Simptomi, uzroci i liječenje bolesti Graves-Basedow

Hormoni štitnjače su supstanca koju proizvode štitnjače. Ovi hormoni obavljaju mnoge funkcije u našem tijelu, osobito u metaboličkim procesima, ali su posebno poznati po svojoj ulozi u regulaciji energije i tjelesne temperature..

Iako bi bez funkcioniranja našeg organizma bilo vrlo teško preživjeti, njegova hiperprodukcija također može dovesti do različitih fizičkih bolesti, od kojih je jedna Graves-Basedowova bolest. Stoga ćemo ovaj članak posvetiti razgovoru o tome što je Gravesova bolest i koji su njeni simptomi, uzroci i liječenje.

Što je Graves-Basedowova bolest?

Gravesova bolest, također poznata kao Graves-Basedowova bolest, bolest je imunološkog sustava koja utječe na štitnjaču, što je najčešći uzrok hipertireoze. To je prekomjerna i abnormalna proizvodnja hormona štitnjače.

Budući da ti hormoni štitnjače imaju različite uloge u nekoliko različitih tjelesnih sustava, simptomi Gravesove bolesti mogu biti vrlo različiti i mogu značajno utjecati na opće zdravstveno stanje osobe..

Među svim tim simptomima, moguće je da je najpoznatiji razvoj očne izbočine uzrokovane Gravesovom oftalmopatijom, koji obično uzrokuju ozbiljne probleme s okom između 25 i 80% oboljelih.

Specifični uzroci Graves-Basedow-ove bolesti još nisu razjašnjeni. Međutim, pretpostavlja se da je kombinacija genetskih i okolišnih čimbenika uzrok tog stanja. Bez obzira na uzrok, postoji terapija za ovu bolest koja se može sastojati od terapije radioaktivnim jodom, farmakološke terapije ili operacije štitnjače..

Prema studijama, Gravesova se bolest pojavljuje sa sedam puta većom učestalošću kod žena nego kod muškaraca, s vjerojatnošću pojave od 0,5% u muškaraca i 3% u žena. Obično se prvi simptomi ove bolesti obično pojavljuju u dobi od 40 do 60 godina, ali stvarnost je da itko može biti pogođen time.

Koji su to simptomi??

Kao što je gore spomenuto, tiroidni hormoni igraju ključnu ulogu u bilo kojem metaboličkom i funkcionalnom procesu naših tkiva, tako da svaka promjena u njihovoj proizvodnji može dovesti do beskonačnosti simptoma..

U specifičnom slučaju Gravesove bolesti postoji hiperaktivacija štitnjače (hipertireoza), pa su simptomi bolesti povezani s prekomjernom proizvodnjom tiroidnih hormona..

Glavni simptomi Gravesove bolesti su:

• Meki tremor u rukama i prstima
• Osjetljivost na toplinu
• Povećano znojenje i / ili topla, vlažna koža
• Gubitak težine unatoč održavanju normalnih prehrambenih navika
• Joj ili povećana štitnjača
• Promjena menstrualnog ciklusa
• Erektilna disfunkcija i / ili smanjena seksualna želja
• Povećanje utroba
• Gravesova oftalmopatija
• Graves dermopathy
• lupanje srca
• Osjećaj umora
• anksioznost
• razdražljivost

Od svih gore navedenih simptoma, Gravesova ophthalmopathy i Gravesova dermopatija su najlakše prepoznatljivi. Objašnjavamo ih u nastavku:

Gravesova oftalmopatija

Iako se ne mora dogoditi u svim ljudima, Oko 30% slučajeva Gravesove bolesti pokazuju znakove i simptome stanja koje se naziva Gravesova oftalmopatija. Ovu vrstu promjene karakterizira promjena imunološkog sustava koja uzrokuje upalu mišića i tkiva koja okružuju oči. Kao rezultat toga, osoba razvija izbočene oči vrlo karakteristične za ovu bolest.

Osim toga, ova promjena oka obično dovodi do nelagode i simptoma povezanih s vidom. To uključuje:

• Sandy osjećaj u očima
• Pritisak oka ili bol
• Otekle ili povučene kapke
• Crvene ili otečene oči
• Preosjetljivost na svjetlo
• Dvostruka vizija
• Gubitak vida

Graves dermatopathy

Drugi najvidljiviji i karakteristični znak Gravesove bolesti je vrlo rijetka kožna manifestacija, nazvana Gravesova dermopatija, koja se sastoji od crvenila i zadebljanja kože; osobito na visini potkolenice ili na vrhu stopala.

uzroci

S obzirom na autoimunu prirodu, Poznato je da je Gravesova bolest uzrokovana neuspjehom u funkcioniranju imunološkog sustava. Međutim, još nije bilo moguće utvrditi točan razlog za taj nedostatak.

U ispravno funkcionirajućem imunološkom sustavu postoji normalna reakcija proizvodnje antitijela na pojavu virusa, bakterija ili bilo kojeg patogena kako bi se napao. Međutim, u Gravesovoj bolesti, iz razloga koji još nisu shvaćeni, tijelo proizvodi antitijela za napad na dio stanica štitne žlijezde..

Ta antitijela povezana s Gravesovom bolešću, nazvana antitijela receptora tirotropina, djeluju kao hormon koji regulira hipofizu. Kao posljedica, to protutijelo nadjačava normalnu regulaciju rada štitnjače, uzrokujući prekomjernu proizvodnju hormona štitnjače ili hipertireoze.

Čimbenici rizika

Iako se ne zna točno što pokreće Gravesovu bolest, Postoji niz čimbenika rizika povezanih s njegovim izgledom. Čimbenici rizika za Gravesovu bolest uključuju:

• Obiteljska povijest s slučajevima Gravesove bolesti
• Spol: žene imaju veću učestalost ovog stanja
• Dob: vjerojatnost razvoja ove bolesti raste nakon 40 godina starosti.
• Eksperimentiranje emocionalnog ili fizičkog stresa
• trudnoća
• pušenje

Postoji li liječenje?

Glavni cilj liječenja Gravesove bolesti je spriječiti stvaranje hormona štitnjače i blokirati učinak koji imaju na tijelo. Zbog toga se pacijent može podvrgnuti sljedećim tretmanima za Gravesovu bolest.

1. Terapija radioaktivnim jodom

Primjenom radioaktivnog joda oralno dolazi do smanjenja veličine ili skupljanja štitne žlijezde, tako da se simptomi postupno smanjuju tijekom nekoliko tjedana ili mjeseci..

2. Antitroidna terapija lijekovima

Antitireoidni lijekovi, kao što su propiltiouracil i metimazol, ometaju funkcioniranje štitnjače kako bi se smanjila proizvodnja hormona.

3. Lijekovi koji blokiraju beta

Za razliku od antitireoidnih lijekova, beta-blokatori ne inhibiraju proizvodnju hormona štitnjače, nego blokiraju učinak koji djeluju na tijelo. Ti lijekovi uključuju:

• propranolol
• atenolol
• metoprolol
• nadolol

4. Kirurgija

Tiroidektomija ili subtotalna tiroidektomija uključuje djelomično ili potpuno uklanjanje tiroidnih žlijezda. Nakon operacije, vrlo je moguće da osoba treba dodatke za opskrbu tijela s normalnim količinama hormona štitnjače.

5. Liječenje Gravesove oftalmopatije

Dok osobe s blagim problemima s očima mogu posegnuti za primjenom kapi, umjetnih suza ili očnih lubrikantnih gelova, najteži slučajevi Gravesove oftalmopatije preporučuju sljedeće intervencije ili tretmane:

• kortikosteroidi
• Čaše s prizmama za uklanjanje dvostrukog vida
• Orbitalna dekompresijska operacija
• Orbitalna radioterapija

Bibliografske reference:

• Menconi, F., Marcocci, C. i Marinò, M. (2014). Dijagnoza i klasifikacija Gravesove bolesti. Autoimmunity Reviews, 13 (4-5): 398-402.
• Brent, G.A. (2008). Klinička praksa. Gravesova bolest. New England Journal of Medicine, 358 (24): 2594-2605.