Kognitivni sustav zadržava ono što je i kako nas štiti od demencije

Oštećenje mozga često uzrokuje promjene u spoznaji koje se manifestiraju na vrlo različite načine. Kognitivna rezerva, koja nas štiti od ove vrste simptoma, definira se kao otpornost našeg uma na ozljede i propadanje.

U ovom članku ispitat ćemo koncept kognitivne rezerve, osobito u okviru u kojem se najčešće koristi: demencija. Također ćemo opisati čimbenike koji utječu na prisutnost većeg kognitivnog rezervata i očuvanje memorije.

• Srodni članak: "Vrste demencija: oblici gubitka spoznaje"

Definiranje kognitivne rezerve

Pojam "kognitivna rezerva" koristi se za označavanje sposobnost da se odupre pogoršanju mozga bez simptoma. Ponekad, čak i ako postoji objektivno oštećenje u središnjem živčanom sustavu koje bi opravdalo dijagnozu demencije, u neuropsihološkoj procjeni nije otkriveno kognitivno oštećenje osobe s oštećenjem..

Kad počnu razvijati neurodegenerativne bolesti, ljudima s visokom kognitivnom rezervom potrebno je više vremena da pokažu simptome od onih s nižom rezervom. Ovi učinci povezani su s prisutnošću većih kognitivnih sposobnosti koje omogućuju opskrbu poremećaja u ponašanju i neuropsihologiji demencije.

Međutim, u tim slučajevima obično simptomi se naglo pojavljuju, nasuprot tipičnom napredovanju ove vrste bolesti. To je povezano s zajedničkim neuspjehom strategija koje se koriste za suočavanje s pogoršanjem; do određenog stupnja oštećenja mozga, osoba ne bi mogla pokrenuti kompenzacijske sposobnosti.

Za razliku od pojma "moždana rezerva", koja naglašava otpornost živčanog sustava, kognitivna rezerva se odnosi više na optimizacija moždanih resursa kroz različite strategije koje omogućuju smanjenje učinka u manjoj mjeri u prisustvu neuroloških oštećenja. Dakle, to je funkcionalni koncept, ne samo strukturni.

• Možda ste zainteresirani: "8 vrhunskih psiholoških procesa"

Kognitivna rezerva i demencija

U studiji iz 1988. Katzman i njegovi suradnici su otkrili da neki ljudi imaju Alzheimerova bolest Nisu pokazali simptome demencije, ili su bili vrlo blagi u usporedbi s neurološkim oštećenjem koje su predstavili. Ti su ljudi također imali veći broj neurona i njihov je mozak težio više od očekivanog.

Rezultati ovih i drugih studija pripisani su postojanju kognitivne rezerve, tj. A veći broj neurona i sinapsi prije razvoja bolesti. Smatra se da kognitivna rezerva ovisi o stupnju tjelesne i mentalne stimulacije osobe; na primjer, obrazovanje i zapošljavanje smanjuju rizik od demencije.

25% starijih osoba kod kojih nije otkriveno kognitivno oštećenje prije smrti zadovoljavaju dijagnostičke kriterije Alzheimerove bolesti (Ince, 2001). Na taj način, čak i ako netko prikaže kliničku sliku demencije na neuroanatomskoj razini, ako je njihova kognitivna rezerva visoka, moguće je da se simptomi ne manifestiraju..

Iako se o kognitivnoj rezervi obično raspravlja u vezi s demencijom, ona se zapravo može primijeniti na bilo koju promjenu funkcija mozga; na primjer, utvrđeno je da veća rezerva sprječava kognitivne manifestacije traumatskih ozljeda mozga, Shizofrenija, bipolarni poremećaj ili depresija.

• Srodni članak: "Alzheimerova bolest: uzroci, simptomi, liječenje i prevencija"

Čimbenici koji sprječavaju propadanje

Postoje različite vrste čimbenika koji doprinose povećanju kognitivne rezerve i stoga pomažu u sprječavanju psiholoških simptoma demencije i drugih poremećaja koji utječu na mozak.

Kao što ćemo vidjeti, s tim su varijablama fundamentalno povezani razina aktivnosti i stimulacije, i fizički i mentalno.

1. Kognitivna stimulacija

Nekoliko je studija otkrilo da kontinuirana kognitivna stimulacija povećava kognitivnu rezervu mozga. Vrlo važan čimbenik u tom pogledu je obrazovna razina, koja je povezana s većom povezanošću i rastom neurona tijekom života, a osobito u ranoj dobi.

S druge strane, zanimanja koja su više stimulativna na kognitivnoj razini također su vrlo korisna. Ti su učinci otkriveni osobito na poslovima koji zahtijevaju složena uporaba jezika, matematike i rasuđivanja, i vjerojatno su povezani s manje atrofije u hipokampusu, strukturi koja je uključena u pamćenje.

2. Fizička aktivnost

Istraživanje utjecaja tjelesne aktivnosti na kognitivne rezerve manje je uvjerljivo nego ono na mentalnoj stimulaciji. Vjeruje se da Aerobna tjelovježba može poboljšati cerebralni protok krvi, kao i funkcioniranje neurotransmitera i rast neurona.

3. Slobodno vrijeme i slobodno vrijeme

Taj je čimbenik povezan s prethodna dva, kao i sa socijalnom interakcijom koja također stimulira funkcioniranje mozga. Rodríguez-Álvarez i Sánchez-Rodríguez (2004) potvrđuju da stariji ljudi koji obavljaju više aktivnosti u slobodno vrijeme pokazuju 38% smanjenje vjerojatnosti razvoja simptoma demencije.

Međutim, korelacijska istraživanja nose rizik obrata kauzalnosti; stoga se jednostavno može dogoditi da su ljudi s manje kognitivnih poremećaja uključeni u više aktivnosti u slobodno vrijeme, a ne da spriječe napredovanje demencije.

4. Dvojezičnost

Prema istraživanju Bialystoka, Craika i Freedmana (2007), ljudi koji tijekom života koriste najmanje dva jezika na uobičajen način uzimaju u prosjeku 4 godine više od jednojezičnih da bi pokazali simptome demencije, nakon što se encefalon počne pogoršavati.

Hipoteza koju su predložili ovi autori jest da konkurencija među jezicima favorizira razvoj mehanizma za kontrolu pozornosti. To ne samo da objašnjava koristi dvojezičnosti za kognitivne rezerve, već i poboljšanje kognitivnog funkcioniranja djece i odraslih koji govore više jezika..

Bibliografske reference:

• Bialystok, E., Craik, E. I. & Freedman, M. (2007). Dvojezičnost kao zaštita od pojave simptoma demencije. Neuropsychology, 45: 459-464.

• Ince, P.G. (2001). Patološki korelati s kasnom pojavom demencije u multicentričnoj populaciji u zajednici u Engleskoj i Walesu. Lancet, 357: 169-175.

• Katzman, R., Terry, R., DeTeresa, R., Brown, T., Davies, P., Fuld, P., Renbing, X. i Peck, A. (1988). Kliničke, patološke i neurokemijske promjene u demenciji: podgrupa sa sačuvanim mentalnim statusom i brojnim neokortikalnim plakovima. Annals of Neurology, 23 (2): 138-44.

• Rodríguez-Álvarez, M. i Sánchez-Rodríguez, J.L. (2004). Kognitivna rezerva i demencija. Anali psihologije, 20: 175-186.

• Stern, Y. (2009). Kognitivni rezervat. Neuropsychology, 47 (10): 2015-2028.