Karakteristike aripiprazola i nuspojave ovog lijeka
Patnja različitih mentalnih poremećaja kod stanovništva značila je da se kroz povijest nastoje primijeniti različiti mehanizmi i mjere kako bi se tretirali takvi osjećaji. Čak iu kulturama i prapovijesti predaka provedeni su rituali kao što je trepanacija. Međutim, tijekom godina su rafinirane različite metodologije koje su vrlo učinkovite u liječenju tih poremećaja.
Među njima nalazimo sintezu tvari koje uklanjaju ili smanjuju simptome: psihotropne lijekove. Što se tiče shizofrenije, sada se smatra da je farmakološko liječenje od velike važnosti za održavanje i stabilizaciju pacijenata. i Među brojnim postojećim psihotropnim lijekovima možemo pronaći aripiprazol, o čemu ćemo govoriti u ovom članku.
- Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"
Aripiprazol: što je?
Aripiprazol je psihofarmaceutik koji je klasificiran kao antipsihotik ili neuroleptik, lijek posebno dizajniran da proizvede pozitivan učinak na smanjenje i uklanjanje simptoma shizofrenije i psihotičnih poremećaja, kao što su iluzije i halucinacije i psihomotorna agitacija.
Unutar antipsihotika klasificiran je kao atipičan, jer se njegovo stvaranje temelji na pokušaju razrade učinkovitih lijekova u liječenju tih simptoma bez stvaranja razine nuspojava koje tipični ili klasični imaju, kao i povećanje učinkovitosti u liječenju neke vrste simptomatologije, negativnih (simptomi koji smanjuju funkcionalnost vještina prisutnih u pacijentu, kao što je osiromašenje misli i apatije), da tipični antipsihotici ne liječe ili čak mogu naškoditi.
I u ovom zadatku je posebno učinkovita, pridonoseći borbi s pozitivnom i negativnom simptomatologijom. Osim toga, ima prednost što ima moguće primjene u obliku intramuskularne injekcije u depo formatu (sporo oslobađanje) na mjesečnoj razini, nije nužno u tim slučajevima uzimanje lijeka oralno kontinuirano.
- Možda ste zainteresirani: "Vrste antipsihotika (ili neuroleptika)"
Mehanizam djelovanja
Aripiprazol je, kao što smo rekli, atipični antipsihotik. Kao i kod većine ovih vrsta neuroleptika, njegovi učinci su posljedica njegove djelovanje na dva sustava neurotransmisije: dopamin i serotonin. Međutim, njegov mehanizam djelovanja se donekle razlikuje od ostalih atipičnih kada je u pitanju dopamin.
Iako je većina antipsihotika, tipičnih i atipičnih, obično djeluju blokiranjem receptora dopamina D2 u mozgu, to nije slučaj s aripiprazolom. Ovaj lijek je u stvari djelomični agonist D2 receptora, favorizirajući u načelu svoju prisutnost u mozgu. To bi u načelu omogućilo povećanje pozitivnih psihotičnih simptoma, ali ipak je sigurno da ih smanjuje.
Ovo smanjenje se objašnjava djelovanjem na serotonin. Ostale atipične osobe smanjuju cerebralni serotonin na takav način da prestaje inhibirati dopamin u područjima koja ne zahtijevaju smanjenje toga, tako da blokirajuće djelovanje koje općenito proizvodi ima učinak na mezolimbički put (pozitivni simptomi) jer se halucinacije proizvode viškom u ovom putu), ali u korteksu se taj efekt blokiranja smanjuje i kompenzira inhibicijom inhibitora (serotonina).
U slučaju aripiprazola, taj se učinak djelomično javlja kod nekih tipova serotoninskih receptora, koji su blokirani lijekom, dok s druge strane stimulira njegovu sintezu kao djelomični agonist 5-HT1a receptora. To pridonosi smanjenju razine dopamina u nekim područjima, dok se na općoj razini povećava u drugim područjima..
- Vi svibanj biti zainteresirani: "Dijelovi ljudskog mozga (i funkcije)"
indikacije
Glavna indikacija za aripiprazol je liječenje shizofrenije i drugih psihotičnih poremećaja. U tom smislu pomaže smanjiti ili eliminirati pozitivne simptome, ili u obliku halucinacija, agitacije ili promjene ponašanja, a istovremeno ima pozitivne učinke na negativno (apatija, siromaštvo misli i afektivno ravnanje među ostalima). Također se koristi za održavanje stabilnosti onih koji pate od ovih poremećaja, od petnaest godina starosti.
Također se učinkovito koristi u liječenju maničnih epizoda u kontekstu bipolarnog poremećaja, od trinaest godina starosti. Ne samo u liječenju akutnih kriza, nego iu prevenciji novih epizoda. međutim, kod nekih ispitanika moguće je da konzumacija ovog lijeka izaziva manične epizode.
Osim gore navedenih indikacija, ovaj lijek se također ponekad koristi u liječenju problema kao što je Touretteov poremećaj ili autizam, obično za kontrolu kliničkih manifestacija..
Nuspojave
Iako je vrlo koristan u mnogim poremećajima, aripiprazol je psihotropni lijek koji može dovesti do brojnih nuspojava različite težine.
Među najčešće se mogu naći prisutnost pospanosti i umora, debljanje, glavobolja, povećan apetit, nervoza, hipersalivacija, bol u mišićima, gastrointestinalni poremećaji, proljev ili konstipacija i problemi s ravnotežom. Nesanica i tjeskoba su česti. Drugi ozbiljniji problemi uključuju promijenjenu svijest, hiperglikemiju, respiratorni distres, ukočenost mišića, poremećaje vida, aritmije i diskinezije, kao i suicidalne misli. Za razliku od drugih antipsihotika, prisutnost spolnih ili motoričkih promjena nije česta.
Osim toga, u posljednjih nekoliko godina primijećeno je kako je davanje ovog lijeka bilo povezano u nekim slučajevima (iako nije uobičajeno) s povećana impulzivnost, patološko kockanje, hiperfagija, povećan libido i traganje za seksualnim odnosima i postojanje kompulzivnog ponašanja kao što je kupovina. Ukratko, to je u nekim ljudima povezano s postojanjem gubitka kontrole impulsa, nešto što može imati različite posljedice za dotičnu osobu.
Kontraindikacije i rizici
Aripiprazol je vrlo moćan lijek koji može izazvati različite učinke u organizmu, pretpostavljajući značajan rizik i kontraindiciran kod različitih tipova populacije.
Među onima koji ne bi trebali konzumirati ovaj lijek možemo pronaći one ljude s alergijama na njega ili na bilo koju njegovu komponentu. Oni su također jako kontraindicirani za ovaj lijek onima koji pate od demencije, povećavajući u tim slučajevima rizik od smrti subjekta. Prisutnost kardiopatija ili kardiovaskularnih i cerebrovaskularnih bolesti Oni također čine ovaj lijek kontraindiciran.
Osobe s dijabetesom trebaju izbjegavati ovaj lijek, jer njegova potrošnja može uvelike povećati razinu šećera i dovesti do opasne hiperglikemije. Oni koji imaju bolest jetre ili bubrega ne smiju koristiti aripiprazol ako je njihovo stanje ozbiljno, ili barem trebaju odrediti doze konzumirane s liječnikom. Također, osobe s epilepsijom su u opasnosti od teških napadaja ako uzmu ovaj lijek. Još jedna od kontraindikacija je trudnica i dojenje, jer povećava rizik za fetus, a lijek se prenosi posteljicom i majčinim mlijekom..
Aripiprazol može komunicirati s različitim lijekovima, interakcijom koja može biti štetna. Među tim lijekovima su neki od onih koji se koriste u liječenju HIV-a, kao i antidepresivi, antihipertenzivi i neki antikonvulzivi.. Ne smije se konzumirati zajedno s alkoholom ili drugim drogama.
S obzirom na gubitak kontrole impulsa, one osobe koje već trpe poremećaj ove vrste, osobe s ovisnošću o supstanci (bez obzira jesu li već nenaseljene), bipolarnost (iako je mogućeg lijeka za liječenje) i opsesivno-kompulzivni poremećaj.
Bibliografske reference
- Salazar, M.; Peralta, C.; Pastor, J. (2011). Priručnik za psihofarmakologiju. Madrid, Uredništvo Panamericana Medica.