Psiholog objašnjava kako prevladati socijalnu fobiju

Anksiozni poremećaji su vrlo česti u ovom trenutku, a procjenjuje se, prema podacima iz nekoliko studija, da će 20% populacije doživjeti anksioznu krizu tijekom svog života..

Jedan od najpoznatijih anksioznih poremećaja jesu fobije, među kojima možemo istaknuti društvenu fobiju. Ali što je socijalna fobija? Što možemo učiniti da ga nadvladamo??

• Srodni članak: "Vrste fobija: istraživanje poremećaja straha"

Razgovor s psihologom stručnjakom za socijalnu fobiju

U ovom članku razgovaramo sa Sandrom Isellom Perotti, psihologicom koja ima više od 20 godina kliničkog i psihoterapijskog iskustva, radeći u Cepsim psihološkom centru u Madridu, jednoj od najprestižnijih psiholoških klinika u našoj zemlji, tako da pomoći razumjeti koje su karakteristike ovog poremećaja.

Strah je emocija koja je odigrala temeljnu ulogu u opstanku ljudskih bića. Ali, kada to postaje problem?

Da, strah je bitan u životinjama iu ljudskom biću za opstanak. Ona služi uglavnom da nas orijentira o opasnostima koje nam mogu zaprijetiti u određenom trenutku, bilo da ih se percipira u vanjskom svijetu ili u unutarnjem svijetu. Aktivirajte u našem tijelu odgovore leta ili borbe, jer je to prikladnije.

To je vrlo lako vidjeti kod životinja, na primjer, kod psa, kada jede s velikim apetitom i čuje nepoznatu buku za njega, zaustavlja se, podiže glavu, njuši, izgleda, odnosno, orijentiran je da vidi je li stimulans To znači da morate lajati jer je netko, ili pobjeći da se sakrijete ako ste jako uplašeni. U toj orijentaciji, živčani sustav u stanju pripravnosti služi za donošenje tih odluka. Ako se, kad se orijentira, isključi da postoji opasnost za njega, on će nastaviti mirno jesti.

Strah u ljudskom biću je vrsta uzbune koja nas upozorava da nas nešto može dovesti u opasnost, mi, netko iz našeg neposrednog okruženja ili možda jednostavno biti izložen riziku, našem poštovanju, našoj slici ili našem osjećaju. sigurnosti.

Reakcija straha potječe iz najstarijeg dijela našeg mozga, kojeg karakterizira brza aktivacija, od 0 do 100, odmah. Na primjer, ako prelazimo ulicu, vidimo da automobil dolazi, panika aktivira naš živčani sustav, prvo uzrokujući nas da skočimo natrag, a zatim dajući nam osjećaj iznenađenja i na kraju možemo pomisliti "Mogao me je ubiti". Tamo vidimo, jer strah aktivira neposredan odgovor na opasnost, čak i prije nego što smo toga svjesni, to jest, možemo razmišljati o tome.

Strah postaje problem kada se tako često ili toliko dugo aktivira u nama, da prestaje stvarno diskriminirati rizike i opasnosti, osjeća se preplašeno na manje ili više konstantan način, na primjer u novim situacijama koje ne predstavljaju u sebi opasnost, ali živi na prijeteći način.

Također, strah postaje problem kada se pojavi povezan s poticajima, predmetom ili okolnostima svaki put kad se pojavi ili dođe u kontakt s njim, a ipak ne nosi u sebi ništa opasno ili predstavlja stvarnu opasnost, već uzrokuje. da ih osoba neprestano izbjegava kako ne bi osjetila nelagodu koju proizvodi strah. Ova situacija je ono što zovemo fobija.

To je kao da živimo u stalnom stanju uzbune ili uzbune, da stalno biti na, više ne samo upozorava na opasnosti, nego prestaje diskriminirati i stoga služi za orijentaciju ili za brze reakcije u preživljavanju.

Tako postaje vrlo ograničavajući problem koji uzrokuje gubitak slobode, pretjeranu zabrinutost, tjeskobu, među ostalim poteškoćama koje moraju temeljiti s prilagodbom okolini, sebi i drugima.

Dakle, što je fobija? Koji su vaši simptomi?

Fobija je iracionalan strah povezan s određenim vanjskim podražajima (fobija za letenje, psi, insekti, visine, krv, iglice) ili određeni unutarnji podražaji (fobija intimnosti, kontakt društveno, javno govoriti).

Njegovi simptomi su različiti i kreću se od paničnog terora, tahikardije, znojenja, psihomotornog uzbuđenja do paralize, smrzavanja, nekontroliranih podrhtavanja.

Psihološki, ti simptomi imaju veze s time da se ne osjećamo sposobni suočiti se s nekim, osjećati se preplavljeno i ne vidjeti sebe u poziciji da se suočimo s bilo kojim predmetom ili situacijom, s osjećajem rizika života ili smrti i iznad svega, s uvjerenjem. da ne može uspješno preći određene okolnosti vezane uz ono što uzrokuje fobiju, što dovodi do toga da osoba izbjegava sve što može značiti pristup predmetu ili fobijskoj situaciji.

Koje vrste fobija postoje?

Jednostavne fobije se obično daju jednom objektu. Imaju izvor, odakle dolaze, obično u djetinjstvu, kada smo djeca preplašeni određenim stvarima ili situacijama. Budući da su odrasli iu sličnim scenarijima, nešto djeluje kao okidač i tjera nas da ponovno proživimo one zastrašujuće osjećaje prošlosti, kao da smo još uvijek mali i bespomoćni, razvijajući fobiju nečega.

Postoje složene fobije, koje su povezane strahovima i isprepletene s osobinama ličnosti i karaktera. Obično se pojavljuju tijekom razvoja u djetinjstvu ili se povezuju s raznim traumatskim iskustvima u adolescenciji koja pojačavaju već ranjive aspekte u prvim godinama života. Uglavnom, oni otežavaju odnos s drugima, intimnost, predanost i aspekte samopoimanja, poput vlastite procjene. Socijalna fobija je primjer složenih fobija.

Razlike složenih fobija jednostavnih i govore o društvenoj fobiji. Što razlikuje ovu vrstu fobije od stidljivosti?

Stidljivost je obilježje introvertiranih ljudi, koji su poprilično rezervirani, s mnogo unutarnjeg života i koji se ponekad teško socijaliziraju, pojavljuju, imaju istaknutost i društveno razvijajuće vještine vezane uz dobar razgovor, zabavu ili zabavu, biti duša stranke. Oni su obično vrlo reflektivni ljudi s intenzivnim emocionalnim svijetom koji se malo širi prema van.

Socijalna fobija, s druge strane, znači da osoba ne može prisustvovati sastancima, događajima, ponekad u školi ili na poslu, u najtežim slučajevima u kojima ostaje zatvorena kod kuće ili se mora piti ili drogirati kako bi uspostavila zadovoljavajuću interakciju s drugima jer se društveni kontakt doživljava kao nešto vrlo prijeteće i vrlo zastrašujuće. Strah i stid su utjecaji koji prevladavaju.

Kako socijalna fobija utječe na živote ljudi koji pate od toga??

To je vrlo ograničavajuće. Može doseći krajnost kada osoba mora živjeti u izolaciji, izbjegavajući kontakt s drugim ljudima izvan svoje obitelji. Ili se primjećuje kada osoba naiđe na poteškoće u uobičajenim društvenim aktivnostima (studij, rad, predstave) ili izvanredne (vjenčanja, krštenja, mature).

Strah od procjene ili izloženosti je dominantan utjecaj koji ti ljudi doživljavaju, osim što imaju mnogo poteškoća da se javno pokažu, budući da su u središtu pozornosti drugih ili naglašavaju iz određenog razloga..

To je vrlo velika patnja koju trpe, dosežući točku da se ne osjećaju dostojno da budu voljeni od drugih ili imaju osjećaj da postoji greška ili nedostatak u njima koji ne žele da drugi vide.

U kojem kontekstu socijalna fobija najviše utječe??

Socijalna fobija utječe više u kontekstima s malim uvažavanjem osjećaja, koji se doživljavaju kao znak slabosti, u okruženjima emocionalne deprivacije, gdje se djeci ne nude iskustva sigurnosti u obitelji, tako da kasnije postaju kod djece koja uspiju. Također u vrlo prezaštitnim i normativnim okruženjima, gdje djeca ne razvijaju samopouzdane osjećaje vlastite vrijednosti, gdje je sve riješeno i ne moraju se truditi i staviti svoje vlastite resurse u igru ​​kako bi dobili ono što žele.

Tada se razvija strah da izađemo u svijet, da se povežemo s drugima kao što smo mi, s našim nedostacima i našim vrlinama, da se nosimo sa svojim ograničenjima da prevladamo one prepreke koje dolaze na naš način. Može se također dogoditi da jedan od naših skrbnika u djetinjstvu ima isti problem i na neki način učimo one strahove ili slične.

U svakom slučaju, iako smo odrasli u nepovoljnom okruženju, od odraslih možemo steći sigurnost koju nismo dobili u kasnijem životu, razviti nove resurse i ojačati se kako bismo ostvarili svoj put u vanjskom svijetu. To se ponekad događa zbog toga što se kasnije razvijaju novi, povoljniji konteksti (par, obrazovni ili sportski konteksti, rodbina prijatelja, bande sveučilišnih kolega, radni tim) ili zato što ljudi traže specijaliziranu, medicinsku, psihijatrijsku pomoć. ili psihološki da bi prevladali te poteškoće.

U Cepsimu, kakvo liječenje radite osobama koje pate od ovog poremećaja?

U Cepsimu, najprije provodimo iscrpnu dijagnozu tijekom prvih sesija kako bismo procijenili u čemu je problem i kontekst u kojem je predstavljen, također cijenimo svaku osobu posebno i njihov način postojanja, od slučaja do slučaja, kako bismo izvršili najpogodniji tretman.

U našem timu smo osposobljeni za različite pristupe i poznajemo različite terapeutske pristupe koji nam omogućuju da prilagodimo alate svakom pojedinom pacijentu, a ne obratno, kao i kombinirajući različite pristupe za postizanje oporavka u najkraćem mogućem vremenu..

Koristimo tretmane treće generacije, kao što su tehnike integracije mozga, senzorno-pokretačka terapija ili somatska iskustva, model unutarnje obitelji, hipnoza, koje su usmjerene na pronalaženje izvornog / scenarija fobije u prošlosti, kako bi ga "deaktivirali" na neki način, ili proces, tako da prestane bljeskati u sadašnjosti svaki put kad okidač podsjeća na emociju straha iskusnog tada. To u slučaju jednostavnih fobija.

U slučaju složenih fobija, tretmani su duži jer rade na aspektima vezanim uz način bivanja i osobnosti, fokusirajući se na to kako uspostaviti emocionalne veze i upravljati emocionalnim svijetom..

Jedna od najčešće korištenih tehnika za liječenje fobija je sustavna desenzibilizacija. Od čega se zapravo sastoji? Zašto je izlaganje fobijskoj stimulaciji tako korisno?

Sustavna desenzibilizacija sastoji se u planiranju vrlo postupnog i progresivnog izlaganja onim podražajima koji proizvode fobiju.

Osoba razvija mogućnost približavanja onome što ga zastrašuje potporom principu terapeuta, koji ponekad djeluje kao kontrafobični pratilac i kroz sustavna ponavljanja, koja povećavaju težinu i vrijeme izlaganja, to je upravo desenzibilizirano, tj. više ne osjećam strah i da predmet takve fobije postaje nešto što ne zastrašuje osobu.

Je li moguće prevladati fobiju bez primjene tehnika izloženosti?

Naravno Tehnika izlaganja razvijena je u bihevioralnom kognitivnom pristupu, a određeni pacijenti vrlo dobro rješavaju svoj problem.

No, vrlo smo navikli primati ljude koji su, nakon što su iskusili ovu vrstu točnog liječenja na fobiji, na temelju tehnika izlaganja, s vremenom razvili još jedan sličan ili isti regrut, za koji je potrebno primijeniti druge vrste ciljanih tretmana. dublje koje dopuštaju da problem radi u korijenu, tako da se ne ponavlja.

Može li se osoba sa socijalnom fobijom potpuno oporaviti??

Osoba sa socijalnom fobijom, ili bilo koja druga vrsta fobije, može se oporaviti. Može ponovno iskusiti mnogo njegove funkcionalnosti, može razviti uloge i resurse koji vam omogućuju da izađete u svijet osjećajući se sigurno i zaštićeno, sigurno i neustrašivo, vraćajući normalan odnos s onim što je izazvalo toliko straha.

Mnogo puta naši pacijenti su iznenađeni da otkriju da se nešto što su tako dugo trpjeli može dovesti do novih iskustava i proširiti mogućnosti iskustava, koja ranije nisu bila dostupna.