Neuromuskularni spoj most između neurona i mišića

Nešto u izgledu tako jednostavno kao što je pomicanje ruke ili stopala možda se ne čini kao puno, ali istina je da je za najmanji pokret potrebno pokrenuti veliki broj procesa, počevši od planiranja pokreta do njegove realizacije i koji zahtijevaju uključivanje velikog dijela središnjeg živčanog sustava.

Posljednji korak koji slijedi živčani impuls za stvaranje pokreta jest prenošenje informacija poslanih od neurona u mišić, što je činjenica pojavljuje se u tzv. neuromuskularnoj ploči ili sindromu. U ovom članku vidjet ćemo i ukratko analizirati što je ova ploča i kako ona funkcionira.

• Srodni članak: "Dijelovi živčanog sustava: funkcije i anatomske strukture"

Neuromuskularni spoj: definicija i glavni elementi

Razumijemo po neuromuskularnoj ploči veza između mišićnih vlakana (općenito skeletnog) i neurona koji ih inerviraju.

Također poznat kao neuromuskularni spoj, Neuromuskularna ploča nije jedinstvena struktura, već se smatra takvom ujedinjenju različitih elemenata koji čine funkcionalnu cjelinu. Unutar tih elemenata ističu se tri glavna definirana dijela.

Najprije smo pronašli motorni neuron, iz leđne moždine, kroz koju će doći do informacija i bioelektričnih signala iz živčanog sustava.

Drugi veliki element je mišićna unija, formirana od jednog ili više mišićnih vlakana čija membrana ili sarkolema imaju receptore na koje utječu različite tvari i će reagirati na kontrakciju neuronskog signala. Konačno, među njima nalazimo sinaptički prostor kroz koji će tvari koje luči motorni neuron putovati u mišić kako bi ga stimulirale.

U ovom sindikatu glavni neurotransmiter koji je uključen, koji uzrokuje da se receptori mišićne ploče aktiviraju na takav način da se mišići stišću, je acetilkolin. Njegovi glavni receptori su muskarinski i nikotinski, a drugi najčešći u neuromuskularnom spoju.

Osnovna operacija: kontrakcija mišića

Proces kojim se mišić kontrahira ili opušta, jednom na razini neuromuskularne ploče, slijedi. Prvo, živčani impuls koji je putovao kroz živčani sustav do motornog neurona dopire do terminalnih tipki aksona ovoga.

Jednom tamo, električni signal generira aktivaciju kalcijskih kanala ovisnih o naponu, a kalcij ulazi u neuron i dopušta da egzocitoza oslobodi i izluči acetilkolin u sinaptički prostor.

Ovaj acetilkolin će biti uhvaćen od nikotinskih receptora prisutnih u sarkolemi mišićnih vlakana, što pak stvara otvaranje ionskih kanala. Kroz te kanale velika količina natrijevih iona ulazi u mišićnu membranu ** koja generira depolarizaciju u membrani ** koja u konačnici uzrokuje otvaranje stanica mišića kalcijem.

Ovaj kalcij omogućuje aktivaciju proteina koji su dio mišića, poput aktina i miozina, koji se pomiču jedan preko drugog (aktin slajdovi na miozinu) uzrokujući kontrakciju mišića.

• Možda vas zanima: "Što je depolarizacija neurona i kako djeluje?"

Poremećaji i problemi proizlaze iz promjena u neuromuskularnoj ploči

Proces koji mišići prate da bi se stezao i opustio je temeljna kada dopušta kretanje organizmu. Međutim, ponekad možemo ustanoviti da neuromišićna ploča može biti oštećena ili pod utjecajem različitih okolnosti, stvaraju različite poteškoće u kontroli motora. Neki od glavnih poremećaja koji proizlaze iz ove činjenice su sljedeći.

1. Myasthenia Gravis

Miastenija je poremećaj u kojem imunološki sustav napada neuromuskularni spoj, stvarajući upalu postsinaptičkih acetilkolinskih receptora..

Njegov glavni simptom je prisutnost mišićne slabosti koja uvelike otežava mogućnost pokretanja, a smanjuje sposobnost sklapanja mišića i snagu kojom se to radi. Ovaj poremećaj utječe na sve vrste mišića, može utjecati na sposobnost žvakanja ili čak disanja. Sposobnost kretanja pogoršava se s fizičkom aktivnošću.

2. Botulizam

Drugi važan poremećaj u kojem su simptomi uglavnom zbog problema u neuromuskularnom plaku je botulizam. U ovoj bolesti nastaje promjena zbog prisutnosti botulinum toksina (koji se obično unosi u tijelo kroz konzumiranje hrane u lošem stanju) koja sprječava da se acetilkolin prianja na druge tvari koje dopuštaju njegovo izlučivanje iz presinaptičke membrane.

Na taj način, acetilkolin ne može otići, što sprječava njegovo djelovanje na mišić. Simptomi ove bolesti su progresivno slabljenje mišića tijela, općenito u smjeru lica-kaudala. Može uzrokovati smrt ako se ne liječi na vrijeme.

3. Lambert-Eatonov sindrom

Bolest u kojoj imunološki sustav utječe na puteve kalcija prisutne u motornim neuronima. To uzrokuje blokadu i poteškoće u emisiji acetilkolina u sinaptičkom prostoru, što dovodi do visokog stupnja umora i slabosti mišića, kako dobrovoljnih tako i neurovegetativnih.. Razina snage se poboljšava s tjelesnom aktivnošću, mogu se pojaviti promjene kao što je hipotenzija.

4. Paraneoplastični sindromi

Drugi poremećaji povezani s neuromuskularnim spojem (iako u ovom slučaju to nije nešto specifično za njega) nalaze se među nekim paraneoplastičnim sindromima, skupom poremećaja nastalih zbog prisutnosti neke vrste raka. Prisutnost tumorskih stanica može uzrokovati da se komponente neuromuskularnog spoja degeneriraju i umru, što uzrokuje slabljenje sposobnosti korištenja mišića. To uključuje nekrotizirajuću miopatiju.

Bibliografske reference:

• Díaz-Manera J, Rojas R, Illa I. (2008). Poremećaji neuromuskularnog spoja. U: Pascual J (Ed), Ugovor o kliničkoj neurologiji, (str. 879-909). Barcelona: Ars Medica.
• Rodríguez, J. i Pedroza, A. (2013). Bolesti neuromuskularne ploče. Sveučilište Rosario.
• Rosich-Estragó, M. (2000). Paraneoplastične bolesti motorne i mišićne ploče. Neurol., 31: 1225-1228.
• Sanders, D & Howard, J (2011). Poremećaji neuromuskularnog prijenosa; U Bradley, W. (2011). Neurologija u kliničkoj praksi, Poglavlje 82.