Sindrom zatočeništva živi zarobljen u samom tijelu

Sindrom zatočeništva ili zatočeništva rijetko je stanje uzrokovano bilateralnom lezijom pontina. Utjecaj ozljede mosta je vrlo ozbiljan i čini ga osoba ne može pomicati svoje tijelo, osim očiju i kapaka. Unatoč gotovo potpuno izgubljenoj pokretljivosti, svijest i somatosenzorni sustav ostaju netaknuti.

Kao da je mozak "odvojen" od tijela i izgubiti mogućnost slanja narudžbi. Naprotiv, mozak nastavlja primati sve osjetljive signale kao što su bol i temperatura, kao i somatski, kao što je glad. Komunikacija postaje gotovo nemoguća s obzirom na nemogućnost pomicanja oroforonarnih mišića, a to je potisnuto na korištenje pokreta kapaka.

Postoje slučajevi u kojima je komunikacija postignuta korištenjem treptanja. S pločom na kojoj se pojavljuju slova abecede, osoba bira slova riječi i fraza koje želi oblikovati. To je spora metoda, ali je bila u stanju dati "glas" onima koji su izgubili plod ovog sindroma.

Simptomi, uzroci i prognoza

Simptomatska slika ove patologije je: tetraplegija, anartrija (nemogućnost artikuliranja riječi) i očuvanje svijesti. Kako moždana kora i talamus nisu zahvaćeni, Kognitivne funkcije nisu zahvaćene. Subjekt percipira, obrađuje i proizvodi informacije putem normalnih kognitivnih procesa. Sposoban je opažati sve vanjske podražaje, ali ne i fizički reagirati na njih.

Glavni uzrok je bazilarna tromboza, u kojoj Mogu postojati simptomi koji će početi tjednima, pa čak i mjesecima prije, kao vrtoglavica i mučnina. Nevaskularni uzrok je kranioencefalna trauma, s kontuzijom moždanog debla ili vertebrobazilarnom disekcijom. Ovisno o težini motoričkog zahvata, mogu se razlikovati tri kliničke slike:

• klasična: tečajevi tetraplegije i anartrije s očuvanjem svijesti i motilnošću oka ili treptanjem.
• nepotpun: sličan klasičnom, ali zadržava neki pokret više nego okular.
• ukupno: bez očuvanja bilo kakvog pokreta, obično je popraćeno lezijama u mezencefalonu.

Prema evoluciji može biti prolazna ili kronična. Iako u slučajevima u kojima je došlo do isključenja silaznih staza s mosta, oporavak nije moguć. Isključenje silaznih staza ne doseže naredbe poslane ostatku tijela i kao rezultat toga ne može odgovoriti na bilo koji poticaj, iako ih prima.

Sredstva za otkrivanje sindroma zarobljeništva

Logično je razmišljati o sadašnjim poteškoćama pri otkrivanju sindroma zatočeništva i razlikovati ga od drugih kao što je koma. Iako u početku nije lako znati jesu li mentalne sposobnosti pacijenta netaknute, jer ne mogu komunicirati.

Postoje neurološki testovi koji pomažu u dijagnostici. MRI može pokazati vrstu ozljede mozga koja može ukazati na sindrom.

I pozitronska emisijska tomografija (PET) i elektroencefalogram (EEG) mogu informirati o moždanoj aktivnosti. Kroz PET možete vidjeti je li metabolizam mozga normalan, ako je to slučaj, to bi značilo da bi se funkcije mozga konzervirale i da postoji svijest kao u spomenutom sindromu.

Kroz EEG se može pratiti aktivnost moždanih valova. Stavljanjem elektroda na glavu, ovaj alat omogućuje određivanje valova koji prevladavaju u ovom trenutku. U slučaju osobe koja pati od sindroma zatočeništva, otkriven je kasniji reaktivni alfa ritam.

Leptir i scuba

Jean-Dominique Bauby bio je francuski novinar koji je u dobi od 43 godine doživio cerebralnu emboliju. Nakon što je proveo oko 20 dana u komi, Bauby se probudio pateći od sindroma zatočeništva, samo je uspio lagano pomicati svoje lijevo oko i glavu. Imao je veliko fizičko pogoršanje, izgubivši oko 27 kilograma težine u nekoliko tjedana.

Pogoršanje zdravstvenog stanja proisteklo iz patnje embolije uzrokovalo je da s bolešću živi oko godinu dana. Tijekom godine živio je "zaključan u svom tijelu" naučio je način komuniciranja, s daskom s abecedom i treptanjem. Uz pomoć logopeda i njegove obitelji napisao je autobiografsku knjigu "Leptir i ronjenje" koja je bila bestseler.

"Ima li u kozmosu kljuceve koji mogu otvoriti moju ronila? Ku, beskrajnu liniju metroa, valutu dovoljno jaku da kupi moju slobodu, pogledati negdje drugdje?"

-Jean-Dominique Bauby-

Tu je i film temeljen na njegovoj knjizi s istim imenom, koja pokazuje izazov Jean-Dominiqueu da se suoči s tom teškom bolešću i mislima koje muče glavu da mu tijelo ne može izraziti.. Koristite svoju maštu i "putovanje" kroz um na različita mjesta koji ga tjera da pobjegne iz stvarnosti s kojom se teško suočava.

Znate li Cotardov sindrom? Cotardov sindrom, neobična bolest čiji ljudi misle da su mrtvi. Želite li znati kako je to živjeti? Pročitajte više "