Pretjerana sedacija

Barbiturati se koriste kao anestetici zbog snažnog sedativnog učinka. Iako se to ponekad može tražiti, može biti štetno za pravilno funkcioniranje i osobnu izvedbu uzrokujući pretjeranu pospanost koja smanjuje fizičke i mentalne sposobnosti pojedinca. Može uzrokovati blagu paralizu i bockanje u različitim dijelovima tijela.

2. Neusklađenost različitih funkcija

Potrošnja barbiturata može uzrokovati fizičke probleme u koordinaciji, biti teže hodati ili čak govoriti. Ne smijete voziti pod utjecajem ove vrste lijekova čak i ako ne postanete pospani.

3. Kardiorespiratorni problemi

Barbiturati su psihofarmaceutici velike moći kao depresivi živčanog sustava, kao što smo upravo komentirali. Međutim, ova depresija može generirati respiratorne probleme, pa čak iu ekstremnim slučajevima postoji rizik od ulaska u kardiorespiratorno uhićenje.

4. Ponašanje u ponašanju

Iako, kao opće pravilo, barbiturati stvaraju depresivne učinke na živčani sustav koji se kod nekih ljudi sedira, oni mogu proizvesti visoku razinu dezinhibicije ponašanja, što može dovesti do akcija koje se u normalnim okolnostima ne bi provodile. Zapravo, korišteni su kao navodni "sera istine".

5. Opasnost od ovisnosti

Ovisnost potencijal ove vrste tvari je vrlo visoka, Stvaranje ovisnosti s velikom lakoćom. Također je lako počiniti zlostavljanje u njihovoj potrošnji, što je posebno opasno s ovim lijekovima. Glavni razlog je visoka razina tolerancije koja nastoji uzrokovati, što čini potrebnim svaki put veću količinu za postizanje istih učinaka kao u prvim udarcima.

6. Sindrom povlačenja

Kada osoba s ovisnošću o barbituratima prestane s uporabom naglo može pretrpjeti sindrom apstinencije. U slučaju apstinencije od barbiturata, uobičajeno je generirati suprotne učinke na potrošnju tvari.

Konkretno, lako je pronaći nemir, tjeskoba, agresija, gastrointestinalni simptomi, nesanica ili napadaji. Mogu se pojaviti i halucinacije i zablude. To može uzrokovati pad napona opasan za preživljavanje. Zapravo, u nekim slučajevima sindrom povlačenja može biti smrtonosan. Zato se i uzimanje i prestanak uporabe ovih lijekova mora propisati s posebnim oprezom, postupno se povlačeći.

Mehanizam djelovanja

Djelovanje barbiturata temelji se uglavnom na olakšavanju djelovanja gama-aminobutirne kiseline ili GABA, što smanjuje preopterećenje živčanog sustava tako što otežava pojavljivanje nervnih impulsa i njihovo prenošenje..

Ovaj favoriziranje GABA provodi se djelovanjem lijeka u ionskim kanalima osjetljivim na spomenuti hormon u mozgu. posebno otežava ulazak natrija u neuron, U isto vrijeme olakšava ulazak klora u ćeliju.

Vrste barbiturata

Barbiturati se, kao i drugi lijekovi, mogu svrstati u nekoliko skupina ovisno o tome koliko dugo traju djelovanje i koliko dugo traju učinci. Međutim, čak i kada se učinci završe, njihove karakteristike uzrokuju da ostanu u organizmu dugo vremena. Možemo identificirati 4 vrste barbiturata.

1. Ultrashort djelovanje

Barbiturati ultra kratkog djelovanja Karakterizira ih poluživot od nekoliko minuta, početi djelovati sekunde nakon potrošnje. U okviru ove skupine možemo pronaći tiopental i metoheksital.

2. Kratko djelovanje

Poznati su kao barbiturati kratkog djelovanja kao što su heksobarbital, pentobarbital ili secobarbital, koji počinju svoje djelovanje između deset i petnaest minuta nakon konzumacije. traje oko 3 ili 4 sata.

3. Srednje djelovanje

Barbiturati međuprodukta obično traje oko sat vremena kako bi stupio na snagu, traje između 6 i 8 sati. Unutar ove vrste barbiturata nalazimo jednu od najpoznatijih i korištenih u različitim postupcima kao što su Wada test, amobarbital.

4. Duga akcija

Primidon i fenobarbital su neki od primjera barbiturata dugog djelovanja, koji obično traju više od sat vremena kako bi stupili na snagu, ali koji ipak teže oko 12 sati.

Primjene i primjene

Iako su sada zamijenjene drugim tvarima u liječenju većine stanja, barbiturati se i dalje koriste u određenim slučajevima. Neke od upotreba koje su ove tvari imale u prošlosti ili su imale u prošlosti, prikazane su u nastavku.

Neuropsihološka istraživanja

Barbiturati se koriste u nekim postupcima neuropsihološke procjene. Primjer za to je test Wada, u kojima se amobarbital natrij koristi za sedaciju određenog područja mozga i određivanje funkcionalnosti područja povezanih s aspektima kao što su lateralnost, memorija ili jezik.

anestetik

Neki barbiturati se koriste kako za početak tako i za anesteziranje pacijenata tijekom različitih kirurških intervencija. To je jedna od glavnih trenutnih aplikacija.

konvulzije

Jedna od indikacija za određene vrste barbiturata je njegova uporaba u slučajevima kada se pojave grčevia, budući da pomažu u kontroli motoričkih simptoma zahvaljujući sedativnom učinku i pojačanju GABA, što pomaže u inhibiranju izlučivanja živčanih impulsa.

Povrede i cerebralne nesreće

Barbiturati se koriste za kontrolu i smanjenje učinaka cerebralnih infarkta, kao i edemi uzrokovani različitim traumatskim ozljedama mozga.

nesanica

Iako se drugi tipovi sedativa, kao što su benzodiazepini, trenutno koriste, barbiturati u prošlosti su ih koristili kao pilule za spavanje.

• Srodni članak: "Borba protiv nesanice: 10 rješenja za bolje spavanje"

anksioznost

Kao i kod nesanice, druge vrste tvari se trenutno koriste (najčešći benzodiazepini i neki antidepresivi) za liječenje anksioznosti, ali u prošlosti barbiturata kao glavni lijek koji se koristi kao tretman anksioznosti.

Bibliografske reference:

• Gómez-Jarabo, G. (1999). Farmakologija ponašanja. Osnovni priručnik za psihoterapeute i kliničare. Madrid: Sinteza psihologije.

• Gómez, M. (2012). Psihobiologija. Priručnik za pripremu CEDE-a PIR.12. CEDE: Madrid

• Morón, F.G .; Borroto, R.; Calvo, D.M .; Cires, M.; Cruz, M.A. i Fernández, A. (2009). Klinička farmakologija. Havana: Uredničke medicinske znanosti; 1-30.

• Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priručnik za psihofarmakologiju. Madrid, Uredništvo Panamericana Medica.