Šizoidni poremećaj osobnosti i kako ga dijagnosticirati

Osnovna značajka poremećaja shizoidan osobnosti je opći obrazac udaljavanja od društvenih odnosa i ograničavanja emocionalnog izražavanja u međuljudska ravnina. Ovaj obrazac počinje na početku odrasle dobi i događa se u različitim kontekstima.

Ispitanici sa shizoidnim poremećajem ličnosti ne pokazuju želju za intimnošću, čini se ravnodušnima prema mogućnostima za uspostavljanje osobnih odnosa i ne čine se previše sretnima što su dio obitelji ili društvene skupine (kriterij A1). Oni radije troše vrijeme na sebe, nego na druge ljude. Oni su obično socijalno izolirani ili usamljeni i gotovo uvijek biraju samotne aktivnosti ili hobije koji ne zahtijevaju interakcije s drugim ljudima (kriterij A2). Oni preferiraju mehaničke ili apstraktne zadatke kao što su računalne igre ili matematika. Oni mogu pokazati vrlo malo interesa za seksualnim iskustvima s drugom osobom (kriterij A3) i vole vrlo malo ili bez aktivnosti (kriterij A4). Obično postoji smanjenje osjećaja zadovoljstva iskustvima čulni, tjelesne ili međuljudske, kao što je hodanje na plaži ili sunčanje ili vođenje ljubavi. Ovi pojedinci nemaju bliske prijatelje ili pouzdane osobe, s iznimkom nekih srodnika iz prvog stupnja (kriterij A5).

1. Šizoidni poremećaj osobnosti i diferencijalna dijagnoza
2. Simptomi i poremećaji povezani sa shizoidnim poremećajem osobnosti
3. Kriteriji za dijagnosticiranje šizoidnog poremećaja osobnosti

Šizoidni poremećaj osobnosti i diferencijalna dijagnoza

Subjekti sa shizoidnim poremećajem ličnosti često izgledaju ravnodušni prema odobravanju ili kritikama drugih i ne pokazuju brigu za ono što drugi misle o njima (Kriterij A6). Mogu se apstrahirati od uobičajenih suptilnosti društvene interakcije i često ne reagiraju adekvatno na društvene norme, tako da se čine društveno nesposobnim ili površnim i samozadovoljnim. Obično, oni pokazuju mekani aspekt bez vidljive emocionalne reaktivnosti i s nekoliko gesta ili izraza lica uzajamnosti, kao što su osmijesi ili kimanje glavom (Kriterij A7). Navode da rijetko doživljavaju jake emocije kao što su ljutnja ili radost. Često manifestiraju ograničenu djelotvornost i izgledaju hladno i udaljeno. Međutim, u rijetkim slučajevima kada ti pojedinci osjećaju, čak i privremeno, ugodno govoreći o sebi, mogu prepoznati da imaju neugodne osjećaje, osobito u odnosu na društvene interakcije..

Šizoidni poremećaj osobnosti ne bi trebao biti dijagnosticiran ako se obrazac ponašanja pojavljuje isključivo tijekom shizofrenije, poremećaja raspoloženja s psihotičnim simptomima, drugog psihotičnog poremećaja ili generaliziranog razvojnog poremećaja, ili ako je to posljedica učinaka fiziološki događaji neurološke ili druge bolesti (npr. epilepsija temporalnog režnja) (kriterij B).

Diferencijalna dijagnoza

Šizoidni poremećaj ličnosti može se razlikovati od obmane poremećaja, shizofrenije i poremećaja raspoloženja s psihotičnim simptomima, budući da ga karakterizira razdoblje trajnih psihotičnih simptoma (npr. Obmane i halucinacije). Za daljnju dijagnozu shizoidni poremećaj Osobnosti, poremećaj osobnosti mora se manifestirati prije pojave psihotičnih simptoma i mora ustrajati kada su psihotični simptomi u remisiji. Kada pojedinac ima kronični psihotični poremećaj na osi I (npr., Shizofrenija) kojoj je prethodio shizoidni poremećaj ličnosti, shizoidni poremećaj ličnosti mora biti zabilježen na Axis II, a zatim u zagradama premorbidnog.

Mogu postojati velike poteškoće u razlikovanju subjekata sa shizoidnim poremećajem osobnosti od onih koji imaju blage oblike autističnog poremećaja i Aspergerovog poremećaja.

Blagi oblici autističnog poremećaja i Aspergerov poremećaj odlikuju se ozbiljnijim oštećenjem socijalne interakcije i ponašanja i stereotipni interesi.

Šizoidni poremećaj ličnosti mora se razlikovati od promjene osobnosti zbog medicinske bolesti, u kojoj se značajke pojavljuju zbog izravnih učinaka bolesti središnjeg živčanog sustava. Također se mora razlikovati od simptoma koji se mogu pojaviti povezani s kroničnom upotrebom tvari (npr. Poremećaj povezan s kokainom koji nije drugačije specificiran)..

Možete zbuniti shizoidni poremećaj osobnosti s drugim poremećajima osobnosti koji imaju neke zajedničke osobine. Stoga je važno razlikovati te poremećaje na temelju razlika u njihovim karakterističnim značajkama. Međutim, ako pojedinac ima osobine ličnosti koje zadovoljavaju kriterije za jedan ili više poremećaja ličnosti, osim shizoidnog poremećaja ličnosti, svi ti poremećaji mogu se dijagnosticirati..

Iako su karakteristike društvene izolacije i ograničene afektivnosti zajedničke shizoidnim, shizotipnim i paranoidnim poremećajima ličnosti, shizoidni poremećaj osobnosti može se razlikovati od shizotipnog poremećaja osobnosti zbog nedostatka perceptivnih poremećaja i poremećaja paranoidan ličnosti zbog nedostatka sumnje i paranoidnih ideja. Društvena izolacija shizoidni poremećaj Osobnost se može razlikovati od one opažene u poremećaju ličnosti izbjegavanjem, što je posljedica straha od preopterećenosti ili ne znajući što učiniti i pretjeranog očekivanja odbacivanja. Naprotiv, ljudi sa shizoidnim poremećajem osobnosti imaju veću udaljenost i vrlo ograničenu želju da se upoznaju s drugima. Subjekti s opsesivno-kompulzivnim poremećajem ličnosti mogu također pokazati društveno udaljavanje koje proizlazi iz predanosti poslu i nelagode s emocijama, ali imaju unutarnju sposobnost povezivanja. Usamljeni pojedinci mogu pokazivati ​​osobine ličnosti koje se mogu smatrati shizoidnim. Oni predstavljaju samo shizoidni poremećaj ličnosti kada su te značajke nefleksibilne i neprilagodljive i uzrokuju funkcionalno pogoršanje ili subjektivnu nelagodu.

Simptomi i poremećaji povezani sa shizoidnim poremećajem osobnosti

Subjekti sa shizoidnim poremećajem Osobnost može imati posebne poteškoće u izražavanju ljutnje, čak i kao odgovor na izravnu provokaciju, što pridonosi dojmu da nemaju emocija. Ponekad se čini da njihovi životi nigdje ne odlaze i ciljeve ostavljaju na milost i nemilost. Ti se pojedinci obično pasivno reagiraju suočeni s nepovoljnim okolnostima i imaju poteškoća s adekvatnim odgovorom na važne životne događaje. Zbog nedostatka socijalnih vještina i nedostatka želje za seksualnim iskustvima, ispitanici s ovim poremećajem imaju malo prijatelja, rijetko je da s nekim izlaze i obično se ne vjenčaju. Radna aktivnost može biti narušena, osobito ako je potrebna interpersonalna uključenost, iako subjekti s ovim poremećajem mogu dobro funkcionirati u uvjetima socijalne izolacije. Pojedinci s ovim poremećajem mogu doživjeti vrlo kratke psihotične epizode (u trajanju od nekoliko minuta ili sati), osobito kao odgovor na stres. U nekim slučajevima shizoidni poremećaj ličnosti može se pojaviti kao premorbidni antecedent deluzijskog poremećaja ili shizofrenije.

Ponekad subjekti s ovim poremećajem imaju veliki depresivni poremećaj.

Šizoidni poremećaj ličnosti najčešće se vidi istovremeno s poremećajima ličnosti, šizotipnim, paranoidnim i izbjegavajućim.

Simptomi ovise o kulturi, dobi i spolu

Ispitanici iz različitih tipova kulturnih sredina mogu pokazati obrambeno ponašanje i stilove međuljudskih odnosa koji se mogu kvalificirati pogrešno kao shizoid. Na primjer, ljudi koji su se promijenili iz ruralnog u urbano okruženje mogu reagirati s emocionalnim hlađenjem koje može trajati nekoliko mjeseci i manifestirati se usamljenim aktivnostima, ograničenom afektivnošću i drugim nedostacima u komunikaciji. Imigranti iz drugih zemalja ponekad se pogrešno promatraju kao hladni, neprijateljski ili ravnodušni.

Šizoidni poremećaj ličnosti može se prvi put vidjeti u djetinjstvu ili adolescenciji kroz usamljene stavove i ponašanja, loše odnose s vršnjacima i loše školske rezultate, što ukazuje na to da su ta djeca ili adolescenti različiti i čine ih subjektima. zadirkivanja.

Šizoidni poremećaj ličnosti dijagnosticira se nešto češće i može uzrokovati više invalidnosti kod muškaraca.

rasprostranjenost

Šizoidni poremećaj osobnosti je rijetkost u kliničkom okruženju.

Obiteljski uzorak

Šizoidni poremećaj ličnosti može biti češći kod rođaka ispitanika s shizofrenijom ili sa shizotipnim poremećajem osobnosti..

Kriteriji za dijagnosticiranje šizoidnog poremećaja osobnosti

Opći obrazac udaljavanja od društvenih odnosa i ograničavanja emocionalni izraz u međuljudskoj ravnini, koja počinje na početku odrasle dobi i događa se u različitim kontekstima, kao što pokazuju četiri (ili više) sljedećih točaka: niti žele niti uživaju osobne odnose, uključujući i dio obitelji gotovo uvijek usamljene aktivnosti imaju malo ili nimalo interesa da imaju seksualna iskustva s drugom osobom, uživaju s malo ili nimalo aktivnosti, nemaju bliske prijatelje ili pouzdane ljude, osim rođaka prvog stupnja, ravnodušni su na komplimente ili kritike drugih pokazuje emocionalnu hladnoću, odvajanje ili izravnavanje afektivnosti B.

Te se osobine ne pojavljuju isključivo tijekom a shizofrenija, poremećaj raspoloženja s psihotičnim simptomima ili drugim psihotičnim poremećajem i nisu posljedica izravnih fizioloških učinaka medicinske bolesti.

Ovaj članak je isključivo informativan, u Online Psihologiji nemamo sposobnost postavljanja dijagnoze ili preporučiti liječenje. Pozivamo vas da odete kod psihologa kako biste tretirali vaš slučaj posebno.

Ako želite pročitati više sličnih članaka Šizoidni poremećaj osobnosti i kako ga dijagnosticirati, preporučujemo vam da uđete u našu kategoriju kliničke psihologije.