Uzrok bipolarnog poremećaja otkriven je zahvaljujući litiju

ipak Bipolarni poremećaj pogađa između 1% i 3% populacije, Velika varijabilnost mogućih uzroka znači da je njezina priroda relativno nepoznata. Nešto slično se dogodilo donedavno s litijem, lijekom izbora u liječenju ovog poremećaja, koji se već desetljećima koristi bez poznavanja mehanizma djelovanja..

Studija koju su nedavno objavili Evan Snyder, Brian Tobe i drugi autori Zbornik radova Nacionalne akademije znanosti omogućio je temeljne tipke mehanizam djelovanja litija i uzrok slučajeva bipolarnog poremećaja koji se poboljšavaju s ovim lijekom. Posebno su otkrili promjene u CRMP2 proteinu.

• Srodni članak: "Bipolarni poremećaj: 10 obilježja i zanimljivosti koje niste znali"

Obilježja bipolarnog poremećaja

Bipolarni poremećaj karakterizira pojava razdoblja između tjedana i mjeseci kada je raspoloženje patološki nisko (depresija), zajedno s drugima u kojima se razina energije značajno povećava i Preovladava osjećaj emocionalne euforije (manije).

I epizode manije i depresije značajno utječu na normalno funkcioniranje osobe; Zapravo, ovaj poremećaj je šesti najčešći uzrok invalidnosti u svjetskoj populaciji.

Naime, dijagnoza bipolarnog poremećaja povezana je s obilježenim povećan rizik od samoubojstva i samopovređivanja. To je jedan od razloga zašto je uobičajeno liječiti snažnim lijekovima; Ako ti ne rade, svibanj čak i dobiti electroconvulsive terapija.

• Možda ste zainteresirani: "Vrste bipolarnog poremećaja i njegove karakteristike"

Uzroci ovog poremećaja

Početak bipolarnog poremećaja povezan je s velikim brojem različitih uzroka. Vjeruje se da genetsko nasljeđe objašnjava 70% rizika razvoja ove promjene, oko.

Međutim, specifični kauzalni geni nisu jasni, jer se čini da variraju ovisno o slučaju; dominantna hipoteza brani da je uključeno više gena.

Osim toga, nalaz strukturnih i funkcionalnih promjena u područjima kao što su lateralne klijetke, bazalni gangliji i amigdala sugeriraju da anatomski i fiziološki čimbenici također igraju relevantnu uzročnu ulogu..

S druge strane, ne razvijaju ga svi ljudi s biološkom predispozicijom za bipolarni poremećaj. Da bi se to dogodilo obično je potrebno da se dogodi psihosocijalni stres, osobito u ranim fazama života; Zapanjujuća je činjenica da 30-50% oboljelih prijavljuje da je u djetinjstvu pretrpjelo zlostavljanje ili traume.

Što je litij?

Litij je kemijski element obitelji metala. To je čvrsti element, a time i metal, najlakši od svih. Na farmakološkoj razini, Litijeve soli koriste se za reguliranje raspoloženja u liječenju bipolarnog poremećaja i drugih sličnih psiholoških problema, kao što su shizoafektivni poremećaj ili ciklička depresija.

Među ostalim učincima, litij smanjuje rizik od samoubojstva osoba s ovim poremećajima. Iako je lijek izbora za liječenje bipolarnog poremećaja, litij je djelotvoran samo u jednoj trećini oboljelih osoba.

Osim toga, s obzirom na to da je terapijska doza vrlo blizu toksičnoj dozi, litij nosi rizike i uzrokuje sekundarne simptome i relevantne nuspojave, kao što su emocionalna tupost, povećanje tjelesne težine, tremor mišića, mučnina ili pojava insipidusa dijabetesa i hipotiroidizma.

Litij se počeo koristiti kao psihofarmaceutik prije otprilike 60 godina. dok njegovu učinkovitost u liječenju simptoma bipolarnog poremećaja (kao što smo vidjeli, u jednoj trećini slučajeva) u ovome je razdoblju bilo dovoljno demonstrirano, sve do nedavno uzrok tih učinaka, odnosno njegov mehanizam djelovanja, nije bio poznat..

• Srodni članak: "Vrste psihotropnih lijekova: upotreba i nuspojave"

Mehanizam djelovanja litija

Istraživački tim na čelu s Evanom Snyderom analizirali su moždane stanice osoba s bipolarnim poremećajem razlikovanjem onih koji su dobro reagirali na litij i onih koji nisu. Posebno se koriste umjetne matične stanice za proučavanje puta litija nakon njegovog uvođenja u tijelo.

Snyder i njegovi kolege otkrili su da je u slučajevima bipolarnog poremećaja u korist liječenja litijem CRMP2 protein koji regulira središnji živčani sustav. Očigledno je promijenjena aktivnost CRMP2, budući da je kod ovih pacijenata mnogo niža nego u onih koji ne reagiraju adekvatno na litij.

Ovaj nalaz pokazuje da postoje različite varijante bipolarnog poremećaja, što pojačava dominantnu teoriju koja kaže da je to poligenski poremećaj (to jest, nije određen jednim genom)..

Otkriće mehanizma djelovanja litija može pogodovati razvoju učinkovitijih lijekova i uz manje nuspojava, jer omogućuje fokusiranje istraživačkih napora na najrelevantnije biološke procese.

Isto tako, studija koju je proveo Snyderov tim ukazuje na to da bi se identifikacija uzroka bipolarnog poremećaja u svakom konkretnom slučaju trebala smatrati odlučujućim čimbenikom u odabiru najprikladnijeg farmakološkog liječenja za osobu.