Delirijum tremens teški sindrom povlačenja alkohola
Kroz povijest, društvo je asimiliralo potrošnju alkoholnih pića, postaje obilježje nekih kultura. To je nešto što se može promatrati u zabavama, koncertima i diskotekama, tradiciji, kao dio navika slobodnog vremena mladih, pa čak iu popularnosti pojava kao što je velike boce.
Međutim, mora se imati na umu da konzumacija alkohola može izazvati ovisnost, a pijanac gubi kontrolu nad unosom, što dovodi do ovisnosti o tvari. A ova ovisnost se ne izražava samo kroz zlouporabu tvari, već i kroz znakove i simptome koji se pojavljuju kada prestanete piti alkohol. Među najozbiljnijim pojavama apstinencije od alkohola je delirium tremens. Da vidimo iz čega se sastoji.
Mehanika apstinencije
Nakon što je generirana ovisnost, Činjenica uklanjanja objekta na koji je osoba ovisna uzrokuje sindrom povlačenja, to jest, odsutnost tvari u tijelu uzrokuje simptomatske reakcije. Zato u mnogim slučajevima završavanje alkoholizma nije tako jednostavno kao uklanjanje mogućnosti konzumiranja tih vrsta pića jednom zauvijek. Nedostatak ove tvari također proizvodi niz simptoma koji ponekad mogu biti opasni sami po sebi.
Obično se javlja suprotan učinak od onog koji uzrokuje tvar, što znači da će se u slučaju depresivne tvari (kao što je alkohol) pojaviti manični simptomi, dok će u slučaju pobuđivača sindrom povlačenja sadržavati snižavanje opće aktivnosti organizma. U svakom slučaju, povlačenje željene tvari mora biti kontrolirano, jer prebrzo prestanak opskrbe može uzrokovati ove sindrome.
Unutar apstinencijskih sindroma povezanih s zlouporabom alkohola, onaj koji se smatra najozbiljnijim je tzv delirium tremens.
Što je delirijum tremens?
To se naziva delirium tremens at Akutna konfuzija uzrokovana uskraćivanjem alkohola. To je uzrokovano prekidom unosa alkohola kod kroničnih alkoholičara koji su razvili fizičku ovisnost i često se javljaju nakon 4 do 72 sata apstinencije.
Iako se delirijum tremens obično javlja u bolesnika koji prestanu piti nakon prekomjerne konzumacije alkohola, moguće je pronaći slučajeve u kojima je ovaj sindrom uzrokovan bolestima, ozljedama ili infekcijama kod osoba s visokom konzumacijom alkohola u prošlosti..
Simptomi delirijum tremens
Glavni simptomi ovog sindroma su dezintegracija svijesti u kojoj vizualne halucinacije, iluzije, emocionalna labilnost i stupor. Česti su i tremor, psihomotorna agitacija i napadaji.
Općenito, delirijum tremens ima kratko trajanje, ali je neovisno o tome opasan sindrom, jer je 20% slučajeva smrtonosno u slučaju da ne dobiju liječničku pomoć, pa čak is tim 5% slučajeva završava. na smrt pacijenta.
Faze delirijuma tremens
U prvoj fazi, počinju se promatrati vegetativni simptomi kao što su anksioznost, tahikardija, vrtoglavica, nemir i nesanica, uzrokovani porastom norepinefrina u krvi. Ako dođete do druge faze, oko 24 sata nakon njezina pojavljivanja, intenzitet prethodnih simptoma se povećava, s nekontroliranim tremorima i intenzivnim znojenjem. Mogu se pojaviti i napadaji.
Konačno, u trećoj fazi (definirajući delirium tremens) pojavljuje se stanje poremećaja svijesti nazvanog obnubilacija. To je definirano sklonošću za zbunjenost i zbunjenost, zajedno s dubokom dezorijentiranošću. Najkarakterističnija za ovu fazu je pojava vizualnih halucinacija (obično mikrokozipija) i zabluda, zajedno s velikim osjećajem muke. Također se javljaju agitacija, tahipnea, hipertermija i tahikardija.
Mogući tretmani
Uzimajući u obzir da je delirijum tremens problem koji može uzrokovati smrt pacijenta, zahtijeva hitnu hospitalizaciju onih koji predstavljaju opisane simptome, možda će biti potrebno ući u ICU.
Liječenje koje će se primijeniti imat će kao osnovni cilj zadržavanje pacijenta na životu, izbjegavanje komplikacija i ublažavanje simptoma. Dakle, budnost oboljelih bit će konstantna, promatrajući njezinu hidroelektričnu ravnotežu i vitalne znakove.
Iako će specifične mjere ovisiti o slučaju, davanje diazepama, lorazepama i dikalij kloracepata je česta kako bi se postigla sedacija pacijenta, hidroelektrolitska kontrola kako bi se održala hidratacija pacijenta i davanje vitamina za održavanje ispravne funkcionalnosti. organizma. također, haloperidol se također uobičajeno koristi za kontrolu psihotičnog procesa i halucinacija.
Konačno razmatranje
Iako je prekomjerna konzumacija alkohola opasna pojava, a oni koji prestanu piti to čine iz dobrih razloga, potrebno je da oni koji se odluče prestati piti uzimaju u obzir fizičku ovisnost koju njihovo tijelo održava s tom tvari.
Bitno je u slučajevima ovisnosti ili uporabe tvari duže vrijeme (uključujući lijekove kao što su sredstva za smirenje ili antidepresive) da se povlačenje tvari odvija postupno, jer u početnim kompasima tijelu treba određena doza i dalje funkcionirati ispravno.
Osim toga, treba imati na umu da se vrsta opasnosti za zdravlje povezane s delirijskim tremensom može izbjeći otkrivanje slučajeva ovisnosti o alkoholu na vrijeme, što vam omogućuje da zatvorite prolaz na vrijeme u alkoholizam. Korištenje ove vrste pića društveno je prihvaćeno i prošireno u svim vrstama konteksta, pa je otkrivanje njihovih prvih znakova komplicirano, s obzirom na stupanj normalizacije zlouporabe ovih tvari..
Da biste znali neke od znakova koji ukazuju na prisutnost alkoholizma, možete pročitati ovaj članak: "8 znakova ovisnosti o alkoholu".
Bibliografske reference:
- Američko udruženje psihijatara. (2013). Dijagnostički i statistički priručnik mentalnih poremećaja. Peto izdanje. DSM-V. Masson, Barcelona.
- Correas, J, Ramírez, A. i Chinchilla, A. (2003). Priručnik za psihijatrijske hitne slučajeve. Masson.
- Ferri, F.F. (2015). Delirium tremens. U: Ferri FF, ed. Ferrijev klinički savjetnik. 1st ed. Philadelphia: PA Elsevier Mosby; str. 357.
- Golberg, D. i Murray, R. (2002). Knjiga Maudsleya o praktičnoj psihijatriji. Oksford.
- Marta, J. (2004). Praktični pristup deliriju. Masson.
- O'Connor, P.G. (2016). Poremećaji uporabe alkohola. U: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldmanova Cecilova medicina. 25. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; Poglavlje 33.