Uzroci, učinci i liječenje alkoholnih neuropatija

Neuropatije ili klinički poremećaji živčanog sustava velika su skupina heterogenih bolesti utječu na živce odgovorne za rad tijela. Dok neki utječu na periferni živčani sustav, što rezultira promjenama motoričkih sposobnosti i osjetljivosti, drugi napadaju autonomni živčani sustav..

Alkoholna neuropatija, poremećaj živčanog sustava uzrokovan konzumiranjem alkohola, To je periferna afekcija. Da vidimo na koji se način očituje živčano oštećenje alkoholnog porijekla.

• Srodni članak: "8 znakova ovisnosti o alkoholu"

Klinika alkoholne neuropatije

Osobe ovisne o alkoholu pate od naglašenog djelovanja na njihov živčani sustav. Gotovo 10% alkoholičara koji konzumiraju visoke doze etanola kronično završavaju u nekim oblicima alkoholne neuropatije.

Ovi bolesnici s alkoholnom neuropatijom trpe oštećenja aksona neurona motor i osobe odgovorne za osjetljivost. Bilateralne parestezije javljaju se u obje ruke i noge, obamrlost, peckanje i parestezije, koje su više naglašene u rukama i nogama. Osim toga, mogu se pojaviti poremećaji u hodu i držanju zbog degeneracije ili atrofije malog mozga, kao i zbog nistagmusa, kratkog i nehotičnog kretanja očiju..

Srećom, uključenost autonomnog živčanog sustava, koja održava vitalne funkcije kao što su disanje, srčane kontrakcije, itd., ona je blaga u ovoj bolesti. Najvažniji autonomni simptom je nemogućnost erekcije i održavanja, odnosno nemoći. Međutim, postoje autonomni simptomi kada je alkoholna neuropatija popraćena sindromom karakterističnim za osobe ovisne o alkoholu: Wernickeova bolest.

• Vi svibanj biti zainteresirani: "Što su aksoni neurona?"

Wernicke encefalopatija

Wernickeova encefalopatija, koja nije ekskluzivna, već posebice alkoholičara, sastoji se od nemogućnost pomicanja očiju, poteškoće u koordiniranju pokreta organizirano i konfuzno stanje u kojem je pacijent apsolutno dezorijentiran. Kada netko boluje od ove bolesti zajedno s alkoholnom neuropatijom, govorimo o polineuropatijama, jer oba sindroma koegzistiraju.

To je hitna medicinska pomoć što zahtijeva trenutačnu primjenu tiamina (vitamin B1). Kako se taj simptom razrješava, pacijent počinje pokazivati ​​sliku amnezije. To je Korsakoffova psihoza.

Korsakov sindrom

Druga faza ovog sindroma naziva se Korsakoffova psihoza. Karakterizira ga nemogućnost pamćenja prošlih događaja u vremenu (privremene praznine), urota i antegradska amnezija.

Budući da se ovaj par sindroma gotovo uvijek pojavljuje zajedno, govori se o jednom Wernicke-Korsakoffovom sindromu, dvofaznoj bolesti u kojoj najteži neurološki simptomi prvog, kada su riješeni, ustupaju mjesto amnestičkoj fazi drugog.

• Srodni članak: "Wernicke-Korsakoffov sindrom: uzroci i simptomi"

Uzroci alkoholne neuropatije

Većina neuroloških bolesti povezanih s konzumacijom alkohola oni imaju veze s nedostatkom vitamina. Alkoholna pića, osim što inhibiraju glad kroz svoje psihoaktivne osobine, sadrže mnogo kalorija.

Nakon primitka signala da se taj hiperkalorični unos pojavio, mozak tumači da ne bi trebao jesti više i spriječiti signal gladi. tako, alkoholičar se osjeća zasićenim unatoč tome što nije jeo ništa hranjivo.

Naime, kao u Wernicke-Korsakoffu, tiamin ima ključnu ulogu u razvoju i razrješavanju kliničke slike.

1. Nedostatak tiamina

Uobičajeno je pronaći prehrambeni deficit ovog vitamina kod pacijenata koji su kronično zlostavljali alkohol, pacijenti koji povraćaju vrlo često ili pacijenti podvrgnuti bariatric kirurgiji..

Alkoholna neuropatija uzrokovana nedostatkom tiamina počinje nakon što tijelo oduzme ovaj vitamin dugo vremena. Počinje s blagim gubitkom osjećaja, suptilnim osjećajima pečenja u prstima i grčevima u nogama. Kasnije će se početi gubiti osjetljivost ekstremiteta.

Bilo da se radi o čistoj alkoholnoj neuropatiji ili u pratnji Wernicke-Korsakoffa, taj će se deficit riješiti intramuskularno ili intravenozno davanje vitamina B1.

2. Nedostatak piroksidina

Iako je to rjeđe, moguće je da je neuropatija djelomično uzrokovana nedostatkom vitamina B6. I njegov višak i njegova odsutnost mogu uzrokovati neurološka oštećenja, ali u zlouporabi alkohola nađen je samo njezin deficit. Kao i tiamin, može se otkriti analitičkim putem.

3. Pellagra

Pellagra je nedostatak niacina (vitamina B3) zbog pothranjenosti ili alkoholizma. Neurološke manifestacije su promjenjive: one pogađaju središnji živčani sustav i periferne živce.

prognoza

Alkoholna neuropatija je teška neurološka bolest koja se mora odmah liječiti. srećom, njegovo hitno postupanje obično dovodi do djelomičnog oporavka, bez ozbiljnih dugotrajnih nastavaka. Ovisno o ozbiljnosti slike, osobi koja je pretrpjela bolest potrebno je manje ili više oporavka.

Danas je moguće napraviti preciznu dijagnozu alkoholne neuropatije putem analitičkog za otkrivanje deficita vitamina i elektrodijagnostički testovi provodljivosti živaca i elektromiograma. Na taj način liječenje se može primijeniti brzo i učinkovito za potpuni oporavak.

liječenje

Medicinska intervencija u slučajevima alkoholne neuropatije uvijek uključuje povlačenje tvari koja ga je proizvela. Nadalje, vitamini B, posebno B12 i tiamin, koriste se za poticanje oporavka. Kao podršku, važno je biti siguran da je prehrana pacijenata dovoljno hranjiva.