Klinička psihologija

Amnestički poremećaji - Definicija i vrste poremećaja

Amnestički poremećaji - Definicija i vrste poremećaja / Klinička psihologija

Simptomi amnezije mogu se pojaviti kod mnogih poremećaja, ali razlika s amnestičkim poremećajima je u tome što je amnezija glavni simptom i da je pokazala svoju organsku etiologiju. Godine 1953. Sconville je dvostruko uklonio HM pacijenta iz hipokampusa, što ga je navelo da zadrži uspomene, ali nije mogao pohraniti nove informacije. Amnestički poremećaj karakterizira oštećenje pamćenja u odsutnosti drugih značajnih kognitivnih oštećenja. Amnestički poremećaji navedeni su prema njihovoj pretpostavljenoj etiologiji: amnestički poremećaj zbog medicinske bolesti, trajni amnestički poremećaj izazvan supstancama ili amnestički poremećaj koji nije naveden.

Vi svibanj također biti zainteresirani za: Somatoformni poremećaji - Definicija i Indeks liječenja
  1. Definicija amnestičkih poremećaja
  2. Vrste Amnezije
  3. Amnezijski sindrom
  4. Mentalni poremećaji s utvrđenom organskom etiologijom
  5. Organska promjena osobnosti
  6. Poremećaj organskih delirnih ideja

Definicija amnestičkih poremećaja

Subjekti s amnestičkim poremećajem narušili su sposobnost učenja novih informacija i nisu bili u stanju zapamtiti prošle događaje ili prethodno stečene informacije. Promjena memorije može biti dovoljno ozbiljna da uzrokuje značajno pogoršanje rada ili društvene aktivnosti i može predstavljati značajno smanjenje prethodne razine aktivnosti. Promjena memorije ne pojavljuje se isključivo tijekom delirija ili demencije.

Sposobnost pamćenja novih informacija uvijek je pod utjecajem, ali teškoća u pamćenju prethodno naučenih informacija je varijabilnija, ovisno o mjestu i ozbiljnosti ozljede mozga. Deficit pamćenja je očitiji u zadacima koji zahtijevaju spontano povlačenje i mogu biti očiti kada ispitivač daje podražaj subjektu koji ih nakon toga izaziva..

Deficiti mogu biti pretežno se odnose na verbalne podražaje ili vizualnim prikazom ovisno o području mozga koje je posebno zahvaćeno. U nekim oblicima amnestičkog poremećaja subjekt može bolje zapamtiti vrlo udaljene stvari iz prošlosti nego noviji događaji (npr. Subjekt pamti boravak u bolnici prije deset godina, s detaljima koje on živo izražava, ne shvaćajući da trenutno u toj istoj bolnici). Dijagnoza se ne postavlja ako se poremećaj pamćenja javlja isključivo tijekom delirija (npr. Ako se javlja samo u kontekstu smanjenja sposobnosti zadržavanja ili usmjeravanja pažnje)..

U amnestički poremećaj mogućnost ponovnog ponavljanja niza informacija (npr. znamenki) se ne mijenja. Kada je, potrebno je posumnjati na prisutnost promjene pozornosti, što može ukazivati ​​na delirijum. Amnestički poremećaj dijagnosticira se ako postoje drugi kognitivni deficiti karakteristični za demenciju (npr. Afazija, agnosija, umanjena sposobnost izvršenja)..

Pojedinci s amnestičkim poremećajem mogu doživjeti ozbiljno pogoršanje osobne ili društvene sposobnosti zbog nedostatka pamćenja, što zahtijeva svakodnevni nadzor kako bi se osigurala njihova prehrana i minimalna skrb. Često prije amnestičkog poremećaja prethodi klinička slika konfuzije i dezorijentacije, te mogući problemi s pažnjom koji ukazuju na delirij (npr. Amnestički poremećaj zbog nedostatka tiamina). Tijekom početnih stadija poremećaja, konfabulacija je česta, o čemu svjedoči naracija imaginarni događaji koji nastoje popuniti mnesičke praznine, ali s vremenom nestaju.

Zbog toga je važno prikupiti informacije od članova obitelji ili rodbine. Duboka amnezija može dovesti do temporospijalne dezorijentacije, ali je autopsihijska dezorijentacija rijetka, što je često kod osoba s demencijom, ali ne s amnestičkim poremećajem. Većina pojedinaca s teškim amnestičkim poremećajem nema sposobnost da procijeni njihove nedostatke u pamćenju i može eksplicitno poricati prisutnost njihovog ozbiljnog oštećenja, unatoč dokazima o suprotnom. Ovaj nedostatak prosudbe može dovesti do optužbi protiv drugih osoba ili, u iznimnim slučajevima, do agitacije.

Neki pojedinci prepoznaju da imaju problem i pretvaraju se da ih se ne tiče. Mogu postojati neke promjene koje upućuju na promjenu osobnosti, kao što su apatija, nedostatak inicijative i emocionalne krhkosti. Ispitanici mogu biti površno prijateljski i ugodno, ali oni predstavljaju usku ili lošu afektivnu izražajnost. Često, privremena globalna amnezija daje pojedincima koji od njega pate pojavu zbunjenosti i zbunjenosti. Mogu se uočiti manji nedostaci drugih kognitivnih funkcija, ali po definiciji nisu tako teški da uzrokuju klinički značajno oštećenje. Kvantitativni neuropsihološki testovi često pokazuju specifične nedostatke u pamćenju, bez drugih kognitivnih promjena.

Ovisno o opsegu ili prirodi deficita, rezultat standardiziranih testova koji procjenjuju pamćenje poznatih povijesnih događaja ili javnih osoba je promjenjiv. Pogoršanje memorije je također simptom delirija i demencija. U deliriju, mnesička disfunkcija povezana je s pogoršanjem svijesti, sa smanjenom sposobnošću fokusiranja, održavanja ili usmjeravanja pažnje. U demenciji, propadanje mnesike mora biti popraćeno višestrukim kognitivnim nedostacima (npr. Afazija, apraksija, agnozija, ili promjena aktivnosti izvršenja), što dovodi do klinički značajnog oštećenja. Amnestički poremećaj treba razlikovati od disocijativne amnezije i amnezije koja se javlja u kontekstu drugih disocijativnih poremećaja (npr. Disocijativni poremećaj identiteta)..

Po definiciji, Amnestički poremećaj je posljedica izravnih fizioloških učinaka medicinske bolesti ili uporabe tvari. Osim toga, amnezija u disocijativnim poremećajima ne podrazumijeva deficit u učenju i pamćenju novih informacija, ali subjekti imaju ograničenu nesposobnost pamćenja sadržaja traumatske ili stresne prirode..

Za poremećaje pamćenja koji su prisutni samo tijekom intoksikacije ili apstinencije od droge zlouporabe, odgovarajuće dijagnoze će biti intoksikacija tvari ili apstinencija tvari, a dijagnoza amnestičkog poremećaja ne bi trebala biti zasebna. Za poremećaje pamćenja koji su povezani s uporabom droga, treba navesti neodređene nuspojave lijekova.

Pretpostavljena etiologija amnestičkog poremećaja određuje dijagnozu (opis i dijagnostički kriteriji za svaki amnestički poremećaj opisani su u nastavku, u ovom dijelu). Ako se smatra da je oštećenje pamćenja rezultat izravnih fizioloških učinaka medicinske bolesti (uključujući ozljedu glave), dijagnosticira se amnestički poremećaj zbog medicinske bolesti..

Ako je promjena memorije rezultat Trajni učinci tvari (npr. zlouporaba droga, lijekovi ili izlaganje toksičnosti) dijagnosticira se trajni amnestički poremećaj induciran tvarima. Te dvije dijagnoze treba napraviti kada je i tvar (npr. Alkohol) ili medicinska bolest (npr. Trauma glave) imala etiološku ulogu u razvoju oštećenja pamćenja. Ako nije moguće utvrditi specifičnu etiologiju (npr. Disocijativnu, tvari izazvanu ili zbog medicinske bolesti), dijagnosticirat će se amnezijski poremećaj koji nije naveden.

Amnestički poremećaj treba razlikovati od simulacije i faktitivnog poremećaja. Sustavni testovi pamćenja (koji često daju nekonzistentne rezultate u simulaciji i činjeničnim poremećajima) i odsutnost medicinske bolesti ili konzumiranje tvari za koje se smatra da su povezani s pogoršanjem stanja, mogu pomoći da ova razlika postane teška. memorije. Amnestički poremećaj se mora razlikovati od pogoršanja memorijskog obilježja kognitivnog deficita u odnosu na dob, u kojem postoji fiziološki gubitak u odnosu na godine. Kriteriji za dijagnosticiranje amnestičkog poremećaja zbog ... (ukazuju na medicinsku bolest):

  1. Pogoršanje pamćenja očituje se u nedostatku sposobnosti da se nauče nove informacije ili zbog nemogućnosti pamćenja informacija koje su prethodno naučene.
  2. Promjena memorije uzrokuje značajno pogoršanje radne ili društvene aktivnosti i predstavlja značajno smanjenje prethodne razine aktivnosti.
  3. Promjena memorije ne pojavljuje se isključivo tijekom delirija ili demencije.
  4. Demonstracija, kroz povijest, fizikalnog pregleda ili laboratorijskih ispitivanja, da je poremećaj izravan učinak medicinske bolesti (uključujući fizičku traumu).

Navedite ako:

  • Prijelazno: ako pogoršanje memorije traje manje od 1 mjeseca
  • Kronična: ako pogoršanje memorije traje više od 1 mjeseca

Kao područja povezana s amnezijom nađena su područja diencefalona, ​​mamilarnih tijela i dorsomedijalnih jezgri talamusa. Amnestičko pogoršanje može se objasniti na temelju deficita određenih procesa:

  • Deficit kodiranja ili pohranjivanja (u amneziji, duboka obrada ne bi bila izvršena i njezino pamćenje bi se pogoršalo
  • Deficit skladištenja: Problem amnezije bio bi prelazak na dugoročno pamćenje i konsolidaciju informacija.
  • Deficit zadržavanja: zaborav je izuzetno brz
  • Deficit u oporavku: Ono što je narušeno u amneziji jest mogućnost namjernog pristupa pohranjenim informacijama.

Ovu hipotezu podržavaju autori kao što su Jacoby (namjerni ili slučajni oporavak), Schacter (implicitno / eksplicitno pamćenje) i Grafov eksperiment (efekt olakšavanja)

Ostale hipoteze:

  • Hirst i model koherencije: Subjekt uzima riječi kao kontinuirani popis, a deficit bi se nalazio u fazi kodiranja.
  • Druga hipoteza je ona o Mayesu i hipotezi o nedostatku memorije u kontekstu Mayesa, u kojoj se navodi da postoji nesrazmjerno pogoršanje konteksta.

Tulving daje važnost pamćenju i predlaže izravnu vezu između svijesti i pamćenja. "Autonoética" (samospoznaja), noetička (semantički sustav) i anoética (procesni sustav) svijest

Vrste Amnezije

AMNESIA GLOBAL TRANSITORY

Prolazna globalna amnezija (AGT) je klinički sindrom koji se javlja u zrelih i starijih osoba, karakteriziran epizodama anterogradne amnezije i duboke konfuzije koja traje nekoliko sati i potpunog oporavka. Napadi nisu popraćeni aktivnostima napadaja ili oštećenjem znanja i temelje se na amneziji za prepoznavanje stavova i nedavne prošlosti..

AMNESIA POSTRAUMATICA

Obično je uzrokovana ozljedom glave (pad, udarac u glavu) koja ne prodire u lubanju. Često je prolazan; trajanje amnezije povezano je s stupnjem prouzročene štete i može dati indikaciju prognoze za oporavak drugih funkcija. Lagana trauma, kao što je automobilska nesreća koja rezultira samo blagim trzajnim ozljedama, može uzrokovati da se korisnik ne sjeća događaja koji su se dogodili neposredno prije nesreće zbog kratkog prekida u kratkoročnom dugoročnom mehanizmu prijenosa memorije. Ovaj mehanizam je poznat kao Konsolidacija memorije i sastoji se od molekularnih promjena koje se temelje na sintezi proteina koji tvore fiksne prikaze u mozgu. Osoba koja pati od post-traumatske amnezije može također imati komu koja može trajati od nekoliko sekundi do nekoliko tjedana, ovisno o težini traume. Nakon kome, postoji razdoblje konfuzije. Osoba će predstaviti anterogradnu amneziju događaja koji su se dogodili tijekom razdoblja konfuzije. Razdoblje amnezije između ozljede mozga odgovornog za gubitak pamćenja i točke u kojoj su funkcije povezane s pamćenjem obnovljene.

Dano je pravo Ribota (informacija je zaboravljena u obrnutom smislu kako je naučena). Loše pamćenje i prepoznavanje naknadnih događaja i bliže početku poremećaja..

AMNESIJA ELEKTROKONVULZORNOM TERAPIJOM

Nakon napadaja javlja se konfuzno stanje nakon kojeg slijedi retrogradna i antegradska amnezija. Memorija se postupno oporavlja u sljedećih 6 mjeseci.

Amnezijski sindrom

KORSAKOFF SINDROM

Akutna faza je Wernickeova, a kronična faza Korsakoffova faza. To je poremećaj mozga zbog nedostatka tiamina.

Uzroci, učestalost i čimbenici rizika Wernickeova encefalopatija i Korsakov sindrom smatraju se različitim stanjima koja su posljedica oštećenja mozga uzrokovanog nedostatkom vitamina B1 (tiamina). Nedostatak vitamina B1 čest je kod osoba koje pate od alkoholizma. Također je čest kod ljudi čija tijela ne apsorbiraju hranu pravilno (malapsorpcija), kao što se ponekad događa nakon operacije zbog pretilosti. Korsakov sindrom ili psihoza imaju tendenciju da se razvijaju nakon nestanka simptoma Wernicke sindroma. Wernickeova encefalopatija uzrokuje oštećenje mozga u donjim dijelovima mozga zvanim thalamus i hipotalamus. Korsakoffova psihoza je posljedica oštećenja područja mozga povezanog s pamćenjem.

Simptomi KORSAKOFF SINDROMA

Simptomi Wernicke encefalopatije:

  • zbunjenost
  • Gubitak koordinacije mišića (ataksija) tremor u nogama
  • Promjene u nenormalnim kretnjama očiju (pokreti koji se nazivaju nistagmus) dvostruki vid kapaka kapaka

Simptomi Korsakoffovog sindroma

  • Nemogućnost stvaranja novih sjećanja
  • Gubitak pamćenja koji može biti ozbiljan
  • Izumiti priče (konfabulacija)
  • Vidjeti ili čuti stvari koje stvarno ne postoje (halucinacije) Napomena: također mogu postojati simptomi povlačenja alkohola.

Znakovi i ispiti

Ispitivanje živčanog i mišićnog sustava može pokazati oštećenje više živčanog sustava:

  • Nenormalni pokreti očiju
  • Nenormalni ili smanjeni refleksi
  • Brzi puls (otkucaji srca)
  • Nizak krvni tlak
  • Niska tjelesna temperatura
  • Slabost i atrofija mišića (gubitak mase tkiva)
  • Problemi s hodanjem i koordinacijom Osoba može izgledati pothranjena.

Sljedeći testovi koriste se za provjeru prehrambene razine osobe:

  • Serumski albumin (povezan s općom prehranom osobe)
  • Razine vitamina B1 u serumu
  • Aktivnost transketolaze u crvenim krvnim stanicama (smanjena kod osoba s nedostatkom tiamina)
  • Razina alkohola u mokraći ili krvi i jetrenim enzimima može biti visoka kod ljudi s anamnezom kronične uporabe alkohola.

Drugi kronični uvjeti koji mogu uzrokovati nedostatak tiamina su, između ostalih, sljedeći:

  • AIDS Rakovi koji su se proširili po cijelom tijelu
  • Povraćanje i ekstremna mučnina tijekom trudnoće (hyperemesis gravidarum)
  • Zatajenje srca (kada se liječi dugotrajnom terapijom diuretikom)
  • Produljena razdoblja intravenske (IV) terapije bez primanja dodataka tiamina
  • Dugotrajna dijaliza
  • Vrlo visoke razine hormona štitnjače (tirotoksikoza)

MRI mozga može pokazati promjene u moždanom tkivu, ali ako se sumnja na Wernicke-Korsakoffov sindrom, liječenje treba započeti odmah. MRI mozga obično nije potreban.

Liječenje Ciljevi liječenja su što je više moguće kontrolirati simptome i spriječiti pogoršanje bolesti. Neki ljudi će možda trebati hospitalizaciju rano u stanju da pomognu u kontroli simptoma. Ako je osoba: komatozno Letargično nesvjesni tiamin (vitamin B1) može se davati putem intravenske ili intramuskularne injekcije ili oralno, može biti potrebno praćenje i pravilna njega. To može poboljšati simptome:

  • Zbunjenost ili delirijum
  • Poteškoće s vidom i pokretima očiju
  • Nedostatak koordinacije mišića
  • Tiamin općenito ne poboljšava gubitak pamćenja i intelektualni kapacitet koji se javlja kod Korsakoffove psihoze.

Suspenzija konzumacije alkohola može spriječiti daljnji gubitak funkcije mozga i oštećenje živaca. Jedenje hranjive i uravnotežene prehrane može pomoći, ali nije zamjena za odustajanje od alkohola. Očekivanja (prognoza) Bez liječenja Wernicke-Korsakoffov sindrom se stalno pogoršava i potencijalno je opasan po život. Kod liječenja se mogu kontrolirati simptomi kao što su nedostatak koordinacije i vizualne poteškoće, kao i smanjiti ili spriječiti pogoršanje bolesti. Neki simptomi, osobito gubitak pamćenja i kognitivne sposobnosti, mogu biti trajni. Mogu se pojaviti i drugi poremećaji povezani s prekomjernom konzumacijom alkohola.

komplikacije

  • Povlačenje alkohola
  • Poteškoće u odnosima s ljudima ili u društvenoj interakciji
  • Ozljede uzrokovane padovima
  • Trajna alkoholna neuropatija
  • Trajni gubitak kognitivnih sposobnosti
  • Gubitak memorije trajno
  • Smanjen život

Kod osoba koje su u riziku, Wernickeova encefalopatija može biti uzrokovana punjenjem ugljikohidrata ili infuzijom glukoze. Dodaci tiamina uvijek se moraju dati prije infuzije glukoze kako bi se to spriječilo.

AMNEZNI SINDROM

Amnestički sindrom definiran je kao trajno, stabilno i globalno oštećenje pamćenja zbog organskog poremećaja mozga u odsutnosti drugih perceptivnih ili kognitivnih deficita. Odgovorna etiologija je široka i uključuje: moždane infarkta, subarahnoidna krvarenja, hipoksiju, tumore, traumatsku ozljedu mozga (TBI), metaboličke bolesti, herpes simpleks encefalitis, itd. Prema Parkinu i Lengu, karakteristike koje definiraju amnestički sindrom su sljedeće:

  1. nema dokaza o trenutnim nedostacima u memoriji koji se procjenjuju zadacima poput raspona znamenki;
  2. semantička memorija i druge intelektualne funkcije izmjerene standardnim testovima uglavnom se čuvaju;
  3. teška i stalna anterogradna amnezija, koja se jasno očituje u testovima evokacije i prepoznavanja;
  4. neki stupanj retrogradne amnezije, koji je iznimno varijabilan od jednog do drugog pacijenta; očuvana proceduralna memorija, dobre motoričke sposobnosti i neka vrsta dokaza da subjekt ima sposobnost oblikovanja novih proceduralnih sjećanja
  5. očuvana proceduralna memorija, dobre motoričke sposobnosti i neka vrsta dokaza da subjekt ima sposobnost oblikovanja novih proceduralnih sjećanja.

Mentalni poremećaji s utvrđenom organskom etiologijom

ZAJEDNIČKI DIJAGNOSTIČKI KRITERIJI

  1. Dokaz da je promjena izravan fiziološki učinak medicinske bolesti
  2. Promjena nije bolje objašnjena prisutnošću drugog mentalnog poremećaja
  3. Ne pojavljuje se isključivo tijekom delirija.

Organski katatonički poremećaj

Poremećaj karakteriziran smanjenom psihomotornom aktivnošću (stupor) ili povećanom (agitacijom), što je popraćeno katatoničkim simptomima. Oba pola psihomotornih poremećaja mogu se izmjenjivati. Nije poznato može li se cijeli niz katatoničkih poremećaja opisanih u shizofreniji nalaziti na ovim organskim slikama. Niti je uvjerljivo razjašnjeno može li se organsko katatonično stanje pokazati s jasnim stanjem svijesti ili je uvijek manifestacija delirija, s potpunom ili djelomičnom kasnijom amnezijom. To podrazumijeva opreznost pri dijagnosticiranju takvog stanja i pažljivu procjenu smjernica za dijagnosticiranje delirija. Općenito je prihvaćeno da encefalitis i trovanje ugljičnim monoksidom dovode do ovog sindroma češće od drugih organskih uzroka. Smjernice za dijagnozu.

Moraju se ispuniti opće smjernice za prihvaćanje organske etiologije izložene u F06. Osim toga, mora se pojaviti jedan od sljedećih simptoma:

  1. Stupor (smanjenje ili potpuna odsutnost spontanih pokreta s djelomičnim ili potpunim mutizmom, negativizam i održani kruti položaji).
  2. Agitacija (iskreni motorički nemir s ili bez agresivnih sklonosti).
  3. Oba stanja (od brzih i neočekivanih štucanja do hiperaktivnosti).

Drugi katatonički fenomeni koji povećavaju pouzdanost dijagnoze su: stereotipi, fleksibilnost i impulzivnost. Isključuje: katatoničnu shizofreniju (F20.2). Disocijativni stupor (F44.2). Stupor bez specifikacije (R40.1).

Organska promjena osobnosti

Trajna promjena osobnosti, koja predstavlja promjenu u prijašnjim karakteristikama osobnosti uzorka (kod djece se izražava izrazitim odstupanjem od normalnog razvojnog obrasca ili značajnom promjenom u obrascu uobičajenog ponašanja, a koja ostaje najmanje godinu dana)

Dijagnostički kriteriji DSM IV za promjenu osobnosti zbog medicinske bolesti.

  1. Uporna promjena osobnosti koja predstavlja promjenu karakterističnog uzorka prethodne osobnosti pojedinca. (Kod djece, promjena uključuje izrazito odstupanje u uobičajenim obrascima ponašanja djeteta s minimalnim trajanjem od jedne godine).
  2. Postoje dokazi iz povijesti, fizikalnog pregleda ili laboratorijskih nalaza da je promjena izravna fiziološka posljedica medicinske bolesti.
  3. Poremećaj nije bolje objasniti iz drugog mentalnog poremećaja (uključujući i drugi mentalni poremećaj zbog medicinske bolesti).
  4. Promjena se ne događa isključivo tijekom dijela i ne zadovoljava kriterije demencije.
  5. Promjena je uzrok značajne kliničke nelagode ili socijalnih, profesionalnih ili drugih važnih područja oštećenja.

odrediti vrsta:

  • Labilni tip: Ako je dominantna karakteristika afektivna labilnost.
  • Neinhibirani tip: Ako je dominantna karakteristika loša kontrola impulsa kao što su seksualne indiskrecije itd..
  • Agresivni tip: Ako je dominantna karakteristika agresivno ponašanje.
  • Bezvoljan tip: Ako je dominantna karakteristika izrazita apatija i ravnodušnost.
  • Paranoidni tip: Ako je dominantna karakteristika sumnja ili paranoidna ideja.
  • Drugi tip: Ako je dominantna karakteristika ništa od navedenog, na primjer: promjena osobnosti povezana s epilepsijom.
  • Kombinirani tip: Ako u kliničkoj slici prevladava više od jedne osobine.
  • Neodređena vrsta.

Poremećaj organskih delirnih ideja

Kriteriji za prihvaćanje organske etiologije moraju biti ispunjeni. Osim toga, moraju se predstaviti i delirijske ideje. Mogu biti prisutne i halucinacije, poremećaji misli ili izolirani katatonički fenomeni.

Disocijativni organski poremećaj

Slično primarnim disocijativnim okvirima (disocijacijska amnezija, disocijativna figa, disocijativni poremećaj identiteta, itd.) Ali u kojima postoji demonstracija organske etiologije.

Organski poremećaji raspoloženja

Poremećaj karakteriziran depresivnim raspoloženjem, smanjenom vitalnošću i aktivnošću. Jedini kriterij za uključivanje ovog stanja u organski dio je navodna izravna uzročna veza s cerebralnim ili somatskim poremećajem čija prisutnost treba biti dokazana.

Organski anksiozni poremećaj

Tablica karakterizirana bitnim značajkama generaliziranog anksioznog poremećaja, paničnog poremećaja ili kombinacije oba.

Organski poremećaj spavanja

Istaknuta promjena sna, dovoljne ozbiljnosti koja zahtijeva neovisnu kliničku pozornost

Postkonmocionalni poremećaj

Uzrok je TCE. Postojanje objektivnih dokaza o oštećenju pažnje ili sjećanja.

Organski seksualni poremećaj

Klinički značajan spolni poremećaj, koji uzrokuje izraženu nelagodu ili poteškoće u međuljudskim odnosima kao dominantnim kliničkim obilježjima.

Post-encefalični poremećaj

Promjene u ponašanju nakon virusnog ili bakterijskog encefalitisa.

Blagi kognitivni poremećaj

Kognitivne procjene u epidemiološkim istraživanjima omogućuju razdvajanje starijih osoba u tri skupine: nosioci demencije (tj. S pogoršanjem različitih kognitivnih područja koja mijenjaju svakodnevno funkcioniranje), bez demencije i neklasificiranja.

Ova posljednja skupina uključuje pacijente koji imaju promjene u određenom kognitivnom području (uglavnom memoriji), ali održavaju dobro funkcioniranje u svakodnevnom životu i normalnu opću intelektualnu razinu. Nakon dobivanja različitih imena u literaturi, ova grupa je nedavno definirana kao blago kognitivno oštećenje. Kriterije za blago kognitivno oštećenje potvrdio je Peterson 1999. godine. Autor je objavio usporednu studiju među pacijentima s Alzheimerovom bolešću, blagim kognitivnim oštećenjem i zdravim ispitanicima. Rad je pokazao da bolesnici s blagim kognitivnim smetnjama nemaju značajne promjene u rezultatima globalnih testova kognitivne procjene kao što su Wechslerova inteligentna skala ili "minimalni" test (MMSE)..

U skladu s dijagnostičkim kriterijima, pacijenti s blagim kognitivnim oštećenjem imaju rezultate na testovima pamćenja (koji uključuju popis riječi, paragrafe, neverbalni materijal i semantičku memoriju) ispod 1,5 standardnih odstupanja od očekivane vrijednosti za dob. Iako su to najšire prihvaćeni kriteriji, važno je napomenuti da je to još uvijek područje koje se razmatra, a neki autori sugeriraju i blagu kognitivnu smetnju koja nije amnestik u bolesnika koji imaju neko kognitivno oštećenje u području različitom od pamćenja..

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Amnestički poremećaji - Definicija i vrste poremećaja, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju kliničke psihologije.