Što je to lobotomija i s kojom svrhom se prakticirala?

Godine 1935. portugalski neurokirurg i psihijatar António Egas Moniz On je izveo kirurški zahvat koji je nazvao leukotomijom.

Sastojao se od izrade dvije rupe u prednjoj strani lubanje i ubrizgavanja alkohola izravno u frontalni mozak kroz njih. Godinama kasnije, ova praksa je preimenovana u lobotomiju, i njegova popularnost u svijetu psihijatrije dovela je Egasa Moniza do Nobelove nagrade za medicinu 1949. godine. ¿Što se dogodilo?

Rođenje lobotomije

Etimologija pojma leucotomía služi da nam stvori ideju o cilju s kojim su se lobotomije realizirale; leuko znači bijelo, i uzeti znači smanjiti. Egas Moniz smatrao je da se određeni duševni poremećaji mogu izliječiti razbijanjem nekih dijelova mozga u kojima frontalni režanj komunicira s drugim dijelovima mozga. To jest, oštećenje dijelova bijele tvari u mozgu, takozvanih jer u njemu prevladavaju aksoni (dijelovi neurona koji produžuju da komuniciraju s udaljenim živčanim stanicama).

Ovaj neurokirurg je krenuo od ideje da je moguće značajno smanjiti intenzitet i učestalost simptoma psihijatrijskih poremećaja time što sve njegove psihološke funkcije općenito propadaju.. Dio intelektualnog kapaciteta i osobnosti svakog pacijenta žrtvovan je pokušati je približiti liječenju.

Lobotomija Waltera Freemana

Prijedlog Egasa Moniza danas se može činiti brutalnim, ali u svom povijesnom kontekstu dobro je prihvaćen na području nefrojdističke psihijatrije. Zapravo, 1936, neurokirurg Walter Freeman uvezao je ovu vrstu intervencije u Sjedinjene Države i nakon što mu je dala ime lobotomije, učinila ga je popularnim u cijelom svijetu.

Freeman je također uveo neke promjene u postupak. Nakon što je omamio pacijente elektrošokom, umjesto da probuši dvije točke lubanje i umetne šiljke kroz njih, upotrijebio je instrumente nalik ledu koje je uveo kroz oko, između oka i koštanog dijela na koji je stavljen. obrva, i uklonjena pokušavajući "pomesti" dijelove frontalnih režnjeva svake moždane polutke.

Kako rane nisu dosegle najdublji dio mozga, vitalne strukture nisu bile oštećene, au nekim slučajevima pacijenti su jedva primijetili promjene tijekom prvih sati. U svakom slučaju, živčani sustav tih ljudi bio je zauvijek obilježen i njihov način ponašanja i doživljavanja života.

¿Zašto je popularizirana lobotomija?

Teško je povjerovati da je praksa lobotomija neko vrijeme bila dobra reputacija, ali istina je bila.

Nakon otkrivanja njegove metode, Freeman je tijekom svoje karijere izveo više od 2000 lobotomija. Praksa lobotomije brzo se proširila kroz sve zemlje Zapada i smatrala se jednim od najkorisnijih alata na koje medicina može računati..

Osobe koje su dobrovoljno ili nehotice dobile lobotomiju nisu samo pacijenti s ozbiljnim mentalnim poremećajima kao što su shizofrenija ili teška depresija; U više navrata ova je operacija korištena za rješavanje problema u ponašanju, neposlušnih adolescenata itd. Možda je Freemanova metoda bila brutalna, ali dobar dio društva bio je voljan prihvatiti tu brutalnost.

Ideja okončanja problema u ponašanju koja je snažno ukorijenjena u načinu bavljenja s nekoliko sjednica bila je vrlo primamljiva. Osim toga, ako su lobotomizirani ljudi bili "mirniji", to bi moglo okončati sukobe i relacijske probleme, jednostavno fokusiranjem na pojedinca koji je morao "promijeniti".

Logika koja je stajala iza ovog dobrog prijema velikog dijela zdravstvenih ustanova vezana je uz higijenski mentalitet koji su održali. U to vrijeme osobe s psihijatrijskim poremećajima nagomilane su u pretrpanim bolnicama, i često su bili izloženi fizičkom ili psihičkom nasilju.

Lobotomija je pružila priliku da se ovaj tip problema učini manje očiglednim, lakše ignorirati. Pacijenti su još uvijek bili bolesni, ali nakon operacije bilo je manje vidljivo da su bili tamo. Problem je riješen u fikciji i, u svakom slučaju, alternativa ovoj praksi također je bila užasna.

Pojava psihotropnih lijekova i kraj leda

Popularnost lobotomija počela je padati ne zbog spontane svijesti stanovništva, nego zbog manje romantičnog događaja: pojave prvih generacija psihotropnih lijekova za ozbiljne mentalne poremećaje, sredinom godina 50.

Lobotomija je obećala prividno brzo rješenje problema u ponašanju s nekoliko sjednica, trgovačku razmjenu koja je, uzimajući u obzir mnoge probleme koji se mogu riješiti (u obitelji, na poslu, itd.), Došla na pamet. međutim, psihotropni lijekovi nisu bili samo mnogo učinkovitiji, ali i njegova primjena bila je mnogo jednostavnija.

Slično tome, kada je jedan od Freemanovih pacijenata umro od krvarenja uzrokovanog neurokirurgom, postalo je jasno da su rizici lobotomije visoki. 50-ih i 60-ih godina mnoge zemlje zabranile su ovakve intervencije, i SSSR je došao na razmatranje “suprotno ljudskim pravima”.

U svakom slučaju, lobotomija je uživala tako dobru sliku da je trebalo još nekoliko desetljeća da se pojavi. Jednostavnost postupka (koji se može obaviti za manje od 10 minuta) nastavio je činiti ovu mjeru privlačnom opcijom kada nije bilo praćenja od strane rođaka ili javnih subjekata.

Bibliografske reference:

• Cosgrove, G. Rees; Rauch, Scott L. (1995). "Psihokirurgija" Neurosurg. Clin. N. Am.
• Martínez, Luis Antonio (2009). Rekonstruktivna regresivna terapija. Knjige na webu.