Učestalost samog terapeuta u terapijskom procesu

Stil ovog rada je ocijeniti učestalost stila terapeuta u procesu psihoterapije. Koncept terapeutskog stila definiramo kao uobičajene, jedinstvene obrasce svake osobe, koje se odnose na viziju koju on ima o sebi i svijetu, njegova uvjerenja, životna iskustva, evolucijski trenutak kroz koji prolazi, socioekonomski položaj i afektivni stil. , Visoka sličnost u sustavu vjerovanja između pacijenta i terapeuta može uzrokovati stagnaciju u liječenju, kao i disonanca može dovesti do napuštanja istog..

U PsychologyOnline objašnjavamo pojedinosti o tome učestalost samog terapeuta u terapijskom procesu.

Vi svibanj također biti zainteresirani za: Osnovni i viši kognitivni procesi: primjeri i vrste Indeks

1. Kako najbolje funkcionira terapeut
2. Kako terapija doživljava sam terapeut
3. Druge studije o sebi terapeuta u terapijskom procesu
4. rezime

Kako najbolje funkcionira terapeut

Bitno je da terapeut ima prostor za nadzor i obuku kako bi mogao adresirati sljedeće stavke:

1. Povećati svoje teoretsko znanje, usvojiti i ojačati teoretski okvir koji je potreban za identificiranje i usmjeravanje terapijskog procesa.
2. Steknite širok raspon mogućih tehnika za provedbu u psihoterapiji.
3. Razvijte unutarnje vještine koje vam omogućuju da koristite svoje osobno iskustvo i izazove disfunkcionalnih uvjerenja koja djeluju kao prepreka u vašem radu.
4. Sposobnost interakcije i koordinacije vlastitih terapijskih napora s drugim profesionalcima-liječnicima, odvjetnicima, psiho-pedagozima - kako bi imali široku i cjelovitu viziju pacijenta.

Biti u stanju pravilno raditi ove točke daje terapeutu veći repertoar resursa i pogoduje postizanju fleksibilnijeg i kreativnijeg ponašanja..

¿U kojoj mjeri terapeut koji prolazi kroz tešku depresiju može biti učinkovit u svom terapijskom radu? ¿kako bi to utjecalo na židovskog terapeuta da se brine za pacijenta s nacističkim idejama? ¿Je li moguće da terapeut s načelima i vrijednostima pravde vodi računa o ubojici? U sintezi, ¿Može li terapeut paziti na pacijenta s uvjerenjima koja su vrlo suprotna njegovom?

Kako terapija doživljava sam terapeut

Također bismo se mogli zapitati o utjecaju na rezultate liječenja kada je terapeut pretrpio poremećaj sličan onome kod pacijenta i uspio ga je prevladati. Razmotrite, na primjer, slučaj bivšeg ovisnika koji koordinira terapijske skupine s ljudima koji pate od ovisnosti; ¿ta činjenica povećava vjerodostojnost pacijenata u njihovom terapeutu?

Zatim ćemo pokušati povezati ovu vrstu pitanja osobe ili osobe terapeuta, uzimanje doprinosa autora iz različitih teorijskih struja koji su istraživali ovu temu, kako bi integrirali svoje ideje u pripremu ovog rada.

U skladu s vizijom Fernández Álvarez (1996) moguće je zamisliti “stil” terapeuta s načinima da budu konstantni, uobičajeni i jedinstveni za svaki predmet koji obuhvaća niz čimbenika kao što su: njihove ideje, uvjerenja, životna situacija, životno iskustvo, međuljudski odnosi općenito, društveno-ekonomski položaj, društvena okolina, stil Afektivni, religijski, emocionalni i kognitivni procesi, njihova vlastita povijest, pogled na svijet, fleksibilnost, itd..

Sve u svemu psihoterapijski pristupi postoji zajednički element, s obzirom da je terapija poznata ljudima i da je terapijski odnos, kao veza između pacijenta i terapeuta, veza za postizanje postavljenih ciljeva.

Općenito, unutar terapijske zajednice postoji izrazita sklonost lociranju, pridržavanju i, u nekim slučajevima, uzimanju dogme određenih psiholoških struja, djelujući kao prepreka za obnovu drugih mogućih pristupa i / ili alternativa za razumijevanje i pomoć pacijentima oslobodite svoje patnje.

Nema sumnje da što je teoretsko znanje čvrsto, to je veći raspon tehnika koje terapeut obrađuje i što bolje detektira ono što se događa pacijentu, moći će izvesti preciznije intervencije.

Međutim, moramo naglasiti vodeću ulogu koja je zadužena u terapijskom procesu koji preuzima osobni stil terapeuta, budući da, kao što je pokazano pedantnim istraživanjima, ima visoku učestalost u tom procesu. Sve to nas navodi na pomisao da je najvažniji instrument psihoterapije osoba terapeuta, kako je rekao Sadir (1958. P.63).

Iz vaših istraživanja, Frank (1985) navodi niz čimbenika koji vode do uspjeha u psihoterapiji:

• Sposobnost pacijenta da se osjeća shvaćeno u ozračju povjerenja i nade;
• Kvaliteta veze između pacijenta i terapeuta
• Stjecanje novih informacija koje omogućuju veće mogućnosti učenja;
• Emocionalna aktivacija (gdje su empatija, prihvaćanje i autentičnost karakteristike terapeuta koji prate taj proces);
• Povećan osjećaj majstorstva i samodostatnosti.

S jedne strane, očito je da pacijenti imaju tendenciju da dobiju veće rezultate kada dodijele vjerodostojnost psihoterapeuta od početka i, s druge strane, nužno je da se terapeut empatički uskladi, smješta u mjesto pacijenta, u njihovom referentnom okviru, u svojoj kulturi, u svojim običajima, svojim uvjerenjima, njihovim vrijednostima, načinu na koji shvaća Svijet, uspostavljanje harmonije s ovim verbalno i nebole.

Beutler (1995) također je u svom istraživanju pokazao da je osoba terapeuta osam puta utjecajnija od njegove teorijske orijentacije i / ili korištenja specifičnih terapijskih tehnika..

Baringoltz (1992 B) intenzivno je razvio ovu temu, postavljajući sljedeća pitanja: ¿Ono što određuje da neki pacijenti budi u terapeutima različita ponašanja, emocije i misli? ¿Zašto se stručnjaci osjećaju ugodnije s nekim pacijentima nego s drugima? Odgovori na ova pitanja odnose se na paradigmu psihoterapeuta i njihov osobni stil.

Istodobno, vrijedi pitati da li, budući da postoji još uvijek snažan dogovor u kognitivnim stilovima pacijenata i terapeuta, to može izazvati stagnaciju u psihoterapiji..

U tom pogledu, Baringoltz (1992.) postavlja: “Značajne suglasnosti između sustava vjerovanja terapeuta i pacijenta, ili njihov visoki stupanj komplementarnosti, uzrokuju stagnaciju u liječenju, kao i važne disonance uzrokuju nedostatak empatije, odbacivanje, razdražljivost i često napuštanje liječenja.”.

Primjerice, terapeut s velikom potražnjom koji prisustvuje pacijentu s perfekcionističkim idejama o tome kako raditi; ¿Može li izazvati stagnaciju u terapijskom procesu? S obzirom da bi oboje imali jednaku koncepciju o načinu rada, ¿Da li bi terapeutu bilo teže napraviti ideje pacijenta fleksibilnije i stvoriti alternative?, ¿To bi mogla biti prilika da se terapeutu omogući da preispita vlastite ideje i, stoga, da ga potakne na rast s pacijentom?

U istragama koje je proveo. \ T Orlinsky; Grawe; parkovi (1994) otkrili su da je u 66% slučajeva terapijska veza snažno povezana s uspjehom terapije, te da je doprinos terapeuta toj vezi povezan s uspjehom u 53% njih. Aspekti terapeuta koji su doprinijeli učinkovitosti liječenja uključuju njihovu sposobnost da: konceptualiziraju slučaj, odaberu odgovarajuće strategije liječenja i provedu ih u odgovarajuće vrijeme, proizvodeći asertivne intervencije u planovima liječenja u skladu s njihovom teorijskom orijentacijom. Naglašavamo važnost terapeuta da se osjeća ugodno i samopouzdano s referentnim okvirom i tehnikama koje koristi.

Druge studije o sebi terapeuta u terapijskom procesu

Druge studije kao što je Williams i Shambless (1990) pokazali su bolje rezultate u terapijskom procesu kada pacijenti percipiraju svoje terapeute s visokom razinom povjerenja.

Iz perspektive J.Bowlby (1989), terapijski odnos nije određen samo poviješću pacijenta, nego također naglašava povijest terapeuta, koji mora biti svjestan vlastitog doprinosa odnosu kako bi djelovao izgradnjom sigurne veze vezanosti. Općenito govoreći, teorija privrženosti polazi od pretpostavke urođene tendencije, karakteristične za ljudsku prirodu, da uspostavi emocionalno intimne veze s drugim pojedincima, tendenciju koja se kasnije organizira kao ponašanje vezanosti i koja se održava i čuva. tijekom života. Uspostavljanje takvih emocionalnih veza upućuje na potragu za zaštitom, udobnošću i podrškom kod druge osobe koja treba pružiti takvu skrb. Iako postoji više mogućih kombinacija između različitih vrsta vezanosti, sposobnost terapeuta da ih otkrije i uvede u terapijski rad. Važno je napomenuti da je teško postići uspješnu izvedbu, ako prethodno iskustvo nije prošlo kroz isti predmet vlastitih istraživanja. Ovo upućuje na činjenicu da terapeut kao prethodni i kontinuirani zadatak ima reviziju vlastitih odnosa vezanosti, dok će emocionalna komunikacija sa svojim pacijentom imati odlučujuću ulogu u terapijskom radu restrukturiranja operativnih modela pacijenta. , Stoga napominjemo da se osobni i teoretsko-tehnički aspekti moraju integrirati kako bi bili konfigurirani kao uvjeti mogućnosti za terapijski rad.

Iz kognitivnog pristupa, Beck (1983) potiče važnost veze prihvaćanja, empatije i autentičnosti. Beck definira prihvaćanje kao “iskrenu zabrinutost i zanimanje za pacijenta koji mogu pridonijeti ispravljanju određenih negativnih kognitivnih distorzija koje pacijent dovodi u terapijski odnos”, i dodaje da odlučujući faktor nije stvarno prihvaćanje, već percepcija pacijentovog prihvaćanja svog terapeuta. Ljudi češće surađuju kada osjećaju da se njihova uvjerenja i osjećaji shvaćaju i poštuju. Ovaj autor definira empatiju kao “najbolji način da terapeut uđe u svijet pacijenta, vidi i doživi život kao što to čini”. To olakšava manifestaciju osjećaja i spoznaja od strane pacijenta, te stoga favorizira terapijsku suradnju. Naposljetku, Beck potvrđuje autentičnost kao bitan element terapijskog odnosa koji mora biti popraćen sposobnošću da pacijentu priopći njegovu iskrenost. Ukratko, ovaj autor, s obzirom na terapijsku interakciju, naglašava povjerenje, odnos i suradnju.

U odnosu na trening terapeuta nalazimo doprinose različitih autora koji su od interesa za obogaćivanje stručne prakse i koji omogućavaju postizanje rezultata veće pouzdanosti kroz iste.

Psihoanaliza je bio prvi pristup koji je uključivao u njegovo stručno usavršavanje, potrebu za procesom samospoznaje terapeuta, naglašavao odnos pacijent-terapeut kao sredstvo liječenja, utvrđivanje potrebe za didaktičkom analizom terapeuta..

Frojd (1933) teoretizirao o prijenosu i kontratransferu. Razumije kontratransfer kao “nesvjesni osjećaji” Vi se odnosite na nerazvijene neurotične komplekse analitičara. Izvorno za Freuda rješenje za kontratransfer je analiza. U tom smislu Freud je pregledao zahtjev za samoanalizom, kao kontinuirani proces rada na sebi za analitičare.

Obje programe obiteljske terapije u Philadelphiji (Harry Aponte) i program Joana Wintera (oba predstavnika sistemske perspektive) slažu se da je terapeut učinkovitiji kada koristi sebe kako bi postigao evoluciju svog pacijenta kao i vlastite osobe. Satir (1985, P.3) predlaže tri glavna cilja:

• Otkrijte terapeutu izvor starog znanja i njihove vizije svijeta.
• Terapeutov razvoj znanja roditelja kao ljudi izvan uloge roditelja.
• Pomozite terapeutu da razvije svoja stajališta i definira sebe.

“Odluka terapeuta da se usredotoči na svoj osobni život ili njegov terapijski rad varira, ali on bi trebao ispitati oba polja tijekom razdoblja takvog treninga, budući da su i unutarnje i vanjske vještine, kao i teorijska i kolaborativna solventnost instrumentalne. za stvaranje kompetentnih profesionalaca” (Satir, 1972).

Program obuke je nazvan “osobe i prakse terapeuta” naglašava četiri bitna stanja koja su potrebna kliničkom terapeutu za postizanje pozitivnog terapijskog rezultata (Winter, 1982 P 4). Područja su:

• Vanjske mogućnosti, stvarno tehničko ponašanje koje terapeut koristi u vođenju terapije.
• Unutarnje vještine kao što je osobna integracija terapeutovog iskustva kako bi postale korisno terapeutsko sredstvo.
• Teoretski kapacitet, ili stjecanje teorijskih modela i referentnih okvira, potrebnih za identifikaciju i usmjeravanje terapijskog procesa.
• Sposobnost suradnje ili sposobnost koordiniranja terapijskih napora s onima drugih stručnjaka ili agenata, uključujući liječnike, učitelje, odvjetnike, druge terapeute itd..

Iako su svi navedeni uvjeti temeljni, s obzirom na ograničenja koja imamo u nastavku ovog rada, usredotočit ćemo se na osobu terapeuta i terapijski odnos, koji razumijemo kao temeljne varijable terapijskog procesa..

Prijedlog Gallacher (1992b) iz kognitivne perspektive koja se razvija Sara Baringoltz, To je osposobljavanje skupina na temelju terapijskog nadzora. Osposobljavanje kroz grupni uređaj pogoduje raspoređivanju različitih perspektiva i gledišta pred prikazanim problemom, postizanjem pojačane i obogaćene vizije i paradigme pacijenta i terapeuta. Osim toga, djeluje kao prostor za borbu i podršku terapeutima koji favoriziraju odnos između pacijenta i terapeuta. Oni su nadzorni jer se analizira problem pacijenta i razvijaju strategije za njegovo rješavanje. Naposljetku, oni su terapeutski jer analiziraju sustav vjerovanja terapeuta i njihovu interakciju s pacijentom, tražeći njihovu fleksibilnost, omogućujući otkrivanje disfunkcionalnih vjerovanja i shema terapeuta koji bi mogli ometati razvoj terapije..

Primjerice, nedavno primljeni terapeut tretirao je obitelj čiji je identificirani pacijent predstavio nekoliko poteškoća u društvenom području. Nakon 2 tjedna majka je rekla psihologu da nije vidjela velike promjene i nije znala što bi sa svojim sinom; za nju “sve je bilo pogrešno”. Suočena s tim pitanjem, terapeut se zapitala: ¿zašto ne postižem velike promjene? ¿Bit će to da ne služim kao profesionalac? ¿Pogrešio bih zanimanje? Suočena s tim pitanjima, skupina terapeutskog nadzora pokušala je izazvati ove kognitivne distorzije: propitivanje dokaza: ¿Zašto mislite da od jednog pacijenta ne služite kao profesionalac? ¿Slučaj nije bilo promjena? ¿Za koga su veliki i za koga su mali? kroz odmazdu: ¿neće biti da je očekivanje te majke bilo vrlo ambiciozno? ¿Neće biti da ova dama, zbog očekivanja velikih promjena, ne vidi one koje za male ne prestaju biti važne vrijednosti ?, ispitujući alternativne opcije: sve pacijentove tvrdnje da očekuje nešto bolje ¿to je moj neuspjeh (terapeut)? ¿Samo mi se to događa?

To je terapeutu omogućilo da ispita i analizira njezine kognitivne poremećaje, navevši je da dobije širi pogled na situaciju, što ima značajan utjecaj na razvoj terapijskog procesa.. “Skupina terapijskog nadzora je put prema obogaćivanju osobnog značenja terapeuta, otvoren je refleksivno-iskustveni prostor u kojem terapeuti nalaze drugačije mjesto od individualnog nadzora, uključujući i onu same analize, postajući svjesni svojih uvjerenja disfunkcionalna i njezina povezanost s nepriznatim emocijama koje omogućuju veći rast i profesionalno i individualno (Baringoltz 1992b)

Feixas; Miró ističe da koncepcija terapijskog procesa u velikoj mjeri ovisi o usvojenom psihoterapijskom modelu. Konstrukcije pacijenta i terapeuta konfiguriraju značenja koja olakšavaju, ometaju ili zaustavljaju promjenu. Minuchin (1986, str. 23) iz sistemske perspektive navodi da postoji mnogo obiteljskih terapeuta koji su, unatoč veličanstvenim intervencijama, netočni kada nisu povezani s razumijevanjem i osnovnim potrebama obitelji.

For Lambert (1989) “Psihoterapeut je važan čimbenik u procesu i rezultatu psihoterapije, utjecaj terapeuta ostaje značajan čak iu studijama u kojima su stručnjaci odabrani, obučeni, nadzirani i nadzirani kako bi se smanjile razlike u praksi”.

rezime

Ići sintetizirati, u osnovi trening zahtijeva praktična teoretska obuka, budući da teoretski predstavlja referentni okvir za razumijevanje jedinstvenih načina obrade informacija svakog pacijenta i usmjerava operacije za promjenu kroz različite tehnike. Međutim, također se smatra da pretjerana kontrola i dogmatizam terapeuta ometaju njihovu fleksibilnost i predskazuju loše rezultate. S druge strane, fleksibilniji i otvoreniji stav povezan je s pozitivnim rezultatima u psihoterapiji.

prema tome, osoba terapeuta je uključena u vezu i reakciju promjene; stoga je neophodno raditi s kliničkim materijalom u supervizijama, prisustvovati konferencijama, seminarima, kongresima itd. Baringoltz (1992c) kaže “temeljno je usredotočiti se na obilježja kognitivnog smisla terapeuta koji djeluju u unakrsnom povezivanju vlastitih uvjerenja s onima pacijenata”

S obzirom na to da terapeut, općenito, preuzima obvezu psihoterapijskog rada, njihov terapijski instrument je njihova vlastita osoba, bitno je da tada imaju prostor za timski rad, gdje se osjećaju zadovoljno i prate, a osoba radi kao terapeut i vaših vršnjaka. Isto tako, ima značajnu vrijednost činjenice da ima mjesta za rekreaciju, odmor i implementaciju humora, koji proizvode opuštanje i učinkovitost u njihovom terapijskom radu..

Konačno, to je relevantno terapeut ima kreativnu obuku, uključujući i promatranje sebe i vlastitih iskustava iz internata.

Da bismo zaključili sva gore postavljena pitanja, odlučili smo se usredotočiti na osobu terapeuta. Vjerujemo da je, unatoč velikom broju istraživanja na tu temu, još mnogo toga potrebno istražiti.

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Učestalost samog terapeuta u terapijskom procesu, Preporučujemo da uđete u našu kategoriju kognitivne psihologije.