Uzroci, simptomi, dijagnoza i liječenje Touretteovog sindroma

Touretteov sindrom je neurološki poremećaj koji uzrokuje pogođene pokreti i zvukovi nehotice i bez posebne svrhe.

Ovi pokreti se ponavljaju povremeno i obično se povećavaju u situacijama stresa. Obično se smatra posebno ozbiljnim i kroničnim oblikom višestrukih tikova.

¿Što je Touretteov sindrom??

Simptomi koji se javljaju u ranim fazama razvoja Touretteovog sindroma počinju između osam i jedanaest godina, čiji je intenzitet vrlo promjenjiv. Pogođena osoba može patiti od čestih i čestih tikova, kao i od drugih, u kojima takva prisutnost praktički ne postoji. Za djecu je tri do četiri puta veća vjerojatnost da će imati Touretteov sindrom nego djevojčice (1).

Tikovi se mogu klasificirati kao jednostavni ili složeni tiki:

• Jednostavni tikovi: to su kratki, nehotični i nepredviđeni pokreti koji utječu na specifičan i ograničen broj mišićnih skupina. Iako se javljaju izolirano, one se ponavljaju. Primjeri ove vrste afekcije su: pomicanje glave, treptanje, slijeganje ramenima, teško disanje kroz nos ...
• Složeni tikovi: Koordinirani i ciklički pokreti koji utječu na nekoliko mišićnih skupina, kao što su udaranje, skakanje, njuškanje predmeta ili ljudi, koprolalija (emisija loših i nepristojnih riječi na nekontroliran način), itd. To znači da zahtijevaju složeniju i apstraktniju vrstu mentalne obrade.

uzroci

Uzroci Touretteov sindrom Oni su još uvijek nepoznati i nema znanstvenog konsenzusa o tome. Neke hipoteze upućuju na to da se može povezati s njegovim porijeklom poremećaji u nekim cerebralnim regijama i promjene u kemijskim tvarima (dopamin, norepinefrin i serotonin) koji osiguravaju interneuronsku komunikaciju.

Znanstveno je dokazano da je Touretteov sindrom nasljedna bolest i da pogođena osoba ima 50% šanse da prenese sindrom na svoje dijete. Sve u svemu, činjenica da se genetska predispozicija nasljeđuje ne znači da će dijete trpjeti sve simptome povezane s poremećajem. Obično je primijećeno da djeca osoba s Touretteovim sindromom mogu predstavljati neke manje tikove, neka opsesivno-kompulzivna ponašanja, simptome povezane s nedostatkom pažnje (bez prisutnosti tikova), ili čak potpuno odsustvo simptoma..

simptomi

Touretteov sindrom pojavljuje se u nekom trenutku prve dvije decenije života, au istoj obiteljskoj jezgri može postojati velika varijabilnost u prisustvu povezanih simptoma. Obično je prvi izraz sindroma obično tic za lice, a uobičajeno je da svaki oboljeli ima svoj ograničeni repertoar tika, uvijek ponavljajući isti..

Tijekom vremena, ljudi koji pate od Touretteovog sindroma pokazuju više motornih tikova varijabilne prirode. Oni uključuju i treptanje ili trzanje mišića lica, emitiranje grlenih zvukova, iznenadno udisanje zraka, udaranje, trzanje vrata i glave, i tako dalje..

Pacijenti također izražavaju neugodne osjećaje u nekim dijelovima tijela, kao što su svrbež, pritisak, trnci, svrbež ... osjetljivi tikovi.

Verbalni tipovi manje su uobičajeni nego što se uobičajeno vjeruje. Samo 10% pacijenata ima ekolaliju (ponovite ono što ste čuli) ili koprolalija (nedobrovoljna emisija loših riječi ili fraza). Neki pacijenti također izražavaju simptome kao što su pljuvanje i / ili kopromimija (uvredljive geste)..

Ponavljanje i intenzitet tikova može se pogoršati ili poboljšati tijekom dana i može se mijenjati tijekom vremena. Patologija ima tendenciju poboljšanja za vrijeme i nakon adolescencije, u kojoj se doživljava najgora faza Tourette sindroma, često povezana s poremećajima u ponašanju. Na taj način, učestalost važnih tikova i koprolalija (ako postoji) obično se smanjuje kada se od adolescencije do odrasle dobi.

¿Kako su ljudi pogođeni ovim sindromom?

Osobe pogođene Touretteovim sindromom predstavlja normalnu inteligenciju, iako su možda imale poteškoće u učenju tijekom djetinjstva i adolescencije, kao rezultat tika i povezanih ponašanja i socijalnih patologija. Ove patologije su obično opsesivno-kompulzivni poremećaj ili poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje (ADHD). Također je uobičajeno da ih prezentiraju poremećaji u ponašanju (društvena izolacija, impulzivnost, agresivnost) i san.

Problemi impulzivnosti često dovode do depresije i anksioznosti, ali oni nisu dio neurobiologije samog sindroma, ali su dio posljedica njihovog načina interakcije s okolinom is drugima..

Ponekad pacijenti mogu postići tik inhibiciju tijekom određenog vremenskog razdoblja, ali na kraju se ponovno pojavljuju oštrije, kao da je to način kompenzacije inhibicije. Stoga se čini poželjnim da se ljudi oko pacijenta razumiju i ponašaju se prirodno u prisustvu tikova.

Neki oboljeli imaju vrlo blage simptome, koji ne zahtijevaju nikakvo liječenje, pa je čak i uobičajeno da njihovi simptomi vremenom nestanu.

liječenje

Za tikove nije potreban poseban tretman, osim u slučajevima krajnje ozbiljnosti ili koji imaju posljedice na bolove u mišićima ili poremećaje u školi i socijalnu prilagodbu. U takvim slučajevima, oni imaju tendenciju da budu ispravnir neuroleptičkih lijekova kako bi se smanjio intenzitet i učestalost tikova., iako je uvijek pod medicinskom indikacijom i pod vašim nadzorom.

Što se tiče psihološke terapije, ona je učinkovita u liječenju poremećaja povezanih s Touretteovim sindromom, kao što su stres, depresija ili anksioznost, problemi učenja i ponašanja, te društvene i afektivne posljedice uzrokovane sindromom..

Ako je sindrom popraćen opsesivno-kompulzivnim poremećajem ili ADHD-om, preporučljivo je, osim već objašnjenih terapija, liječiti te promjene koje mogu negativno utjecati na kvalitetu života osobe..

Tri stvarna slučaja

¿Kakav je osjećaj živjeti s Touretteovim sindromom? Nekoliko ljudi sa zloglasnom profesionalnom karijerom približava nas ovom neurološkom sindromu.

1. Mahmoud Abdul-Rauf, igrač NBA

¿Može li Tourette trpjeti i biti uspješan u životu? Slučaj Mahmouda Abdul-Raufa (čiji je rodni naziv bio Chris Jackson) paradigmatičan je. Pozivamo vas da upoznate njegov život u ovom članku španjolskih novina Informacije.

2. Super Taldo: čileansko dijete s tikovima i koprolalijom

Ekstremni slučaj Touretteovog sindroma je onaj koji je patio Agustín Arenas, nadimak "Súper Taldo", čileanski dječak koji je postao poznat zahvaljujući vijestima s čileanske televizije. Njegovu priču možete upoznati tako što ćete ući u ovu vezu.

Konačno: detaljan dokumentarac o ovom stanju

Dokumentarni film koji je napravio Xplora kanal otkrio slučaj 20-godišnjeg dječaka koji je dijagnosticiran u dobi od osam godina. U ovom kratkom izvadku izvješća, pogođena osoba nam govori kako je to živjeti jedan dan s konstantnim tikovima. Nudimo vam niže.

Bibliografske reference:

• Cavanna, Andrea. (2010). Touretteov sindrom Uredništvo Saveza.
• Moe, Barbara. (2000). Suočavanje s Touretteovim sindromom i tic poremećajima. New York: Rosen Pub.
• (1) http://espanol.ninds.nih.gov/trastornos/sindrome_de_tourette.htm